许多妈妈在哺乳期间都会遇到一些疼痛或不适。这是相当普遍的现象。根据美国 FDA 和 CDC 的研究，超过 75% 的产后妈妈在最初两周内体验到哺乳疼痛，但只有 54% 的人在遇到困难时寻求帮助。
在哺乳初期，你可能会遇到各种疼痛，这些疼痛的原因随着时间可能会发生变化。育儿过程充满挑战，当你认为掌握了哺乳技巧时，可能会遇到新的问题。每个妈妈的身体状况和遭遇的问题都不同，因此，面对持续的哺乳疼痛，最好是寻求国际认证泌乳顾问（IBCLC）的专业意见。
持续的哺乳疼痛可能会带来严重的心理压力，这是决不能忽视的。如果你不确定该如何处理，可以考虑以下几个问题：
你是否乳头疼痛？
1、吸吮不当
乳头疼痛在哺乳早期非常普遍。在调整宝宝正确的吸吮姿势时，一些轻微的不适是正常的。但如果疼痛持续不断或伴有皮肤损伤，这表明需要做出改变。
哺乳前后你的乳头应保持相同的外观。如果哺乳后乳头变得扁平、压扁或褪色，这可能表明宝宝的吸吮方式需要调整。吸吮不当还可能导致皮肤损伤，比如裂纹、淤血或出血。
可以尝试以下几种方法缓解乳头受损：
- 喂奶后轻轻冲洗乳头以清除唾液，并让乳头自然风干。
- 在受影响区域涂抹羊毛脂霜、草药膏或挤出的母乳。注意，羊毛脂可能会在某些人身上引起轻微过敏反应。
- 在两次喂奶间使用冷敷、水凝胶垫或止痛药。
- 手动挤奶或使用吸奶器，直到乳头愈合。
- 乳头罩可以为乳头提供休息时间，但最好在泌乳专家的指导下使用。
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如果你对宝宝的吸吮方式有疑问，应该寻求医疗服务提供者的帮助。泌乳顾问、哺乳课程和支持小组可能会提供低成本或免费的服务。如果吸吮问题持续存在，还应该评估宝宝是否有舌系带紧张或其他可能影响吸吮的因素。
采用良好的哺乳姿势：
- 确保宝宝获得充足的支撑：可以使用枕头将宝宝抬高到与您乳房同一高度。
- 宝宝的面部应对准妈妈的乳房：通常情况下，妈妈和宝宝的腹部应该相贴，这样宝宝就无需转头寻找乳头。
- 用另一只手形成 C 型，轻轻挤压乳房：这有助于宝宝含住更多乳房组织。确保乳房的方向与宝宝嘴巴的方向保持一致，想象自己在喂食宝宝。乳头应对准宝宝的鼻子，而不是嘴巴。
- 轻轻扶住宝宝的头部，让宝宝的下巴先接触乳房：宝宝的头部应该略微后仰，下巴不要贴紧胸部。在宝宝的头部底部或颈部以上轻握，避免推动宝宝的头部，因为这样宝宝可能会本能地从乳房上移开。
- 乳头应向上指，朝向宝宝嘴巴的上腭：宝宝开始吸吮时，下巴应紧贴乳房，嘴唇翻出，鼻子应畅通无阻。
- 探索不同的哺乳姿势：正确的角度和位置有助于更深入、更舒适的吸吮。例如，仰卧位可能使定位和控制吸吮更为容易。
母乳喂养姿势可到梅奥医学中心网站查看示意图。
2、鹅口疮
另一个可能导致乳头疼痛的问题是鹅口疮（Thrush）。
如果你感染了鹅口疮，乳头可能会出现脱屑、发亮或红斑。鹅口疮还可能引起哺乳期间或哺乳间胸部深处的疼痛。
如果你患有鹅口疮，你的宝宝也很可能被感染。他们的症状可能包括舌头和脸颊内侧的白色斑点，以及红色或开裂的嘴唇。也有可能宝宝不显示任何症状。需要注意的是，母乳喂养的婴儿舌头上有一层薄薄的白色涂层是正常的。
