美国孕期需要接种的疫苗

没错！怀孕也需要打疫苗。这些疫苗既能保护孕妈妈也能保护肚子里的宝宝。

对于大多数孕妇来说，医生一般都会建议在怀孕期间接种 Flu shot「流感疫苗」和 Tdap「百白破疫苗」。

Tdap 疫苗

Tdap「百白破疫苗」是集百日咳、白喉、破伤风混合疫苗，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。这些都是可能会对新生儿造成致命性伤害的疾病，但是宝宝要出生 2 个月以后才能接种 Tdap 的。而孕妈妈在怀孕期间接种百白破疫苗产生保护性抗体后，就可以将其中的一些抗体在出生前传递给宝宝，母体传递的这些抗体能够帮助新生儿在接种 Tdap 之前更好对抗这三种疾病。

保护性抗体在接种疫苗两周后达到最高值，但也需要一段时间才能传递给宝宝。所以，CDC「美国疾控中心」建议孕妇最好在怀孕 27-36 周之间接种 Tdap。同时，CDC 也建议孕妇的配偶；一起居住的家人；或是宝宝一出生就会频繁接触到的人，比如月嫂、保姆等都应该在宝宝出生前（至少提前两周时间）接种 Tdap。

常见问题

• 怀孕期间接种 Tdap 安全吗？

安全！孕期接种 Tdap 疫苗对于孕妇和宝宝来说都是非常安全的，点此查看相关研究。不过，接种该疫苗后可能会有一些不良反应。比如：打针的地方发红、肿胀、疼痛和压痛，全身酸痛乏力，或是发烧。但这些症状一般几天之内就会自愈。

• 以前接种过 Tdap，还需要再次接种吗？

需要！就算你以前接种过百白破疫苗，但你体内抗体的数量也会随着减少。这就是为什么 CDC 建议在每次怀孕期间都要接种 Tdap 疫苗，就算怀孕间隔时间只有 1 – 2 年。这样做，可以让你的宝宝得到最大程度的保护。

• 去哪接种 Tdap 疫苗？

OB「妇产科医生」一般都会给你提前安排好打 Tdap 的时间。如果他们的诊所不能打的话，也会提醒你要及时去其它地方打疫苗。如果 OB 那不能打的话，你可以考虑去私人医生的诊所或者是大型连锁药店比如 CVS、Walgreens、Rite Aid 等等，这些地方一般也都提供疫苗接种。

流感疫苗

由于怀孕期间免疫系统、心脏和肺功能的变化，孕妈妈更容易因流感而患上严重疾病。所以，接种流感疫苗是孕妇预防流感和保护宝宝出生前几个月免于流感并发症的最好方法。CDC 建议最好在 10 月底之前（高发季节前）接种流感疫苗，并且建议每次怀孕期间都要打流感疫苗。今年因为疫情的原因，我的 OB 早在我第一次去产检的时候就提醒我秋天要接种流感疫苗。

常见问题

• 怀孕期间接种流感疫苗安全吗？

安全！根据 CDC 官方信息，已经有大量的科学研究支持流感疫苗对孕妇及其婴儿的安全性。不过，接种流感疫苗后可能会有一些不良反应。比如：头疼，全身酸痛乏力，或是发烧等。但这些症状一般 1-2 天之内就会消失。

同时，CDC 和 Mayo Clinic「梅奥医疗中心」都强调孕妇一定要接种注射式流感疫苗，而不是喷鼻式流感疫苗。注射式流感疫苗是由灭活病毒制成的，对孕妇和腹中的宝宝都是安全的。而流感鼻喷疫苗，它是由活病毒制成的[来源 1，2]。

• 接种流感疫苗会导致孕妇流产吗？

不会。已有多项研究表明，在怀孕期间注射流感疫苗的妇女并没有更高的自然流产风险。

• 去哪接种流感疫苗？

我的 OB 诊所是可以打流感疫苗的。如果 OB 那不能打的话，你可以考虑去私人医生的诊所或者是大型连锁药店比如 CVS、Walgreens、Rite Aid 等等，这些地方一般也都提供疫苗接种。

其它疫苗

除了上述两种疫苗外，一些特殊孕妇人群可能需要接种以下几种疫苗。

乙肝疫苗（Hepatitis B）

母亲患有乙型肝炎的婴儿在分娩过程中感染乙型肝炎的风险最高。患有乙型肝炎或乙型肝炎危险因素的孕妇可能会被医生要求做乙肝检测，以及讨论是否应该接种乙肝疫苗。

甲肝疫苗（Hepatitis A）

对于有慢性肝病史或肝炎的孕妇，你的医生可能会建议你在怀孕期间接种甲型肝炎疫苗。

旅行类疫苗

如果你在怀孕期间有出国旅行的计划，应在旅行前至少 4 至 6 周告知医生并咨询是否需要采取特殊预防措施或接种必要的疫苗。

怀孕前要接种的疫苗

如果你是有计划的怀孕，那么应该在备孕开始前就做好接种疫苗的相关准备。带上你自己疫苗接种记录，让你的医生帮着看一下在备孕前是不是还需要注射疫苗，并且确认好接种这些疫苗多久后才可以尝试怀孕。

比如，CDC 的官网上就特别强调了，在孕前要确定自己是否接种过麻腮风疫苗「MMR」，这是是针对麻疹，腮腺炎和风疹的疫苗。如果孕期感染了这类传染性疾病，对孕妇和宝宝都有可能造成严重伤害，甚至导致流产。而如果要接种 MMR 疫苗的话，至少要在怀孕前一个月进行，怀孕期间是不能接种该疫苗的。绝大部分的人，在小时候都已经接种过 MMR 疫苗，如果你找不到接种记录又不确定的话，可以抽血查一查是否有抗体。

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