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育亨宾(Yohimbe)是什么?两大功效与潜在副作用

育亨宾(Yohimbe)是一种源自非洲的补充剂,主要用于治疗勃起功能障碍(ED)和辅助减肥。使用这种补充剂时需注意其潜在健康风险,并非所有人都适合使用。

育亨宾提取自西非和中非的 Pausinystalia Johimbe 树的树皮。它通常以胶囊或片剂的形式出售,市场上的产品多以育亨宾树皮提取物或育亨宾的活性成分形式存在。在美国,育亨宾盐酸盐(Yohimbine Hydrochloride)还作为处方药提供,与从树皮制成的膳食补充剂不同。

育亨宾主要通过阻断体内的α-2 肾上腺素受体来发挥作用。这些受体在控制勃起过程中起着重要角色,因此,育亨宾通过阻断它们,有助于缓解勃起功能障碍。 [1] 信息来源 A Morales. Yohimbine in erectile dysfunction: the facts. Int J Impot Res. 2000. 查看详情 → 此外,育亨宾还可能促进一氧化氮的释放,导致血管扩张和性器官的血流增加。 [2] 信息来源 Ornella Corazza, et al. Sexual enhancement products for sale online: raising awareness of the psychoactive effects of yohimbine, maca, horny goat weed, and Ginkgo biloba. Biomed Res Int. 2014. 查看详情 →

除了改善性功能问题,育亨宾还被用于增强心情、提升运动表现等多种目的。然而,目前对于这些用途的科学证据尚不充分。 [3] 信息来源 Yohimbe – Uses, Side Effects, and More 查看详情 →

1. 勃起功能障碍(ED)

育亨宾在缓解勃起功能障碍(ED)方面的潜在功效备受关注,但其有效性和安全性仍有待进一步验证,医疗机构并不普遍推荐其使用。在考虑使用育亨宾作为治疗手段之前,应充分评估其风险与益处,并咨询医疗专业人士的意见。

一些对照研究对育亨宾的效果进行了评估。这些研究的综述表明,育亨宾在治疗勃起功能障碍方面可能比安慰剂更有效。

  • 一项研究针对 82 名患有勃起功能障碍的男性退伍军人,发现经过一个月的育亨宾治疗,约 34% 的患者至少部分改善了症状,而 20% 的患者实现了完全且持续的勃起。这与服用安慰剂组的 7% 改善率相比,显示出育亨宾的潜在效果。 [4] 信息来源 J G Susset, et al. Effect of yohimbine hydrochloride on erectile impotence: a double-blind study. J Urol. 1989. 查看详情 →

尽管有这些积极的研究结果,像美国泌尿学会(American Urology Association)这样的权威医疗机构,仍对推荐使用育亨宾治疗勃起功能障碍持谨慎态度。这主要是因为目前的证据尚不充分,且育亨宾可能带来的副作用也需要考虑。

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2. 减肥和改善体型

部分研究表明,育亨宾可能有助于减轻体重和减少体脂,但其他研究又未能证实这一点。因此,要在广泛推荐育亨宾作为减肥补充剂之前,还需要更多的科学研究以确定其有效性。

从理论上讲,育亨宾通过阻断脂肪细胞中的α-2 肾上腺素受体,可能有助于减少脂肪和体重。这一理论促成了几项对照研究的开展,以评估育亨宾的实际效果。

  • 一项研究关注了 20 名坚持 1000 卡路里饮食的肥胖女性,结果显示,服用育亨宾的女性相对于服用安慰剂的女性,减重更多,平均减轻 7.8 磅(3.6 公斤),安慰剂组平均减轻 4.9 磅(2.2 公斤)。 [5] 信息来源 C Kucio, et al. Does yohimbine act as a slimming drug? Isr J Med Sci. 1991. 查看详情 →
  • 另一研究发现,育亨宾在精英足球运动员中降低了 1.8 个百分点的体脂率,而安慰剂组则无显著变化。 [6] 信息来源 Sergej M Ostojic. Yohimbine: the effects on body composition and exercise performance in soccer players. Res Sports Med. 2006. 查看详情 →

