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2024 移民体检新规!🏥 全面解析流程与费用,你需要知道的一切

📢 要申请绿卡的你,知道如何顺利通过移民体检吗?🏥 从体检项目到医生选择,再到费用详情,我们为你一一解析。记得新冠疫苗是必备哦! #移民体检 #新冠疫苗

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根据美国移民法,发放移民签证前申请人必须通过体检测试,即所谓的「移民体检」Immigration Medical Exam 。移民体检自己去做就行了,如果你疫苗记录完整、不需要补打疫苗,一切顺利的情况下 5-15 天即可拿到医生签字的体检报告(I-693 表格)。

体检报告有效期

从 2024 年 4 月 4 日起,移民体检 I-639 报告取消了时间限制,永久有效。当然,如果移民局官员有理由相信,申请人的健康状况在医师签字后发生了变化、或者体检表已经不能反映申请人当前的健康状况,还是有权要求申请人重新体检。新政策追溯到 2023 年 11 月 1 日。如果你是在 2023 年 11 月 1 日之前做的体检,仍然适用旧政策、在医生签字之后两年内有效。

移民局新政:I-693 体检表格永久有效、不再设有效期限制
移民局新政:I-693 体检表格永久有效、不再设有效期限制
自 Covid 疫情之后,移民局关于移民体检有效期的政策多次变化。最新的政策,2023/3/31 移民局宣布,移除了「医生不得早于 I-485 提交前 60 天签字」的要求:

华府的移民体检医生

做移民体检的医生称为 civil surgeons,需要经过 USCIS 批准。听上去很高大上,其实在外来人口很多的地区,比如我居住的大华府,很多普通医生甚至 walk-in clinic 都能做;打开移民局官网的这个页面,输入自己的邮编,即可查看附近有哪些医生能做移民体检。

有些攻略建议大家去网上搜医生的评价,目的是找比较「水」的医生,更容易让你过,我个人不建议这种做法。国会立法要求体检并不是为了刁难你,大部分普通人本来就能通过;反之,如果你真有健康问题,尤其是传染疾病,应该有病治病、缺疫苗则补疫苗,不应该指望碰到一个不负责任的医生,忽略甚至隐瞒你的身体状况。

我们当时做体检的时候,给附近的几家诊所打了一通电话,有两家可能给前台开的工资太低,不但口音很重、沟通困难,而且态度也很生硬,另外一家正好相反,标准的美式口音,语气和态度也比较 professional/nice,所以我们去了这家 Family Healthcare of Fairfax

后来才知道,这家诊所比较「大牌」,几年前改成了会员制,如果想成为他们的病人,要交近 2,000 美元的年费,换来的是更好的服务水平(这个比较虚)、更短的等待时间(因为收年费之后来看病的人少了很多)。当然,只做移民体检不需要成为他们的会员。

我们做体检的过程中对他们的印象还不错,但如果每人花 2,000 美元年费,还真不舍得;医生自己也说,你们现在年轻,身体又没什么毛病,可能不一定划算。

Dr. Shmorhun 的致谢卡片
Dr. Shmorhun 的致谢卡片

很多华府的读者看了我的文章之后,也找到 Family Healthcare of Fairfax 做移民体检,Dr. Shmorhun 得知这个情况之后,写了张卡片寄给我表示谢意。

移民体检需要准备什么?

  1. Photo ID 。护照或美国驾照即可。
  2. 体检表 I-693「Report of Medical Examination and Vacination Record」 。做移民体检的医生都有这个表,当然你去之前也可以先自己看看,点击这里打开
  3. 你的所有免疫记录。留学生在出国前应该都做了「疫苗接种或预防措施国际证书」,俗称小黄本或黄皮书。
  4. 如果是 10 月 1 日-3 月 31 日之间做体检,记得先打 flu shot,并把记录带上。
http://tz.china-embassy.org/chn/lqfw/zyts/t1182239.htm
疫苗记录,俗称小黄本或黄皮书

移民体检的项目

主要分两个部分:

  • 常规身体检查:身高、体重、血压、尿检、 15 岁以上要做血检(包括检测梅毒、淋病)等。
  • 其次是疾病历史,包括是否曾经患过结核病,以及是否有完整的疫苗记录。

