山金车的功效及美国山金车止痛药膏推荐

山金车（Arnica）是一种草本植物，花朵呈黄色或橙色，有抗炎、抗菌、抗氧化和镇痛等作用。现代医学中，山金车常被用来缓解骨关节炎引起的疼痛，也用于出血、淤血、手术后肿胀等情况。

山金车有时还被用作香料，添加在饮料、糖果、面包等食品中。需要注意的是，山金车中含有一种名为赫勒纳林（Helenalin）的毒素，大量食用会导致死亡。

这篇文章编译自 WebMD 和克利夫兰诊所官网的相关内容。

功效

1、肌肉/关节疼痛

山金车最常见的作用是被用于治疗疼痛、肿胀和瘀伤，尤其是由于跌打损伤、关节炎和肌肉酸痛引起的不适。有多个研究表明，山金车的作用与双氯芬酸和布洛芬非常相似。

2007 年的一项研究表发现，它对手部骨关节炎的疗效与外用非甾体抗炎药一样好。^[1] 信息来源 Reto Widrig, et al. Choosing between NSAID and arnica for topical treatment of hand osteoarthritis in a randomised, double-blind study. Rheumatol Int. 2007 查看详情 →

一项回顾研究提到，研究人员对七项外用草药治疗骨关节炎试验进行回顾研究，使用山金车的效果与 Advil（布洛芬）几乎一样，能够有效减少和改善手部骨关节炎患者的关节功能。然而，研究也提到，使用山金车啫喱的人中有 13% 出现了副作用。相比之下，Advil 的这一比例为 8%。有些人甚至报告关节僵硬和疼痛加剧。^[2] 信息来源 Cameron M, Chrubasik S. Topical herbal therapies for treating osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2013. 查看详情 →

但另一些研究发现，使用山金车的参与者比使用局部非甾体抗炎药的参与者的副作用略少。需要更多的研究来充分了解山金车缓解疼痛的能力。

2、抗炎/淤血

欧洲药品管理局于 2016 年批准山金车用于治疗成人和 12 岁以上的青少年的淤血、扭伤和局部疼痛等病症。^[3] 信息来源 European Medicines Agency. Arnica flower. 2016. 查看详情 → 根据《PLoS One》2016 年的一项研究，山金车具有抗炎作用并支持组织修复。研究人员称，山金车可能通过与负责细胞修复的基因相互作用来发挥作用。^[4] 信息来源 Marzotto M, et al. Arnica montana Stimulates Extracellular Matrix Gene Expression in a Macrophage Cell Line Differentiated to Wound-Healing Phenotype. 2016. 查看详情 →

2010 年，芝加哥西北大学的一项研究发现，每天使用 20% 山金车药膏 2 次，连续使用 2 周，能淡化激光治疗引起的淤血。^[5] 信息来源 Leu S, et al. Accelerated resolution of laser-induced bruising with topical 20% arnica: a rater-blinded randomized controlled trial. 2010. 查看详情 →

山金车也被用于治疗外观有淤血、疼痛和肿胀的静脉曲张。2003 年发表在《综合与自然经典医学研究》杂志上的一项研究提到，在静脉曲张手术后，山金车比安慰剂更有效：43.3% 的山金车组患者的疼痛得到了改善，而安慰剂组仅为 37.6%。^[6] 信息来源 Wolf, M., et al., Efficacy of Arnica in varicose vein surgery: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Research in Complementary and Natural Classic Medicine. 2003. 查看详情 →

剂型及副作用

1、外用制剂

外用山金车产品，如面霜、凝胶、泡沫、药膏、滚珠和软膏，被普遍认为是使用山金车最常见、安全和有效的方法。山金车短期应用于未破损的皮肤通常认为是安全的，但在破损皮肤上不建议使用，无论是伤口，还是湿疹或牛皮癣等皮肤病。

但是，许多局部止痛产品和按摩油中也含有山金车，对草药过敏的人来说是比较危险的，购买类似产品时要留心阅读成分标签。山金车可能会导致对菊科/菊科植物敏感的人产生过敏反应，可能出现皮疹、瘙痒、肿胀等症状。如果您有过敏症，请务必在使用山金车之前咨询医生。

2、顺势疗法制剂

大多数顺势疗法山金车以药片、酊剂或可溶药丸的形式出现。克利夫兰诊所的 Price 博士提醒说，市面上很多顺势疗法产品是由信誉不佳的来源生产的，要留心避开。

虽然山金车的顺势疗法制剂不太可能引起副作用，但目前为止，并没有科学证据表明顺势疗法（Homeopathic preparations）是安全或有效的。顺势疗法药物是通过稀释微量的活性成分制成的，稀释到甚至无法检测到的程度，所以其中的毒性成分很可能无法检测出。同时，山金车是一种不受管制的物质，所以很难确定所使用产品是安全的。

口服山金车的副作用可能有如下：

• 刺激和/或损害皮肤、口腔、喉咙和胃
• 呕吐
• 腹泻
• 气促
• 心跳加速
• 高血压
• 心脏损伤
• 器官衰竭
• 昏迷
• 死亡

3、膳食补充剂

山金车还有花或茶等膳食补充剂形式进行销售的。山金车有时还被当作调味料，但它是有毒性的。在加拿大，食品中禁止使用山金车。

4、注射剂

2020 年，FDA 向多家销售可注射顺势疗法产品的公司发出警告信，其中包括一家销售可注射山金车的公司。FDA 解释说，注射药物比局部用药或口服药物的风险要高得多，因为它们「直接输送到体内，有时直接输送到血液中，因此绕过了人体对毒素和微生物的一些关键防御，这可能导致严重和危及生命的情况。」^[7] 信息来源 WARNING LETTER. By: Center for Drug Evaluation and Research | CDER United States. 2020. 查看详情 →