然而,另外两项研究的结论是,育亨宾对减重或减脂无显著效果。 [7] 信息来源 I Berlin, et al. Lack of efficacy of yohimbine in the treatment of obesity. J Pharmacol. 1986. 查看详情 → [8] 信息来源 L Sax. Yohimbine does not affect fat distribution in men. Int J Obes. 1991. 查看详情 →

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潜在风险

尽管育亨宾被用于多种健康目的,但目前关于其作为膳食补充剂的研究还相当有限,且有关其使用风险的记录值得关注。

育亨宾主要以两种形式存在,处方药育亨宾盐酸盐,用于治疗勃起功能障碍;以及膳食补充剂,以育亨宾树皮提取物或育亨宾盐酸盐形式出售。

美国 FDA 未批准用于治疗勃起功能障碍的非处方含育亨宾产品。而市面上的育亨宾膳食补充剂含量不一,有的产品中育亨宾含量非常低,可能不如处方药那样有效。此外,育亨宾补充剂还存在产品标签的不准确性问题。

哈佛医学院的研究人员检测了 49 种育亨宾补充剂,发现其中 78% 的产品未明确标注育亨宾含量。即使标注了育亨宾含量的产品,其实际含量也存在不准确性,介于标签所列的 28% 到 147% 之间。这种不准确性可能导致消费者难以判断产品的安全性和有效性。 [9] 信息来源 Pieter A Cohen, et al. Pharmaceutical quantities of yohimbine found in dietary supplements in the USA. Drug Test Anal. 2016. 查看详情 →

育亨宾补充剂在包括澳大利亚、加拿大和英国在内的许多国家被禁止。 [10] 信息来源 Scientific Opinion on the evaluation of the safety in use of Yohimbe (Pausinystalia yohimbe (K. Schum.) Pierre ex Beille) European Food Safety Authority. 2013. 查看详情 →

不良反应及风险人群

育亨宾补充剂的使用可能导致一系列潜在的副作用。 2000 年-2006 年加州毒物控制系统的研究表明,含育亨宾的补充剂可能引起多种不良反应。

常见副作用包括胃肠道不适、心率增加、焦虑和高血压等;严重副作用包括在少数情况下,使用育亨宾可能导致心脏病发作、癫痫发作和急性肾损伤等危及生命的事件。 [11] 信息来源 Thomas Kearney, et al. Adverse drug events associated with yohimbine-containing products: a retrospective review of the California Poison Control System reported cases. Ann Pharmacother. 2010. 查看详情 →

值得注意的是,这些不良反应中的许多可能并非仅由育亨宾本身引起。这些补充剂中可能还包含其他成分,这些复合成分的交互作用可能导致了这些不良反应。

国家卫生研究院提醒:[12] 信息来源 NIH: Yohimbe 查看详情 →

  • 怀孕和哺乳期间口服使用育亨宾不安全。
  • 儿童口服使用育亨宾存在风险。
  • 若正在服用单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药物(Monoamine oxidase inhibitors),如苯乙肼(Phenelzine;药品名:Nardil)或氨氯地平(Tranylcypromine;药品名:Parnate),应避免使用育亨宾,可能产生药物相互作用。

育亨宾补充剂推荐

如果您考虑服用育亨宾补充剂,鉴于产品标签的不准确性和潜在的副作用,请确保从信誉良好的公司购买,这些公司的产品应经过质量和安全测试,确保符合标准。此外,确保所购买的育亨宾补充剂清楚标明所含育亨宾的量。这有助于您准确计算并控制日常摄入量。

目前尚无官方认可的育亨宾补充剂标准剂量指南。一些资料建议的剂量是每天不超过 30 毫克的育亨宾盐酸盐,分为每天三次,每次 10 毫克。

其他研究建议的剂量是 0.09 毫克/磅/天(0.20 毫克/千克/天)。例如,对于一个体重 165 磅(约 75 公斤)的成人来说,这相当于每天大约 15 毫克的剂量。

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