首页 » 健康｜医药 » 美国常见的感冒和退烧药介绍

季节变换的时候，最容易感冒发烧。如果你染上了感冒、发烧，但是症状不严重，或者没有时间去看医生，可以试试这些常见的感冒（cold/flu medicine）和退烧药（Antipyretics）。如果症状严重，或一星期以上未好转，请及时就医，不要自己琢磨、延误病情。

镇痛 + 退烧的综合感冒药

感冒最不适的症状是头疼、发烧。以下几类药物都有缓解头痛 + 退烧的功效。

1 、 Acetaminophen｜对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚，又称乙酰胺酚、扑热息痛，最早于 1877 年发现，是最常用的退烧及止痛药物，位列世界卫生组织基本药物标准清单，是基础公卫体系必备药物之一。用于治疗轻度/中度疼痛和发烧的药物，常与多种感冒药合并使用，也可与阿片类药物合用以缓解重度疼痛、癌痛，或术后疼痛。可经口服、肛门，或静脉注射给药。效用可维持 2 至 4 小时。

泰诺感冒药｜90 粒 对乙酰氨基酚 325mg 液体胶囊	泰诺儿童版｜2 盎司 对乙酰氨基酚 160mg 口服液｜樱桃味
泰诺强效止疼退烧药 对乙酰氨基酚 500mg 速释片 x 24	泰诺强效止疼退烧药 对乙酰氨基酚 650mg 缓释片 x 24

对乙酰氨基酚的成人剂量一般是 325mg 或 500mg；儿童版剂量 80 – 160mg 。

对乙酰氨基酚在正确剂量内很安全；可能的副作用包括严重红疹等，过高剂量可能导致肝衰竭。妊娠及哺乳期间用药显示为安全。有肝脏疾病的患者仍可使用本品，但服用剂量必须减少。本品属于轻度止痛药，但并无明显抗炎活性，而通常不被归为非甾体抗炎药（下面介绍的布洛芬则属于非甾体抗炎药）。

2 、 Ibuprofen｜布洛芬

布洛芬也叫异丁苯丙酸，1961 年由英国博姿公司发明，是一种非类固醇消炎药（NSAID），常用来止痛、退烧、消炎，名列于世界卫生组织基本药物标准清单，也是基础公卫体系必备药物之一。可用于治疗经痛、偏头痛、类风湿性关节炎等。

常见药物名称有布洛芬（Brufen）、芬必得（Fenbid）、安舒疼（Advil）、美林（Motrin）、诺罗芬（Nurofen）等。成人剂量 200mg，儿童 100mg，还有 50mg 的婴儿滴剂。

Motrin 退烧止痛药 布洛芬 200mg 225 片	Advil 退烧止痛药 布洛芬 200mg 225 片
Motrin 儿童版 布洛芬 100mg 樱桃味口服液 4 盎司	Advil 儿童版 布洛芬 100mg 樱桃味口服液 4 盎司

3 、综合感冒药

除了发烧、头疼这两种最常见的症状外，感冒可能还常伴有咳嗽、鼻子堵塞等其他症状，因此很多综合感冒药（multi symptom flu relief）有多种成分，除了退烧止痛的对乙酰氨基酚和布洛芬外，常见的其他成分有氢溴酸右美沙芬（止咳）、盐酸去氧肾上腺素（通鼻）等。有些药还有 day / night 两种配方（白 + 黑），其中晚上的配方通常有缓解鼻塞的成分、帮助你更好地入睡，甚至可能有镇静、让人嗜睡的成分，因而不宜在白天服用，可能会影响你的工作或学习，尤其不能在服用夜晚配方之后驾车。

泰诺综合感冒药｜24 片 对乙酰氨基酚 325mg (止痛退烧) 右美沙芬 10mg (止咳) 盐酸去氧肾上腺素 5mg (通鼻)	ValuMeds 综合感冒药｜48 粒 对乙酰氨基酚 325mg (止痛退烧) 右美沙芬 10mg (止咳) 盐酸去氧肾上腺素 5mg (通鼻)
Advil 综合感冒药｜50 片 布洛芬 200mg (止痛退烧) 盐酸去氧肾上腺素 10mg (通鼻) 马来酸扑尔敏 4mg (消炎药)	Alka-seltzer 白+黑 对乙酰氨基酚 325mg (止痛退烧) 右美沙芬 10mg (止咳) 盐酸去氧肾上腺素 5mg (通鼻) (夜用) 多西拉敏 6.25mg (镇静抗组胺)

「白 + 黑」的晚上药丸可以让人睡得更香，但是不能让儿童吃，因为可能会影响学习能力。

哪种感冒药更好？

对乙酰氨基酚和布洛芬都是常用的止痛药，除了减缓感冒引起的头痛外，还可以用于缓解月经疼痛、牙痛、肌肉酸疼等，参见《美国常见的 4 类非处方止痛药》 。它们镇痛和退烧的大致工作原理如下：

