胃食管反流病是指胃酸反复回流入食管、刺激食管内膜。这种病的英文名称很长,叫 Gastroesophageal reflux disease,简称 GERD。很多人都会偶尔出现胃酸反流,但如果在一段时间内反复发生,可能属于 GERD。大多数人可以通过改变生活方式、以及使用药物,来缓解 GERD,少数人可能需要手术。
本文节译自 Mayo Clinic、Cleveland Clinic 等美国大型医疗集团的综述文章。
胃食管反流病的症状
GERD 的常见体征和症状包括:
- 胸部灼热感(胃灼热),通常在进食后发生,可能在晚上或躺下时更严重
- 食物或酸液回流(反流)
- 上腹部或胸部疼痛
- 难以吞咽(吞咽困难)
- 咽喉中有肿块感
如果您有夜间胃酸反流,可能还会出现:
- 持续咳嗽
- 声带发炎(喉炎)
- 哮喘新发或加重
治疗 GERD 的三类非处方药
1、可以中和胃酸的抗酸剂
Mylanta、Rolaids 和 Tums 等包含碳酸钙的抗酸剂可以快速缓解症状。但是单用抗酸药并不能治愈被胃酸破坏的发炎食管。过度使用某些抗酸剂可能引起腹泻等副作用,有时还可能导致肾脏问题。
2、减少胃酸分泌的药物
这类药物称为组胺(H-2)阻滞剂,包括西咪替丁(Tagamet HB)、法莫替丁(Pepcid AC)和尼扎替丁。H-2 阻滞剂起效不如抗酸药快,但可以提供更长久的缓解,并可减少胃产酸长达 12 小时。也可以凭处方购买药效更强的药物。
3、阻止胃酸分泌并使食管愈合的药物
这类药物称为质子泵抑制剂,这类胃酸阻滞剂的药效强于 H-2 阻滞剂,可为受损的食管组织提供愈合的时间。非处方质子泵抑制剂包括兰索拉唑(Prevacid 24 HR)、奥美拉唑(Prilosec OTC)和埃索美拉唑(Nexium 24 HR)。
胃食管反流病处方药和手术
如果症状严重,你可能需要看医生。处方药包括:
- 处方规格的质子泵抑制剂:包括埃索美拉唑(Nexium)、兰索拉唑(Prevacid)、奥美拉唑(Prilosec)、泮托拉唑(Protonix)、雷贝拉唑(Aciphex)和右兰索拉唑(Dexilant)等。
- 处方规格的 H-2 阻滞剂:包括处方规格的法莫替丁和尼扎替丁等。
如果药物无效、或者您不希望长期用药,医生可能会建议:
- 胃底折叠术:外科医生会将胃顶部包裹在食管下括约肌周围,以收紧肌肉,从而防止反流。这通常可通过微创、腹腔镜手术来完成。
- LINX 装置:在胃和食管的接合处包裹一圈微小的磁珠。磁珠之间的磁力很强,可确保接合处不受回流酸的影响,但又足以令食物通过。一般是通过微创手术植入。
- 经口无切口胃底折叠术(TIF):通过使用聚丙烯紧固件部分包裹食管下部,从而收紧食管下括约肌。通常使用内镜经口腔完成,无需手术切口。
此外,肥胖症可能增加 GERD 的风险,如果您有肥胖症的问题,医生还可能会建议您减肥、甚至做减肥手术。
Disclosure: We are an Amazon Associate. Some links on this website are affiliate links, which means we may earn a commission or receive a referral fee when you sign up or make a purchase through those links.
相关文章
Last update on 2024-11-10. Affiliate links and images from Amazon Product Advertising API. This website is an Amazon Associate. We earn from qualifying purchases.
Discover more from 美国攻略
Subscribe to get the latest posts sent to your email.