药物冲突及风险人群

以下人群不应使用山金车：

• 对菊科/菊科植物过敏的人，这类植物包括向日葵、金盏花、菊花或雏菊等，对这些植物有过敏反应的人可能对山金车也会过敏。
• 血液病患者等有出血或凝血障碍的人，以及即将或最近接受过手术。山金车可能影响血液凝固，与抗凝血药如华法林（warfarin）等合用可能增加瘀伤和出血风险。
• 正在服用镇痛药的人，如阿司匹林、布洛芬等。山金车具有一定的镇痛作用，与其他镇痛药合用可能导致药效过强。在使用镇痛药时，请遵循医嘱，谨慎使用山金车。
• 高血压患者，山金车可能影响血压，与抗高血压药合用可能导致血压过低。
• 正在使用皮质类固醇药物的人。
• 严重的肝脏或肾脏疾病患者。
• 避免在破损的皮肤上使用它，无论是伤口还是湿疹或牛皮癣等皮肤病。目前还不清楚山金车乳膏制剂进入皮肤下会发生什么。
• 孕期和哺乳期女性禁用。由于缺乏关于山金车对孕妇和哺乳期女性安全性的研究，这两类人群应避免使用山金车。
• 婴儿和儿童。不要相信在网站上读到的有关山金车对婴儿和儿童益处的信息。如果发现孩子使用了含有山金车的产品，应立即联系 Poison Control。
• 山金车还可能与生姜、银杏叶、人参、大蒜和锯棕榈等草药补充剂产生相互作用，留心不要一起服用。

美国山金车外用药膏

1、Boiron 山金车止痛啫喱

成分	山金车 Arnica Montana 1x* HPUS** – 7% * HPUS – 表示该成分已正式列入美国顺势疗法药典。 ** X 表示顺势疗法稀释度。
用途	暂时缓解因轻微受伤、过度使用和跌倒引起的肌肉疼痛和僵硬。 减少淤青引起的疼痛，肿胀和变色。

Boiron 是一家全球领先的顺势疗法产品制造商，成立于 1932 年，总部位于法国里昂。Boiron 提供一系列的顺势疗法产品，这些产品旨在治疗各种常见疾病，如感冒和流感、咳嗽、肌肉疼痛、睡眠问题等。

2、MediNatura T-Relief 草本止痛霜

成分	功效
山金车 Arnica Montana 1X* 2%	减轻关节炎和背痛
有机金盏花 officinalis 1X 2%	缓解疼痛
有机紫锥花 1X 1%	缓解疼痛
乌头 Aconitum napellus 1X 0.05%	减轻关节、背部疼痛
有机千叶莲 2X 2%	缓解疼痛
北美金缕梅 2X 2%	缓解关节、肌肉酸痛
有机洋甘菊 2X 1%	舒缓疼痛
颠茄 Belladonna 2X 1%	减轻背痛
多年生雏菊 2X 1%	缓解关节、肌肉酸痛
山金车 Arnica Montana 3X 2%	减轻关节炎和背痛
鲁冰花 4X 2%	缓解疼痛
野生采摘的洋菊 Baptisia tinctoria 4X 1%	减轻关节、肌肉酸痛
紫草 Symphytum officinale 4X 0.1%	减轻关节疼痛
金丝桃 Hypericum perforatum 6X 0.1%	减轻神经痛
山金车 Arnica Montana 10X 0.05%	减轻关节炎和背痛
*X 表示顺势疗法稀释度。

MediNatura 是一家专业研发和制造顺势疗法药物的制药公司，由 Heel Inc. 和 BHI 两家顺势疗法药品制造商合并而成。MediNatura 提供各种各样的顺势疗法产品，旨在帮助人们保持健康和提高生活质量。这些产品包括用于治疗各种疾病和症状的药物，例如过敏、疼痛、睡眠障碍等。

3、Badger 关节疼痛有机舒缓膏

成分	*Olea europaea 橄榄果油 *Cera alba 蜂蜡 *Ricinus communis 蓖麻籽油 *Piper nigrum 黑胡椒果提取物 *Zingiber officinale 姜根提取物 *Arnica montana 山金车花提取物 *Capsicum frutescens 辣椒果提取物 *Elettaria cardamomum 豆蔻籽油 *Cymbopogon schoenanthus 柠檬草叶油 *Rosmarinus officinalis 迷迭香叶油 *Thymus mastichina 野生马郁兰花油 *Salvia officinalis 鼠尾草叶油 *Rosa canina 玫瑰果果提取物 * 代表美国农业部有机认证。
用途	用于缓解运动和工作带来的日常关节疼痛。

Badger 是一家总部位于美国新罕布什尔州的有机个人护理产品公司，以生产和销售各种有机产品而闻名，包括防晒霜、唇膏、护手霜、按摩油、肌肤护理产品等。所有产品都是由纯天然的有机成分制成的，不含如防腐剂和人造香料等的化学添加剂，被广泛认为是对敏感皮肤友好。

4、Dulàc 山金车花油淤血膏

Dulàc 山金车花油淤血膏
2.53 fl oz

成分	有机山金车花油，山金车提取物 35% 有机向日葵油 角鲨烷 薄荷精油 桉树精油
用途	适用于淤血和肿胀的局部艾草凝胶霜。

Dulàc Farmaceutici 是一个意大利品牌，于 2014 年在意大利都灵省的 Rivoli 成立。产品包括美容及个人护理产品、膳食补充剂、宠物用品等。Dulàc 有一系列山金车产品，包括乳霜和贴片，以及很新颖的护腕、护肘等产品。Dulàc 山金车花淤血膏在 Amazon 上有过万的用户好评。

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