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视频|孩子流鼻血了?美国儿医教你正确快速止血的 5 个步骤及如何预防

鼻出血是一种常见现象,无论是成人还是儿童都可能遇到。通常,我们可以采取一些简单的措施来迅速止血。

需要注意的是,一般的鼻出血不会持续超过 20 分钟。如果鼻出血时间过长,或者你经常鼻出血、出血量大,就应该立即寻求医生的帮助。此外,如果鼻出血是由面部受伤导致的,那么应该立刻就医。

五个步骤止鼻血

【步骤一】保持直立姿势

坐直或站立,头部轻微前倾,避免把头部向后仰,这样可以帮助血液从鼻子流出而不是流入喉咙。

【步骤二】使用鼻喷剂

如果有非处方鼻腔收缩剂(nasal decongestant),比如羟甲唑啉(Oxymetazoline)或去氧肾上腺素(Phenylephrine),可以直接喷于出血的鼻孔内,有助于快速止血。

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步骤三】持续施压

用纸巾接住流出的血液。用手指对鼻子两侧软部位施加坚定的压力——不是鼻梁——这样可以促进血管闭合,维持这个姿势 10-15 分钟后,再检查是否已经止血。

步骤四】冰敷

如果压迫后血液未止,可在鼻梁部位敷以冰袋或冷敷包,冷敷有助于血管收缩,进一步减缓血流。

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步骤五】保持冷静

尤其是在处理儿童鼻出血时,保持冷静至关重要,因为情绪状态可能影响止血效果。持续观察,如果出血在 20-30 分钟内未能自行停止,应及时寻求医疗帮助。

止鼻血时错误的做法

止鼻血时,确实存在一些常见的错误做法,下面是解释和建议:

错误做法一】将头部仰起

许多人认为将头部仰起可以减缓鼻出血,但这其实是错误的。这样做会导致血液流入喉咙,增加窒息的风险,同时血液流入胃部可能引起恶心或呕吐。

错误做法二】塞鼻孔

使用纸巾或餐巾纸塞入鼻孔的做法看似能够控制出血,实则可能刺激鼻内壁,增加出血风险。在取出塞入物时,更有可能损伤鼻内的血管,导致出血再次发生。

错误做法三】频繁检查鼻出血情况

在对鼻子施加压力后,应持续保持压力至少 10 至 15 分钟,不应频繁松开查看止血情况。频繁检查会打断血液凝固过程,可能延长出血时间。只有在保持压力一段合适的时间后,才应轻轻松开查看出血是否已经停止。

鼻出血后恢复小贴士

在鼻出血后的恢复期间,适当的护理措施可以帮助加速恢复,并降低再次出血的风险。以下是一些恢复小贴士:

  • 温和擤鼻:避免用力擤鼻,因为这可能会导致新形成的痂皮脱落,进而引起鼻出血再次发生。应轻柔地擤鼻,尽量避免对鼻腔内壁产生过多压力。
  • 正确打喷嚏:打喷嚏时应张开嘴巴,这样可以减少鼻腔内的压力,防止对愈合中的部位造成干扰,避免痂皮脱落。
  • 避免重物搬运:搬运重物会暂时增加血压,增加鼻腔内血管的压力,可能引发鼻出血。恢复期间应避免此类劳动。
  • 不挖鼻子:无论是成人还是儿童,挖鼻都可能损伤鼻腔内的血管,尤其是当鼻腔内有正在愈合的痂皮时,挖鼻更可能导致出血。
  • 保持鼻腔湿润:使用生理盐水喷雾或加湿器可以帮助保持鼻腔湿润。干燥的空气是导致鼻膜干裂和出血的常见原因,特别是在冬季。保持鼻腔的湿润有助于防止干裂并促进愈合。

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什么导致孩子流鼻血?

孩子流鼻血的原因可能有很多,常见的包括:

  • 空气干燥:干燥的空气会导致鼻腔内膜干燥和刺激,容易形成结痂。如果搔痒,就可能引发出血。
  • 挖鼻子:用力挖鼻子会损伤鼻腔内脆弱的黏膜,从而引起出血。
  • 用力擤鼻涕:擤鼻涕时用力过猛会增加鼻腔内的压力,可能导致血管破裂出血。
  • 鼻子受伤:碰撞或撞击到鼻子可能会导致鼻腔内的血管破裂出血。
  • 感冒和过敏:这些情况会导致鼻腔肿胀和发炎,使得脆弱的血管更易破裂出血。
  • 鼻腔异物:鼻腔中的异物可能刺激黏膜,引发炎症和出血。

所以,容易流鼻血的孩子往往生活在干燥气候中,或常挖鼻子,有过敏症,以及经常感冒,这些都是导致鼻血的常见风险因素。然而,在很多情况下,儿童流鼻血的具体原因可能并不明确。

如何识别孩子流鼻血的具体情况?

  • 出血的位置:如果出血源自鼻腔前部的粘膜,通常只会从一个鼻孔流血。而如果出血源于鼻腔较上方的部位,则可能会从两个鼻孔同时流血。
  • 疼痛感:流鼻血本身通常不会引起疼痛。但如果出血由于鼻部受伤或有内部溃疡引起,孩子可能会感到疼痛。

如何帮助孩子预防流鼻血?

以下几种方法可以帮助降低鼻出血的发生频率:

  • 保持室内空气湿润:如果家中空气干燥,可以在孩子的房间里夜间使用喷雾型凉雾加湿器。同时,记得定期清洁加湿器,以防细菌和霉菌的滋生。
  • 保持鼻腔湿润:可以每天多次在孩子的鼻孔内涂抹凡士林,这有助于保护鼻腔黏膜。
  • 养成良好习惯:教育孩子避免挖鼻子和用力擤鼻涕,这两种行为都可能损伤鼻腔内膜。
  • 使用生理盐水:根据医生的建议,使用生理盐水鼻滴剂或喷雾剂来清洁和湿润鼻腔。
  • 控制过敏:如果孩子有过敏症状并且容易流鼻血,应咨询医生获取相应的治疗建议。
  • 远离二手烟:确保家中及孩子的周围环境无烟草烟雾,因为二手烟会刺激鼻腔黏膜。
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何时应就医处理鼻出血?

就医处理鼻出血的必要性取决于出血的严重程度、频率以及伴随的其他症状。以下情况建议寻求医疗帮助:

  • 出血持续时间过长:如果鼻出血持续超过 20 分钟,即使采取了正确的自我处理措施,出血仍未停止,这时应该就医。
  • 出血频繁发生:如果你经常遭遇鼻出血,尤其是如果这种情况突然发生且与以往不同,这可能是某些健康问题的信号。
  • 大量出血:如果鼻出血量很大,或者血液持续流动且难以控制,需要尽快就医。
  • 伴有其他症状:如果鼻出血伴随有头痛、面部麻木、视力问题、持续的压力感或其他不寻常的症状,应立即就医。
  • 出血源自鼻腔后部:如果出血来自鼻腔深处,而非鼻腔前部,这可能涉及到较大的血管,需要医生评估和处理。
  • 身体状况特殊的人群:儿童或老年人出现鼻出血时,以及那些有血液疾病、正在服用血液稀释剂或有高血压历史的人,都应更加谨慎,并在出现问题时及时就医。

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