核酸检测的英文术语与 IgM 抗体检测的知识

Covid-19

Covid-19 的检测分为两类:

  • 病毒检测:包括「核酸检测」和「快速抗原检测」,检查患者现在是否感染了病毒。
  • 抗体检测:检查患者体内是否有新冠抗体,即以前是否感染过新冠病毒。

核酸检测/PCR 检测

核酸检测目前以 PCR 相关技术为主,过程比较容易开发,是被广泛用于检测患者呼吸道病毒和 COVID-19 确诊的黄金方法,但其缺点是一般对实验室及医疗防护等技术条件要求高、依现有操作获得结果大多比较费时;恒温核酸扩增技术的实施可望极大加快核酸检测获得结果的速度,而有报道称目前雅培病毒检测设备的结果准确度不尽令人满意。

核酸检测的英文是 「Nucleic Acid Test」,简称 「NAT」;美国人通常简称为 「Viral Test」「病毒检测」;更多英文名称参见下文表格的整理。 「PCR」 是 「polymerise chain reaction」 的缩写,含义是「聚合酶链式反应」。

核酸检测通常是通过鼻咽拭子和口咽拭子来采集标本。根据上海市卫生健康委员会发布的信息:鼻腔内的病毒载量高于口咽,但口咽拭子采样方便、痛苦小,所以日常往往通过口咽拭子获取标本。也因为鼻咽拭子的病毒载量高于口咽拭子,所以平常戴口罩一定要包住鼻子。

快速抗原检测

抗原检测最近应用于检测 COVID-19 病毒带来的特有的蛋白分子,有速度快的优点,但也有灵敏度方面的不足:假阴性检测结果的比例较高。快速检测结果为阴性的样品可经由上面提到的 PCR 核酸检测进一步确认。

快速抗原检测的英文是 「Antigen Test」,也是通过鼻咽拭子和口咽拭子来采集标本。抗原检测灵敏度不够、假阴性结果比例较高,因此无法完全排除现在是否感染了,医生可能会要求再做一次核酸检测来确定。

FDA 批准的自检盒都是抗原检测,参见:《9 款 FDA 批准的新冠自测盒,保险可以报销!》 。

IgM 抗体检测

抗体检测的英文是 「Antibody Test」,也叫 「Antibody Blood Test」,通过抽血来采集样本。中国政府现在最新要求的抗体检测是 「IgM」,即 「immunoglobulin M」 、免疫球蛋白 M 。根据 CDC 的说明,Covid-19 感染会引发 IgM「免疫球蛋白 M」和 IgG「免疫球蛋白 G」抗体,发病后 2 至 3 周内血清中几乎同时出现 IgM 和 IgG 抗体。目前 FDA 批准的是结合抗体检测(binding antibody detection),可单独、或同时检测 IgG 和 IgM,建议你事先问清楚提供检测的机构。

IgM 和 IgG 有什么区别呢?《中华检验医学杂志》有文章解释:「病毒感染机体后,免疫系统对病毒进行免疫防御并产生特异性抗体。其中特异性 IgM 抗体是机体感染后早期产生的抗体,可提示现行感染或新近感染。 IgG 抗体是再次免疫应答产生的主要抗体,提示病情进入恢复期或存在既往感染。

我的理解,简单来说:IgM 阴性表明没有现行感染或新近感染。

三种检测方式的对比

以下表格翻译自 CDC 官网 [来源]

新冠病毒检测方式对比

 核酸检测抗原检测抗体检测
英文名称– Molecular Test
– Diagnostic Test
– Viral Test
– Molecular Test
– NAAT*
– RT-PCR Test
– LAMP Test
– Antigen Test
– Rapid Diagnostic Test**
– Antibody Test
– Serological Test
– Serology
– Blood Test
– Serology Test
样本采集– 鼻或咽拭子
– 唾液
鼻或咽拭子滴血或抽血
处理时长– 可长达一周
– 有些可当天
一个小时– 大部分当天
– 有些 1-3 天
二次检测通常不需要– 阳性不需要
– 阴性可能要
有时可能要
阳性含义现在感染了现在感染了以前感染过
无法排除是否感染过– 是否感染过
– 是否感染了***
是否感染了

* NAAT = Nucleic Acid Amplification Test.
** 部分核酸检测也可以是 rapid test 快速检测。
*** 抗原检测灵敏度较低、假阴性较多,无法完全排除现在是否感染。

快速检测 vs Lab 检测

中国政府要求「核酸检测」,不接受快速抗原检测结果(Rapid Test 或 Antigen Test Result)或通过抽血进行血清检测的抗体报告(Antibody Test or Serology Test Result)。二者都是主要通过鼻或咽拭子来采集样本;核酸检测耗时较久,很多要把样本送到实验室,可能要长达一周才能出结果,无法满足中国政府要求的「登机前 5 天内完成核酸检测」;但也有部分测试点提供快速的核酸检测,当天即可出结果。如果你不确定附近检测点提供的 「rapid test」 是否为「核酸检测」,建议你提前打电话问清楚,参考上表列出来的英语名称。

如何解读测试的结果?

根据白宫发布的指南 「Guidance on interpreting Covid-19 Test Results」 整理如下。

新冠检测结果如何解读?
病毒检测阳性你极有可能现在感染了 Covid-19 、能传染人
病毒检测阴性你极有可能现在未感染 Covid-19
抗体检测阳性你有可能之前感染了 Covid-19
抗体检测阴性你可能未感染过;或刚感染、尚未产生抗体
病毒检测阳性
+
抗体检测阳性
你极有可能现在感染了 Covid-19 、能传染人
病毒检测阳性
+
抗体检测阴性
你极有可能现在感染了 Covid-19 、能传染人
病毒检测阴性
+
抗体检测阳性
你可能曾感染 Covid-19 、但已经痊愈
病毒检测阴性
+
抗体检测阴性
你可能从未感染过 Covid-19
招聘兼职 | 免责声明 | 利益披露

扫描二维码转发

#63728

关注我们的社媒

@灯塔国
选择显示项目(其他会隐藏)
  • 图片
  • 链接
  • Custom attributes
  • Attributes
  • Custom fields
Click outside to hide the comparison bar
对比
对比 ×
对比 Continue shopping