这份指南编译自 Interim Guidance for Preventing the Spread of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Homes and Residential Communities [来源],2020年2月14日版本。适用于 COVID-19 确诊或疑似患者的居家隔离、情况稳定后出院回家护理、以及照顾患者的家庭成员。
确诊/疑似、出院病人的居家隔离
留在家里
除了必须要接受医院的治疗或护理外,病人应留在家中。不要上班、上学或前往公共场所。避免乘坐公共交通工具、拼车、或出租车。
与其他家庭成员以及宠物隔离
患者应待在独自的房间,并且尽可能使用单独的洗手间。虽然目前没有明显证据显示 COVID-19 会感染动物,但仍建议患者不要触摸宠物,不要撸狗撸猫,不要亲吻宠物,不要和宠物分享食物。如果必须触摸宠物,触摸前后需洗手和全程戴口罩。
就诊前应先打电话
预约时应告知医护人员有 COVID-19 确诊或疑似患者,这有助于医护人员提前采取防护措施。
戴口罩
患者接近他人(如共处一室或同一辆车)和宠物前、以及进入诊所/医院前,应戴口罩。如果患者因其他原因佩戴口罩后呼吸困难,应避免和他人共处一室,其他人进入患者房间应戴口罩。这种情况下,应佩戴 N95 口罩。
遮挡咳嗽和喷嚏
咳嗽或打喷嚏时请用纸巾遮掩口鼻。将用过的纸巾扔进带塑料袋的垃圾桶中;立即用肥皂和水洗手至少 20 秒,或立即用含 60% - 95% 酒精的手部消毒液进行手部消毒,将消毒液涂满全手,搓揉直到手干爽。手脏时,首选用肥皂和水清洗,没有水洗条件时才用酒精消毒液。
经常洗手
患者应经常用肥皂和水洗手至少 20 秒,或用含 60% - 95% 酒精的手部消毒液进行手部消毒,将消毒液涂满全手,搓揉直到手干爽。避免用未清洗过的手触碰眼睛、鼻子和嘴巴。
避免共用个人物品
患者不应与家里的其他人或宠物共用碗碟、饮水杯、杯子、餐具、毛巾或床上用品。一旦使用这些物品后,应用肥皂和水对其进行彻底清洗。
每天清洁所有「高频接触」的物体表面
高频接触的物体表面包括柜台、桌面、门把手、洗手间用具、厕所、手机、键盘、平板电脑和边桌。另外,清洁可能带血、粪便或体液的任何表面。可根据标签说明使用家用清洁喷雾剂或湿巾。标签中包含了安全有效使用清洁产品的说明,包括在使用产品时应采取的预防措施,例如佩戴手套,以及确保在使用产品期间通风良好。
密切监测症状
如果患者病情恶化(例如呼吸困难),请立即就医。在就诊之前,请致电医务人员并告诉他们您感染了 COVID-19 或怀疑被感染。在进入诊所或医院前戴上口罩。这将有助于诊所的人员采取措施,以免诊所或候诊室的其他人受到感染或暴露。请要求医务人员报告当地或州卫生部门。已经被监测或进行自我监测的人应适当遵循当地卫生部门或职业卫生专业人员的指示。
紧急医疗情况,请致电 911,并通知调度人员您已感染或疑似感染 COVID-19。如果可能,在紧急医疗服务到达之前戴上口罩。
何时可终止隔离
COVID-19 确诊患者应持续在家隔离,直到被认为二次传染给他人的风险降低。每个个案应咨询医生、州和地方卫生部门,直至他们作出终止家庭隔离措施的决定。
确诊、疑似、出院患者家庭成员的预防措施
患者的家庭成员因日常密切接触患者,应每天监测自己的体温和留意疑似症状,如果出现疑似 COVID-19 的症状(例如发烧、咳嗽、呼吸急促),应立即致电医务人员。
密切接触的定义
- 与患者距离两米以内10分钟或以上。
- 直接接触患者的传染性分泌物(如咳嗽飞沫、体液)。
患者的家庭成员应遵循以下建议
- 家庭成员应详细了解医务人员对于患者的药物和治疗指示,照顾患者的居家基本需求,并帮助患者购买杂货、处方药。
- 家庭成员应监测患者的症状。如果患者病情加重,请致电其医务人员,并告诉他们该患者患有实验室确诊的 COVID-19。这将有助于医务人员的诊所采取措施,以免诊所或候诊室的其他人受到感染。请要求医务人员报告当地或州卫生部门。如果患者有紧急医疗情况需要致电 911,请通知调度人员该患者已感染或疑似感染 COVID-19。
- 家庭成员应待在其他房间或尽可能与患者隔离。尽量使用单独的卧室、单独卫生间。
- 谢绝非必要的客人到家里来。
- 家庭成员应照顾家中的任何宠物。生病时,不要触摸宠物或其他动物。
- 确保家里的共用空间通风良好,例如使用空调,或在天气允许的情况下,打开窗户。
- 经常清洁双手。经常用肥皂和水洗手至少 20 秒,或用含 60% - 95% 酒精的消毒液涂满全手,搓揉直到手干爽。首选用肥皂和水清洗双手,没有水洗条件下可使用酒精消毒液。
- 避免用未清洗过的手触碰眼睛、鼻子和嘴巴。
- 如果您和患者共处一室,双方都应戴口罩。
- 在您触摸或接触患者的血液、粪便或体液(如唾液、痰液、鼻粘液、呕吐物、尿液)时,请戴一次性口罩和手套。
- 一次性口罩和手套使用后应丢弃。请勿重复使用,不应也没必要蒸口罩或用酒精喷口罩。
- 脱下个人防护装备时,应先脱下并丢弃手套。然后,立即用肥皂和水或酒精类手部消毒液清洁双手。接下来,脱下并丢弃口罩,并立即用肥皂和水或酒精类手部消毒液再次清洁双手。
- 避免与患者共用生活用品。请勿共用碗碟、饮水杯、杯子、餐具、毛巾、床上用品或其他物品。在患者使用这些物品后,应对其进行彻底清洗。
- 每天清洁所有「高频接触」的物体表面,如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。另外,清洁可能带血、粪便或体液的任何表面。
- 根据标签说明使用家用清洁喷雾剂或湿巾。标签中包含了安全有效使用清洁产品的说明,包括您在使用产品时应采取的预防措施,例如佩戴手套,以及确保在使用产品期间通风良好。
- 彻底清洗衣物。
- 立即取下并洗涤带血液、粪便或体液的衣物或床上用品。
- 处理污染物品时应戴上一次性手套,污染物品应远离您的身体。脱下手套后,立即用肥皂和水或酒精类手部消毒液清洁双手。
- 阅读并遵循衣物标签和清洁剂标签上的指示。根据洗衣机的说明使用普通的洗衣粉,并采用衣物标签上建议的最高温度彻底烘干。
- 将所有使用过的一次性手套、口罩和其他污染物品放入带有塑料袋的容器中,然后再将其放入其他居家垃圾中。处理完这些物品后,请立即清洁双手(用肥皂和水或酒精类手部消毒液)。
- 如有任何问题,应与您所在州或当地卫生部门或医务人员讨论。
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