本文节选自《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》，由中国国家卫生健康委办公厅于 2020 年 2 月 18 日印发，原文档参见中国中央人民政府官网，点击这里。
治疗新型冠状病毒肺炎 COVID-19 的中药
（四）中医治疗。
本病属于中医 「疫」 病范畴，病因为感受 「疫戾」 之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量，应当在医师指导下使用。
1. 医学观察期
临床表现 1：乏力伴胃肠不适
推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）临床表现 2：乏力伴发热
推荐中成药：金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）2. 临床治疗期（确诊病例）
2.1. 清肺排毒汤
适用范围：适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
基础方剂：麻黄 9g 、炙甘草 6g 、杏仁 9g 、生石膏 15~30g（先煎）、桂枝 9g 、泽泻 9g 、猪苓 9g 、白术 9g 、茯苓 15g 、柴胡 16g 、黄芩 6g 、姜半夏 9g 、生姜 9g 、紫苑 9g 、冬花 9g 、射干 9g 、细辛 6g 、山药 12g 、枳实 6g 、陈皮 6g 、藿香 9g 。
服法：传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次（饭后四十分钟），温服，三付一个疗程。
如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。（注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量）。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。
处方来源：国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用 「清肺排毒汤」 的通知》（国中医药办医政函 12020) 22 号）。
2.2 轻型
(1) 寒湿郁肺证
临床表现：发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红，苔白厚腐腻或白腻，脉濡或滑。
推荐处方：生麻黄 6g 、生石膏 15g 、杏仁 9g 、羌活 15g 、葶苈子 15g 、贯众 9g 、地龙 15g 、徐长卿 15g 、蕾香 15g 、佩兰 9g 、苍术 15g 、云苓 45g 、生白术 30 g 、焦三仙各 9g 、厚朴 15g 、焦槟榔 9g 、喂草果 9g 、生姜 15g 。
服法：每日 1 剂，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各 1 次，饭前服用。
(2）湿热蕴肺证
临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷院痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便塘或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。
推荐处方：槟榔 l0g 、草果 l0g 、厚朴 l0g 、知母 l0g 、黄芩 10g 、柴胡 10g 、赤芍 10g 、连翘 15g 、青篙 10g（后下）、苍术 10g 、大青叶 10g 、生甘草 5g 。
服法：每日 1 剂，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。
2.3 普通型
(1）湿毒郁肺症
临床表现：发热，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不畅。舌质暗红，舌体胖，苔黄腻或黄燥，月永滑数或弦滑。
推荐处方：生麻黄 6g 、苦杏仁 15g 、生石膏 30g 、生薏苡仁 30g 、茅苍术 10g 、广藿香 15g 、青篙草 12g 、虎杖 20g 、马鞭草 30g 、干芦根 30g 、葶苈子 15g 、化橘红 15g 、生甘草 10g.
服法：每日 1 剂，水煎 400m1，分 2 次服用，早晚各 1 次。
(2）寒湿阻肺证
临床表现：低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，倦怠乏力，胸闷，腕痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
推荐处方：苍术 15g 、陈皮 l0g 、厚朴 l0g 、藿香 l0g 、草果 6g 、生麻黄 6g 、羌活 10g 、生姜 l0g 、槟榔 10g 。
服法：每日 1 剂，水煎 400 ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。
2.4 重型
(1）疫毒闭肺证
临床表现：发热面红，咳嗽，痰黄粘少，或痰中带血，喘憋气促，疲乏倦怠，口干苦粘，恶心不食，大便不畅，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。
推荐处方：生麻黄 6g 、杏仁 9g 、生石膏 15g 、甘草 3g 、霍香 10g（后下）、厚朴 10g 、苍术 15g 、草果 10g 、法半夏 9g 、茯苓 15g 、生大黄 5g（后下）、生黄芪 10g 、葶苈子 10g 、赤芍 10g 。
服法：每日 1~2 剂，水煎服，每次 100ml~200m1，一日 2~4 次，口服或鼻饲。
(2）气营两燔证
临床表现：大热烦渴，喘憋气促，澹语神昏，视物错普，或发斑疹，或吐血、蛆血，或四肢抽搐。舌绛少苔或无苔，脉沉细数，或浮大而数。
推荐处方：生石膏 30~60g（先煎）、知母 30g 、生地 30~ 60g 、水牛角 30g（先煎）、赤芍 30g 、玄参 30g 、连翘 15g 、丹皮 15g 、黄连 6g 、竹叶 12g 、葶苈子 15g 、生甘草 6g 。
服法：每日 1 剂，水煎服，先煎石膏、水牛角后下诸药，每次 100m1~200mi，每日 2~4 次，口服或鼻饲。
推荐中成药：喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种，也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
2.5 危重型（内闭外脱证）
临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
推荐处方：人参 15g 、黑顺片 10g（先煎）、山茱萸 15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
推荐中成药：血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种，也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
注：重型和危重型中药注射剂推荐用法
中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原则，推荐用法如下：
病毒感染或合并轻度细菌感染：0.9% 氯化钠注射液 250m1 加喜炎平注射液 100mg bid，或 0.9% 氯化钠注射液 250 ml 加热毒宁注射液 20 ml，或 0.9% 氯化钠注射液 250ml 加痰热清注射液 40ml bid 。
高热伴意识障碍：0.9％氯化钠注射液 250ml 加醒脑静注射液 20ml bid 。
全身炎症反应综合征或／和多脏器功能衰竭：0.9％氯化钠注射液 250ml 加血必净注射液 100ml bid 。
免疫抑制：0.9％氯化钠注射液 250ml 加参麦注射液 100ml bid 。
休克：0.9％氯化钠注射液 250ml 加参附注射液 100ml bid 。
2. 恢复期
(1）肺脾气虚证
临床表现：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。
推荐处方：法半夏 99 、陈皮 10g 、党参 15g 、炙黄茂 30g 、炒白术 10g 、茯苓 15g 、藿香 10g 、砂仁 6g（后下）、甘草 6g 。
服法：每日 1 剂，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1 次。
(2）气阴两虚证
临床表现：乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差，低热或不热，干咳少痰。舌干少津，脉细或虚无力。
推荐处方：南北沙参各 10g 、麦冬 15g 、西洋参 6g，五味子 6g 、生石膏 15g 、淡竹叶 10g 、桑叶 10g 、芦根 15g 、丹参 15g 、生甘草 6g 。
服法：每日 l 剂，水煎 400 ml，分 2 次服用，早晚各 l 次。
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德成行 「Tak Shing Hong」 成立于 1979 年，是美国最大的参茸药食商城，主营花旗参、冬虫夏草等中药材，燕窝、干贝、海参、鲍鱼等滋补品，以及养生汤料、山珍海味、传统的中国南北干货等。网址： www.tsemporium.com 。
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- 17520 Castleton St, City of Industry, CA 91748（地图）
- 1457 Nogales Street, Rowland Heights, CA 91748（地图）
- 401 East Garvey Avenue, Monterey Park, CA 91754（地图）
- 122 West Garvey Avenue, Monterey Park, CA 91754（地图）
注意事项
- 请点击中国中央人民政府网站查对及核实《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》。
- 本文仅为提供信息，并非医疗建议。文中处方，请务必咨询有资质的医生。
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