三个法宝：① 善用 Generic 仿制药物；② 看看沃尔玛的 4 美元处方药项目；③ 善用 GoodRx 和 SingleCare 比价和折扣 coupon。
善用 Generic 仿制药物
美国的处方药、尤其是 brand name 原厂药，价格有时极其高昂。几年前我因脚气和灰指甲看医生，开了两小管药公开售价 $1,800 多美元；信小信有次感冒，医生开的通鼻子处方药是 $200 多美元一管。
仿制药物即 Generic Drugs，是指药物专利过期后，其他厂家使用同样的配方生产、经过美国药监局 FDA 批准、具有同样疗效的药物。由于不需要再进行研发、动物实验等巨大的前期投入，这些药物便宜很多，经常是原厂处方药的 10% 左右。
因此，若没有医保在美国看病，请要求医生尽量开 generic drugs，会省很多钱！不过，尚在专利期内的新药可能不会有仿制药物。
沃尔玛的 4 美元处方药项目
Walmart 于 2006 年推出 $4 Prescription 项目，以极低的价格提供约 300 种常见的 generic 仿制处方药，并且没有会员、保险等要求，任何人都可以购买，其中大部分药 30 天剂量只要 4 美元（因此得名 「$4 Prescription」）、90 天剂量只要 10 美元。对于糖尿病、精神疾病等需要长期服药的患者来说，Walmart 的这个项目简直是业界良心。
目前，Walmart 的 $4 Prescription 项目包含以下疾病的常见药物：Asthma 哮喘、Cholesterol 胆固醇、Diabetes 糖尿病、Digestion 消化疾病、Family Planning 避孕药、Heart Health & Blood Pressure 心脏和血压疾病、Men’s Health 男性健康（Finasteride）、Mental Health 精神健康、Skin Care 皮肤疾病、Thyroid 甲状腺疾病、Vitamins & Nutrition 维生素（叶酸等）和 Women’s Health 女性健康等。
该项目的官网在这里；2018／2019 年药物清单在这里。若这两个地址失效或过期，用 Google 搜索 Walmart $4 Prescription 即可找到，如下图截屏；红字提示 Walmart 官网有 up to 10% cash back，是因为我的 Chrome 浏览器安装了 ebates 返现网站的插件。
除了 North Dakota 州外，全美所有 Walmart 及旗下 Neighborhood Market 的药房都提供这个项目，不过各州的药物清单及价格不完全一致，可致电当地 Walmart 药房查询。
用 GoodRx 网站比价和打印 Coupon
GoodRx.com 可以查到哪里的处方药价格最低，其名字里的 「Rx」 就是处方药 prescription 的缩写，所有处方药都会有明确的 Rx 标识。同一种处方药，在不同药房的价格可能差别很大，另外 GoodRx.com 还提供很多打折的 coupon，有些是厂家提供，有些则是因为 GoodRx.com 与厂家或经销商有协议价，比自己直接去买要便宜。
我父亲有高血压，在国内的时候医生开了福辛普利钠片，来美国玩的时候我们让医生开了同样的处方药 Fosinopril 10 mg。根据 drugs.com 的数据，90 片的价格在 $83.46-$91.61 美元之间。到 GoodRx.com 查询，我附近的价格如下，其中 Walmart 和 CVS 原价分别是 $86 和 $99 美元，使用 GoodRx 的 coupon 后只需要 $35.53 和 $47.42 美元；最便宜的是 Walgreens，只要 $20 美元，不过需要注册会员。
我不喜欢注册会员，刚好要去 Harris Teeter，他们的价格是 $22.96 我觉得已经很好啦！于是点击 「Get Free Coupon」 打印折扣码，如下图所示。
下面就是我们在 Harris Teeter 买的药，蓝色圈内有 RX 即「处方药」字样。
SingleCare 比价和获取 Coupon
SingleCare 的用法和 GoodRx 一样，你可以两边都查询一下，看谁给的 coupon 最好。同样以 Fosinopril 10 mg 90 天量为例，SingleCare 查得结果如下：
选择最便宜的 Hyvee 药房，打印 coupon 如下：
