ARISE:解决亚裔美国人健康研究不足的问题

斯坦福大学医学院 2023 年 8 月 24 日 – 作者 Sarah Paris (translated with AI)

亚裔美国人、夏威夷土著和太平洋岛屿居民占美国人口的 7.7%,但从历史上看,国立卫生研究所仅投入其预算的 0.17% 来研究这些群体的健康。斯坦福大学医学教授 Ann Hsing 博士领导、名为 ARISE 的大型研究将试图与各方一起努力解决这一差距。

Hsing 表示:「由于存在一种误解,即与其他少数族裔相比、亚裔美国人通常受过良好教育且健康,所以对亚裔美国人的研究非常缺乏。」她指出,即使是「亚裔美国人 (Asian American)」这个术语也掩盖了它其实包括 40 多个不同群体的事实。

2021 年 3 月,国家心脏、肺和血液研究所 (NHLBI) 召开了一个多学科研讨会,由 Hsing 教授和加州大学旧金山分校的医学教授 Alka Kanaya 博士共同主持。研讨会提出了两个主题:关于这些人群的流行病学、风险因素和结果的数据非常有限,而且大多数现有数据并不特定于每个亚群,这可能掩盖了风险因素、疾病和结果的变化。

在《内科学年鉴》上发布的研讨会报告中,Hsing 和全国各地的合作者得出结论,各亚群之间的巨大表型差异提供了一个机会来为预防和干预健康策略提供信息。作者们为研究概述了一条路线图,其中包括与社区合作伙伴的合作、投资于队列研究的基础设施,并采用数字技术客观地捕捉人们日常生活中的健康数据。更深入地了解特定族群中的关键健康因素将为风险评估、预测和文化适应的预防策略提供基础。

由于这份报告,NHLBI 为建立一个大型国家亚裔美国人预防研究队列设定了资金。斯坦福被选为五个研究地点之一,并已获得资金招募旧金山湾区的 2,100 名亚裔美国人。全国共将招募 10,000 名亚裔美国人、夏威夷土著和太平洋岛屿居民。

斯坦福队列包括多个终点,因此调查员包括来自许多部门、学科和其他学校的教职员工。

这项研究将在许多方面具有开创性,它将首次:

  • 研究与移民、文化适应和歧视相关的慢性压力的程度;
  • 使用可穿戴设备评估心率变异性,获取压力和睡眠结构的客观测量,并使用 ECG 信号检测睡眠呼吸暂停;

Hsing 表示:「尤其在移民中,我们长时间忽略了慢性压力。」

这项研究将包括使用可穿戴技术测量大自然对心理和生理健康的影响。

Hsing 对于招募 2,100 名参与者进行综合数据和生物标本收集以及临床成像充满信心。

将社区参与加入团队科学方法将确保新发现被用于填补亚裔美国人健康研究中的最大差距并最大程度地减少健康不平等。

研究将是多方面的创新努力。它将首次:

  • 调查与移民、适应和歧视相关的长期压力的程度;
  • 深入研究特定的亚裔美国族群并进行深入的心血管和心血代谢表型鉴定;
  • 捕捉有关幸福感维度的广泛信息,并评估其与心血代谢和心血管表型的相关性;
  • 使用可穿戴监视器评估心率可变性,获取压力和睡眠结构的客观度量,并使用 ECG 信号检测睡眠呼吸暂停;
  • 为执行综合多组学,包括口腔和肠道微生物组,进行大型生物库的样本贡献,并评估其与幸福感和心血代谢表型的相关性。

Hsing 表示:「我们长时间忽略了长期压力,尤其是在移民中。」她继续说:「移民通常面临巨大的压力去超越他人,他们需要努力工作。再加上结构歧视的压力,这在 Covid 大流行期间变得更加明显。」

研究还将包括使用可穿戴技术来衡量自然对心理和生理健康的影响,跟踪人们对绿色和蓝色空间的接触。

Gretchen C. Daily 博士表示:「大流行让人们深深地认识到自然体验对心理和身体健康的影响。然而,在美国,超过 90% 的移民生活在人口密集的城市中,他们很难接触到自然。我们的目标是理解并创造所有儿童和成人所需的自然体验机会。」

为了进行全面的数据和生物标本收集以及临床成像,计划招募 2,100 名参与者是一个雄心勃勃的目标。但是,Hsing 相信这是可以实现的。之前在较小的团队中的研究表明,与社区领导者的紧密合作以及清晰地传达研究目标和其对参与者及其未来几代人健康的重要性,都极大地提高了报名率。

通过将社区参与加入团队科学方法,我们将确保新的发现被用于填补亚裔美国人健康研究中的巨大差距,并尽量减少健康不平等。

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