移民法要求申请人有以下 14 项疫苗记录(参见 CDC 官网说明)。

疫苗英文疫苗中文疫苗英文疫苗中文
Mumps流行性腮腺炎Hepatitis A甲型肝炎
Measles麻疹Hepatitis B乙型肝炎
Rubella风疹Rotavirus轮状病毒
Polio脊髓灰质炎Meningococcal流行性脑脊髓膜炎
Td*破伤风和白喉Varicella水痘
Pertussis百日咳Pneumococcal肺炎
Hib*流感嗜血桿菌疫苗Influenza*流感
Covid-19新冠疫苗

注:* Td = Tetanus & diphtheria toxoids; Hib = Influenza type b; 10 月 1 日-3 月 31 日之间交表需要当年的 flu shot 记录。中国政府目前免费接种的一类疫苗不包括 Hib 流感嗜血桿菌疫苗、 Rotavirus 轮状病毒和 Varicella 水痘,参见 《中国和美国建议接种的疫苗安排及对比》 。

新冠疫苗能不打吗?

从 2021/10/01 起,绿卡申请人必须接种 Covid-19 疫苗。 CDC 指南在此;移民局通知在此

有人在 Twitter 上问:申请绿卡但不想打疫苗、「不想放弃对疫苗说不的自由」,怎么办呢?

有一些情形可以豁免疫苗要求,参见移民局的 policy manualCDC 指南

  • 申请人的年纪不符合打疫苗的要求(美国已经批准 5 岁以上均可接种)。
  • 申请人因医疗原因不宜接种 Covid 疫苗,比如打完第一针有严重的反应。
  • 申请人所在国家没有新冠疫苗。
  • 如果没有上述情形,申请人还可以因「宗教信仰或道德信念冲突」而不接种疫苗,需要证明(1)打疫苗违反了申请人的宗教信仰或道德信念,(2)这种信仰/信念是真诚的(而不是为了不想打疫苗而捏造),(3)申请人反对所有的疫苗(甲肝、乙肝、水痘、破伤风、百日咳、脑膜炎、麻疹、肺炎、流感等),不能说「新冠疫苗违反了我的宗教信仰、但流感和甲肝疫苗没有」。

没有小黄本怎么办?

中国近几十年的预防接种工作取得了长足进步,如今在中国正常上完大学的人,应该都接种过上述疫苗,小黄本上有记录。如果你出国的时候没有小黄本,或者因为时间关系没有办法找到之前的疫苗记录,怎么办呢?有两条路。

  1. 找自己的 primary care doctor 把所有疫苗打一遍。做移民体检的诊所往往也可以打疫苗,但医疗保险不负责移民体检,所以可能要全部自费、比去 primary doctor 那里打花钱多一些。另外,不是什么诊所和药店都会常备这些疫苗,可能需要订货。
  2. 如果你确信自己在中国打了所有疫苗,可以要求做额外的血检项目,检查到有相应的抗体就不用打疫苗了。

如果不管因为什么原因,你在中国没有打过这些疫苗,建议你走第 1 条路,补上疫苗,不但满足移民法要求,也是对自己的健康负责。如果你确信自己所有疫苗都打了,那么做血液检查比直接打疫苗要便宜(具体费用参见下文),另外少挨几针、不用重复打疫苗。

但是:如果你以为自己打过了,做完血液检查却发现没有抗体,你还是要补打疫苗。

肺结核的皮试检查

检测肺结核常见有三种手段:

  1. TB 皮试(Tuberculosis Skin Test)。皮下注射 5 结核菌素单位,48-72 小时后观察结果,若无反应则为阴性。对于高风险人群,若出现大于 5mm 红色肿块考虑为阳性;对于中风险人群,肿块大于 10mm 考虑为阳性;低风险人群肿块大于 15mm 考虑为阳性。参见 WebMd 说明
  2. 若 TB 皮试为阳性,可安排胸透(Chest X-Ray),检查肺部有无阴影等。如无异常,则可能有两种情况:(a)很多中国人打过卡介疫苗,会出现假阳性反应;(b)曾经暴露于结核病菌中,但是由于自身抗体或其他原因已经痊愈,体内没有活跃的结核病菌。若是(b)这种情况,以后年纪大了、或因其他原因免疫力下降,仍然有复发的可能,因此医生可能会建议你服药根治。
  3. 若胸透无异常,但是还想进一步确诊到底是上面提到的(a)还是(b),可以再做一个血液检查,QuantiFERON®-TB Gold Test,这是 FDA 2001 年批准的一项新测试手段,不受卡介疫苗的干扰。
https://godforallsd.com/2014/04/11/dr-lee-your-tb-skin-test-is-positive/
TB 皮试阳性结果(图:godforallsd.com

你可能已经注意到:TB 皮试有明显的主观性(包括如何定义高风险人群、准确测量肿块大小),并且受卡介疫苗等假阳性的干扰,准确度较低。那么,是否可以直接做胸透、甚至 QuantiFERON TB Gold Test 呢?

