抗真菌药 Lamisil 和 Lotrimin 的成分和功效差异

Lamisil（中国叫兰美抒、香港叫樂膚舒、台湾叫療黴舒）和 Lotrimin（克霉唑）都是局部外用抗真菌药物，用于治疗各种真菌感染，包括体癣、足癣 (俗称「脚气」) 和股癣等。两种成分功效相似，且都不需要处方就可以在药店购买。但是，它们其实分属于不同类别的药物，含有不同的活性成分，药物起效的机制也不同。

两种药物对比

对比	Lamisil	Lotrimin
活性成分	特比萘芬 Terbinafine	克霉唑 Clotrimazole
非处方药
成分功效	主动杀灭真菌	抑制真菌生长
起效时间	约 1～2 周	约 2～4 周
针对病症	真菌性指甲、股癣和脚癣。	真菌性指甲、股癣和脚癣； 阴道酵母菌感染、鹅口疮、花斑癣或体癣。
副作用	应用部位瘙痒和荨麻疹； 头痛、咳嗽、腹泻、腹痛及味觉和嗅觉改变等。	应用部位瘙痒和荨麻疹； 局部发红、刺痛、起泡、脱皮、肿胀或灼痛； 口服时恶心和呕吐等。
药物冲突	利福平 Rifampin 西咪替丁 Tagamet 氟康唑 Fluconazole	暂无

Lamisil

有效成分特比萘芬 (Terbinafine)，能直接杀死寄生真菌。特比萘芬能够干扰真菌制造一种名为「甾醇」(Sterols) 的化学物质，甾醇会包围真菌细胞并将它们聚集在一起。特比萘芬属于「烯丙胺」(Allylamine) 抗真菌药，这类药物的一大特征是药物起效快，治疗时间短。根据所治疗的感染类型，治疗周期一般只需 1～2 周。

Lamisil 足部抗真菌乳膏 1oz 特比萘芬 1% (杀真菌)

Lamisil 足部抗真菌喷雾剂 15ml 特比萘芬 1% (杀真菌)

哺乳期女性不应使用口服特比萘芬，特比萘芬会进入母乳。

Lotrimin

有效成分克霉唑 (Clotrimazole)，属于「咪唑」(Imidazole) 抗真菌药，具有抑制真菌的功效，这意味着它可以抑制寄生真菌的生长，但不能杀死真菌，所以治疗时间更长，这是 Lotrimin 与 Lamisil 最本质的不同。根据所治疗的感染类型，Lotrimin 通常需要 2~4 个星期的连续治疗才能起效。

Lotrimin AF 皮癣抗真菌乳膏 0.42oz | 12g 成人和 2 岁以上儿童 克霉唑 1% (抑制真菌)

Lotrimin AF 股癣抗真菌乳膏 针对腹股沟/大腿内侧皮肤瘙痒 0.42oz | 12g 成人和 2 岁以上儿童 克霉唑 1% (抑制真菌)

Lotrimin AF 足癣抗真菌乳膏 缓解皮肤瘙痒/脚裂 0.53oz | 15g 成人和 2 岁以上儿童 克霉唑 1% (抑制真菌)

Lotrimin 品牌下有多种配方。其中，Lotrimin Ultra 与 Lamisil 相似，药力起效更快。 Lotrimin Ultra 的有效成分是布替萘芬 (Butenafine)，和特比萘芬一样，能够直接杀死真菌。

Lotrimin Ultra 速效足癣乳膏 足癣 1 周起效 也可治疗皮癣/股癣 1.1oz ｜ 30g 12 岁及以上适用 布替萘芬 1% (杀真菌)

Lotrimin Ultra 速效足癣乳膏 足癣 1 周起效 无接触涂抹包装 0.7oz ｜ 20g 12 岁及以上适用 布替萘芬 1% (杀真菌)

Lotrimin Ultra 速效股癣乳膏 腹股沟/大腿内侧皮肤瘙痒 0.42oz ｜12g 12 岁及以上适用 布替萘芬 1% (杀真菌)

没有针对妊娠早期孕妇用药的数据。尚不清楚克霉唑是否会分泌到母乳中。

用药注意事项

• 将抗真菌药涂抹在受影响的皮肤区域，包括感染区域周围 1～2 英寸处的皮肤。
• 为了防止复发，在感染明显好转后，应继续涂抹药物至少 1 周时间。
• 针对瘙痒症状，不要使用类固醇（如氢化可的松）产品，类固醇会延长治愈时间。