Lamisil（中国叫兰美抒、香港叫樂膚舒、台湾叫療黴舒）和 Lotrimin（克霉唑）都是局部外用抗真菌药物，用于治疗各种真菌感染，包括体癣、足癣 (俗称「脚气」) 和股癣等。两种成分功效相似，且都不需要处方就可以在药店购买。但是，它们其实分属于不同类别的药物，含有不同的活性成分，药物起效的机制也不同。
两种药物对比
| 对比 | Lamisil | Lotrimin |
|---|---|---|
| 活性成分 | 特比萘芬 Terbinafine | 克霉唑 Clotrimazole |
| 非处方药 | [pros] | [pros] |
| 成分功效 | 主动杀灭真菌 | 抑制真菌生长 |
| 起效时间 | 约 1～2 周 | 约 2～4 周 |
| 针对病症 | 真菌性指甲、股癣和脚癣。 | 真菌性指甲、股癣和脚癣； 阴道酵母菌感染、鹅口疮、花斑癣或体癣。 |
| 副作用 | 应用部位瘙痒和荨麻疹； 头痛、咳嗽、腹泻、腹痛及味觉和嗅觉改变等。 | 应用部位瘙痒和荨麻疹； 局部发红、刺痛、起泡、脱皮、肿胀或灼痛； 口服时恶心和呕吐等。 |
| 药物冲突 | 利福平 Rifampin 西咪替丁 Tagamet 氟康唑 Fluconazole | 暂无 |
Lamisil
有效成分特比萘芬 (Terbinafine)，能直接杀死寄生真菌。特比萘芬能够干扰真菌制造一种名为「甾醇」(Sterols) 的化学物质，甾醇会包围真菌细胞并将它们聚集在一起。特比萘芬属于「烯丙胺」(Allylamine) 抗真菌药，这类药物的一大特征是药物起效快，治疗时间短。根据所治疗的感染类型，治疗周期一般只需 1～2 周。
| [amz box=B004X8LD2O] Lamisil 足部抗真菌乳膏 1oz 特比萘芬 1% (杀真菌) | [amz box=B001DQD3A4 reviews=3,600+ rating=76%] Lamisil 足部抗真菌喷雾剂 15ml 特比萘芬 1% (杀真菌) |
哺乳期女性不应使用口服特比萘芬，特比萘芬会进入母乳。
Lotrimin
有效成分克霉唑 (Clotrimazole)，属于「咪唑」(Imidazole) 抗真菌药，具有抑制真菌的功效，这意味着它可以抑制寄生真菌的生长，但不能杀死真菌，所以治疗时间更长，这是 Lotrimin 与 Lamisil 最本质的不同。根据所治疗的感染类型，Lotrimin 通常需要 2~4 个星期的连续治疗才能起效。
| [amz box=B0021ACTIS reviews=12,600+ rating=90%] Lotrimin AF 皮癣抗真菌乳膏 0.42oz | 12g 成人和 2 岁以上儿童 克霉唑 1% (抑制真菌) | [amz box=B074NCGXFV reviews=5,000+ rating=90%] Lotrimin AF 股癣抗真菌乳膏 针对腹股沟/大腿内侧皮肤瘙痒 0.42oz | 12g 成人和 2 岁以上儿童 克霉唑 1% (抑制真菌) | [amz box=B0BQ1J3GNM reviews=7,700+ rating=92%] Lotrimin AF 足癣抗真菌乳膏 缓解皮肤瘙痒/脚裂 0.53oz | 15g 成人和 2 岁以上儿童 克霉唑 1% (抑制真菌) |
Lotrimin 品牌下有多种配方。其中，Lotrimin Ultra 与 Lamisil 相似，药力起效更快。Lotrimin Ultra 的有效成分是布替萘芬 (Butenafine)，和特比萘芬一样，能够直接杀死真菌。
| [amz box=B00O302HNQ reviews=22,500+ rating=92%] Lotrimin Ultra 速效足癣乳膏 足癣 1 周起效 也可治疗皮癣/股癣 1.1oz ｜ 30g 12 岁及以上适用 布替萘芬 1% (杀真菌) | [amz box=B09PT23WRP reviews=1,000+ rating=90%] Lotrimin Ultra 速效足癣乳膏 足癣 1 周起效 无接触涂抹包装 0.7oz ｜ 20g 12 岁及以上适用 布替萘芬 1% (杀真菌) | [amz box=B00O2ZU4HS reviews=19,800+ rating=90%] Lotrimin Ultra 速效股癣乳膏 腹股沟/大腿内侧皮肤瘙痒 0.42oz ｜12g 12 岁及以上适用 布替萘芬 1% (杀真菌) |
没有针对妊娠早期孕妇用药的数据。尚不清楚克霉唑是否会分泌到母乳中。
用药注意事项
- 将抗真菌药涂抹在受影响的皮肤区域，包括感染区域周围 1～2 英寸处的皮肤。
- 为了防止复发，在感染明显好转后，应继续涂抹药物至少 1 周时间。
- 针对瘙痒症状，不要使用类固醇（如氢化可的松）产品，类固醇会延长治愈时间。