1. 提高患者的痛阈，通俗来说，疼还是一样的疼，但是你变迟钝了、感不到那么疼。
2. 通过大脑的热调节中心，给身体发出降温指令，促使退烧。

这两类药物哪种更好呢？从效果上来说，并没有明确的数据说哪一种更好，但是我印象中医生更多建议对乙酰氨基酚（泰诺）。此外，布洛芬（Motrin）则同时有消炎作用，如果你是有炎症，泰诺没用，得用布洛芬（或其他消炎药）。 Tylenol 每 4 小时服用一次，而 Advil 和 Motrin 是每 6 小时服用一次。

有一个老笑话说：感冒了如果不吃药 7 天才能好，吃了药一个星期就好了！这个笑话并非胡说：最常见的病毒性感冒，没有所谓的「特效药」。 Tylenol 和 Motrin 并不会让你更快康复，它的主要作用是让你不那么难受。如果是小朋友，医生给 Ethan 开药的时候告诉我们：他要一周左右才会好，吃不吃药都一样，只有在他很难受、哭得很厉害的时候，才给他吃 Tylenol，不然就别吃。

• 《美国医生说：孩子感冒发烧多少度需要看医生甚至急诊？》
• 《泰诺 Tylenol 、美林 Motrin 和安舒疼 Advil 的用量与注意事项》

通鼻子的药物

信小信感冒的时候，鼻子堵得严重、鼻水厉害（runny nose），医生本来开了处方药，但是不知什么原因我的医保里没有 cover 这种药，问了一下药剂师，自己买的话价格多少？回答说，200 多美金，听得我目瞪口呆。

美国药很贵，我已经不止一次领教。我之前脚底和指甲感染真菌（俗称脚气和灰指甲），足科医生开了两小管药，售价 1,800 多美元！于是打电话给医生改处方，她说可以买非处方的 Flonase，通鼻子的效果是一样的，只要 20 多美元。

Flonase 是美国卖得最好的通鼻子药。挂完电话我就想，有便宜又好使的药，干嘛给我开那么贵的？不过话说回来，医生可能是为我好：第一，处方药效更猛，可能会好得快一些；第二，如果医保报销，几百块的处方药自己可能只要花几块钱，而非处方药虽然只要一二十块钱，但医保一般不管，全部自己花费。

Flonase 鼻腔喷雾剂 丙酸氟替卡松 50mcg (缓解过敏) 144 剂

Nasacort 鼻腔喷雾剂 曲安奈德 55mcg (缓解过敏) 120 剂

Flonase 的有效成分为 fluticasone propionate（丙酸氟替卡松），是一种肾上腺糖皮质激素。除此以外，Nasacort 也是很常见的鼻炎、过敏药，有效成分为 triamcinolone acetonide（曲安奈德），也是一种肾上腺糖皮质激素。二者都可用于治疗过敏、以及感冒引起的鼻塞、流鼻水。

化痰和止咳药

• 痰多应用 mucus relief 化痰药，国立卫生研究院推荐 guaifenesin（愈创甘油醚），常见品牌 Mucinex，服用期间应大量饮水。
• 如果咳嗽得厉害，最常见的药物是 dextromethorphan（右美沙芬，又名右甲吗喃、 DM 、 DXM），1958 年经 FDA 批准作为非处方咳嗽药，品牌有 Robitussin「惠菲宁」等。

Mucinex 化痰药 愈创甘油醚 600mg (祛痰) 12 小时缓释片｜100 粒	Robitussin 夜用止咳药 右美沙芬 30mg (止咳) 多西拉敏 12.5mg (镇静抗组胺) 夜用｜口服液 4Oz
Welmate 强效化痰药 愈创甘油醚 1200mg (祛痰) 12 小时缓释片｜100 粒	HealthA2Z 化痰止咳药 右美沙芬 20mg (止咳) 愈创甘油醚 400 mg (祛痰)

增强抵抗力、预防感冒的保健品

• 世面上宣传可「增强抵抗力」的产品很多，最常见的是 Airborne 泡腾片, 由中学教师 Victoria Knight-McDowell 在 1990 年代发明，其主要成分是维他命 C 、 A 、 E 。 Airborne 并非药物，其「预防感冒」等功效但无医学证据支持，因此不要过分迷信其功用。橙子也含有大量的维生素 C，和 Airborne 的主要成分很像，你就当买了个橙子、或冲了杯橙汁喝。
• 在感冒症状出现后 24 小时内服用锌 (Zinc)，能够让感冒症状持续时间平均减少约一天^[来源]，参见《锌的功效及保健品推荐：增强免疫力、稳定血糖及改善儿童挑食等》 。
• 花旗参（American Ginseng; 西洋参）可能有助于预防呼吸道感染，或让症状更轻、加速痊愈；花旗参选购，参见《2024 美国花旗参（西洋参）选购攻略》 。

Airborne 泡腾片

Nature’s Bounty 锌片 50mg

花旗参可增强免疫力，不宜与降低免疫力的药同时服用，参见：《美国卫生研究院：花旗参可增强免疫力和预防流感》 。

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