美国哪里可以买到伟哥(Viagra)

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当一个男人发现自己 「硬」 不起来了,也就是大伙常说的阳痿,医学上称为 Erectile Dysfunction / 勃起功能障碍,最先想到的应对方法会是什么?答案很明显,大多数男性最先想到的肯定是蓝色小药丸:伟哥,商品名 Viagra(万艾可)。那么在美国怎样买到伟哥呢?

图:李宗盛《最近比较烦》|滚石唱片
「我梦见和饭岛爱一起晚餐
梦中的餐厅 灯光太昏暗
我遍寻不着那蓝色的小药丸」

ED 的病因

ED 的定义是指阴茎难以勃起,或勃起后难以保持足够硬度以进行性生活。 ED 能是由生理原因、心理原因或两者共同导致的。

生理原因

  • 没有足够的血液流进阴茎。
  • 阴茎在勃起时血液不能留在阴茎里。
  • 某些更严重的疾病的早期警告,如:动脉硬化(动脉硬化或堵塞)、心脏病、高血压或糖尿病。
  • 来自大脑或脊髓的神经信号不能到达阴茎。
  • 下腹部或骨盆的癌症的手术和/或放射治疗导致。
  • 用来治疗其他健康问题的药物对勃起产生了负面影响。

心理原因

  • 抑郁症。
  • 焦虑。
  • 夫妻关系冲突。
  • 家庭或工作上的压力。
  • 来自社会、文化或宗教冲突的压力。
  • 对性表现的担忧,即因阳痿导致的自卑等。

寻求医生治疗

偶尔的勃起困难并不罕见,但如果是经常发生、或愈演愈烈,就应该寻求治疗。医生会询问有关您的心脏和血管健康以及您的勃起问题,必要的情况下也可以给您做身体检查,安排实验室测试,或将您转介给泌尿科医生。

医生可能会问您这些问题:

健康方面

  • 您服用哪些处方药、非处方药或保健品?
  • 您是否使用娱乐性药物?
  • 您吸烟吗?
  • 您喝多少酒?
  • 您是否在盆腔部位做过手术或放射治疗?
  • 您有任何泌尿系统的问题吗?
  • 您是否有其他健康问题(已治疗或未治疗的)?

ED 症状

  • 您有这些症状有多久了?它们是慢慢开始还是一下子开始?
  • 您是否在早上或晚上醒来时有勃起?
  • 如果您确实有勃起,它们有多牢固?插入是否困难?
  • 您的勃起是否在不同的时间发生变化,比如在进入伴侣时,在用嘴刺激时,或在手淫时?
  • 您是否有性欲或唤醒的问题?
  • 您在射精或性高潮(高潮)方面有问题吗?
  • 这个问题是如何改变您享受性爱的方式的?
  • 您是否有勃起疼痛,感觉阴茎有肿块或凸起,或有阴茎弯曲?

心理方面

  • 你是否经常承受很大的压力,或者最近有什么事情让你感到不安?
  • 你是否有任何焦虑、抑郁或其他精神健康问题?
  • 你是否在服用任何治疗精神健康的药物?
  • 你对你的性生活的满意度如何?最近有什么变化吗?
  • 你与你的伴侣的关系如何?最近有什么变化吗?

治疗 ED 的药物

治疗勃起障碍的药物有好几种,一般来说,医生会开这两种之一:

万艾可 Viagra(伟哥)

万艾可 Viagra ,俗称「伟哥」,是一种成分为枸橼酸西地那非(sildenafil)的药物,适用于治疗男性的勃起功能障碍。 PDE5 是促进细胞中 cGMP 分解代谢的主要反应酶,而 cGMP 是介导男性勃起的主要活性物质。枸橼酸西地那非是一种 PDE5 抑制剂,通过抑制 cGMP 分解,提高 cGMP 水平,在与性刺激相结合的情形下,帮助男人获得并保持勃起。服用伟哥须遵医嘱,通常在有需要时才服用。请在性生活前至少 30 分钟,但不超过 4 小时服用西地那非(1 小时前最有效)。每天服用不要超过一次。高脂肪的食物可能会延迟药物开始发挥作用的速度。

图:Viagra

希爱力 Cialis

希爱力 Cialis 成分是他达拉非(tadalafil)。药用原理和西地那非类似,也是通过抑制 cGMP 分解,使阴茎海绵体内 cGMP 水平提高,使海绵体内平滑肌松弛,海绵窦扩张,血液流入阴茎组织,产生勃起。

如何购买伟哥

如果你有健康保险,请先询问保险公司是否覆盖伟哥和希爱力。若保险公司表示不覆盖伟哥和希爱力,那么可以问他是否覆盖同样成分的仿制药。两者都不报销的话,可以考虑正规的在线医生/远程医疗。远程医疗没有实体诊所的成本消耗,价格比实体诊所便宜(在无保险的情况下)。

伟哥和希爱力都是处方药,必须有医生处方才能买到。 ED 症状也有可能是由其他健康问题引起的,所以更需要和医生好好沟通,确保没有更严重的心血管问题。但很多人难以启齿,或者因为语言隔阂描述不清楚,逃避面对。

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