随着民主党在国会选举中取得优势，来自佛蒙特州的无党派参议员伯尼·桑德斯（Bernie Sanders）于 2026 年 11 月 5 日呼吁民主党人在明年 1 月接管参议院后，全力推动“全民医保”（Medicare for All）法案。桑德斯在一段视频中强调：“医疗卫生必须被视为基本人权，而非特权。这意味着我们需要通过目前获得 66%美国民众支持的全民医保立法。”
桑德斯提出的渐进式改革方案
虽然最终目标是实现单一支付方（Single-payer）的全民医保，但桑德斯主张民主党可以先通过一项在保留私人商业保险的同时扩大联邦医疗保险（Medicare）覆盖面立法的即时措施：
- 降低资格年龄：将申请 Medicare 的年龄门槛从目前的 65 岁降低至 55 岁。
- 扩大保障范围：将 Medicare 的报销范围延伸至牙科、视力和听力服务。
- 覆盖未成年人：为所有从出生至 19 岁的儿童与青少年提供全民医疗保障。
立法路径与政策背景
在即将到来的新一届国会中，桑德斯预计将出任参议院健康、教育、劳工和养老金委员会（Senate Health, Education, Labor and Pensions Committee）主席，这将为他推动医保改革提供关键平台。
在总统唐纳德·特朗普（Donald Trump）执政背景下，全面医保改革面临重重阻力。对此，桑德斯建议民主党使用“预算协调程序”（Reconciliation），该国会程序允许参议院以 51 票的简单多数通过预算相关法案，从而绕过 60 票门槛的阻挠议事（Filibuster）限制。
此外，桑德斯还主张撤销此前共和党在《大美法案》（One Big Beautiful Bill Act）中对医疗补助（Medicaid）削减的近 1 万亿美元预算，并恢复《平价医疗法案》（Affordable Care Act）的强化保费补贴。
参考来源：The Hill