如果你怀疑自己患有鹅口疮，请务必与医生讨论。通常，与鹅口疮相关的症状实际上可能是由细菌过度生长引起的。泌乳顾问或医生可以帮助评估你的症状，并可能建议使用口服或外用药物进行治疗。
你是否因涨奶感到疼痛？
生产后几天，您的身体会增加产奶量。当产奶量增加时，血液流动增加和奶水涌入可能会导致乳房肿胀，使乳房感觉变大、沉重且坚硬。
如果您错过哺乳时间或存在过量供奶的问题，涨奶的情况可能会在哺乳过程中再次发生。
虽然涨奶是一种暂时的现象，通常只持续一两天，但在这段时间内可能会引起相当严重的疼痛。您可能会感觉到乳房、胸部和腋下区域的触痛和敏感。即便是睡觉或穿衣服也可能加剧不适感。
为了缓解涨奶的疼痛，您可以尝试以下方法：
- 热水淋浴或敷热敷袋。
- 在两次喂奶之间使用手挤或泵奶器来减轻压力。
- 使用对哺乳安全的止痛药物。
乳房中是否有不适或疼痛的肿块？
由于某些原因，乳汁可能无法从某个乳腺导管流出，从而形成堵塞。乳腺导管堵塞的症状可能包括：
- 乳房的某个部位出现疼痛或不疼痛的肿块。
- 乳头上可能出现白色的标记或堵塞。
- 在泵奶或哺乳时感到乳房的不适。
导管堵塞可能由多种因素引起，包括不正确的吸吮方式、穿着过紧的衣物（特别是紧身胸罩或有钢圈的胸罩）或错过哺乳时段。
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如果你怀疑自己有导管堵塞，继续哺乳通常是最好的解决方法。你可以在喂奶前或喂奶时通过温敷和乳房按摩来帮助缓解。同时，尝试不同的抱持姿势，有助于更彻底地排空乳房。
如果堵塞问题未能解决，可能会发展为乳房感染，即乳腺炎。乳腺炎的症状包括发烧、受影响的乳房区域红肿，以及类似流感的症状，如疲劳、发冷或全身疼痛。如果您出现乳腺炎的症状，应及时联系医疗服务提供者，可能需要服用抗生素进行治疗。
如果您的肿块持续存在，也应该寻求医疗意见，医生可能会建议进一步检查，以排除癌症的可能性。
你在泌乳时感到疼痛吗？
泌乳时感到疼痛是一种身体对哺乳信号的反应，这些信号可能来自宝宝的哭声或者是母亲对哺乳的思考。这个过程涉及激素的变化，反应的强烈程度因人而异，有些人几乎不感到疼痛，而有些人则可能经历乳房内的剧烈疼痛。
这种疼痛有时仅在哺乳初期出现，但也有人在每次泌乳时都会感到疼痛。如果疼痛持续存在，建议探究是否存在其他潜在的问题，比如鹅口疮或乳腺炎等疾病可能是疼痛的原因之一。
为了缓解泌乳时的不适，您可以尝试采用温水沐浴或热敷，以及实施放松技巧，这些方法可能有助于减轻不适感。
你在哺乳时有背痛吗？
随着宝宝体重的增长，您可能会发现哺乳是导致背痛的一个原因。保持正确的哺乳姿势非常重要，应该把宝宝抬到乳房高度，而不是弯腰前倾。使用枕头支撑，找到一个对您来说舒适的哺乳位置。
您还可以尝试仰卧或侧卧喂奶，这样有助于舒缓身体，减少背部压力。同时，确保摄入足够的水分，并在日常中保持适当的活动。
哺乳过程可能会遇到挑战，但许多引起疼痛的问题都有其原因和解决方法。找到合适的方式，可以帮助您更好地享受哺乳时光。
如果您对每次哺乳感到担忧或遇到其他疼痛，及时寻求泌乳顾问、助产士或医生的帮助非常重要，他们可以帮助您找到最适合的哺乳方法。
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