应该可以(请咨询你的医生),不过移民体检包含免费的 TB 皮试,而做胸透要收钱($35~65)、可能需要去 radiology center 才能做;而 QuantiFERON TB Gold Test 要去 lab,收费更贵($350 左右)。所以大部分人还是先做免费的 TB 皮试:如果没问题,则万事大吉;如果有问题,再花钱做进一步检查。

移民体检各项花费

我们做体检的这家诊所收费如下

  • 标准的移民体检:每人 $240;15 岁以下只要 $210,因为无需检查梅毒 syphilis 和淋病 gonorrhea 。
  • 如果没有疫苗记录,需要做进一步血液检查:$70 。
  • 如果 TB 皮试为阳性,安排胸透,大概要 $35-65(给 radiology center)。
  • 如果要打 Tdap 疫苗:$62 。
  • 如果要打 MMR 疫苗:$190 。
  • 如果要打 Vericella 水痘疫苗:$161 。
  • 流感疫苗:$35 。
  • 肺炎疫苗(65 岁以上):$135 。
  • QuantiFERON TB Gold Test 在不同 lab 的收费差别很大,厂商官网说「range from $150 to $500+」,我当时问了一下附近的 Quest Diagnostics,收费 $350 左右,我的医保 cover 85% 。

对于一个普通的成年人,如果一切顺利、不需要做额外的胸透,并且疫苗记录完整,不需要做额外的血液测试和补打疫苗,那么 $240 就可以了。如果需要做胸透、或额外的血液测试、或补打疫苗,则可能会到 $400-600 。

移民体检的费用保险公司不管;但是去 radiology center / lab 做胸透和血液检查,保险公司可能会负担一部分。你所在的区域和医生不同,收费可能会有变化,同样的疫苗在不同的诊所、药房和 COSTCO 价格也不一样,以上价格信息仅供参考,让你知道一个大致的范围。

完整的流程和注意事项

  1. 打电话预约;有些地方可能接受 walk-in 。有些地方可能不接受周四周五的预约,原因是 TB 皮试要 48-72 小时看结果,周四周五做皮试的话观察结果的时间落在了周六周日,人家不开门。
  2. 当天做常规身体检查包括留尿样、血样;肺结核大部分人会选择做 TB 皮试。如果缺疫苗记录,可选择加做相关的血液检查,或补打疫苗。
  3. 再预约一次两天后回去检查 TB 皮试结果。如果为阴性则通过。如果为阳性,预约胸透。
  4. 血液检查和胸透的结果一般 3-5 个工作日出来,当然主要取决于 radiology center 和 lab 的效率。
  5. 如果胸透结果没有异常,就已经满足移民法的要求。当然,负责任医生也许会建议你进一步做 QuantiFERON TB Gold Test,因为如果你的 TB 皮试并非卡介苗引起的假阳性,而是因为曾经感染过肺结核病菌,只是现在体内没有活跃的肺结核病菌,那么你将来仍然有可能患上肺结核,尤其是在你年纪更大、或免疫系统减弱的时候;如果是这种情况,建议及早根治。
  6. 如果以上检查都没有问题,医生会给你一个密封的信封,里面装了体检结果包裹。这个信封是给 USCIS 看的,你绝对不能拆开;但是你可以找医生另外要一份副本。

做完全套,最快大概 3 天左右;如果要做胸透和进一步的血液检查,加 3-5 天;正常情况下 15 天之内拿到信封应该没问题。下面是纽约的移民体检医生王雨林做的示意图

移民体检流程
移民体检流程示意图

其他一些不常见的问题,如女性月经期间是否可以做移民体检(可以)、怀孕期间是否可以做胸透(可以)、有精神疾病或酗酒历史怎么办、曾经患过梅毒怎么办等,可参见国务院的这个 FAQ 页面,看不懂可留言询问。

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生于湖南,求学于北京,先后在广东、北京、DC 工作。一代移民,生活在美东小镇。

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56 thoughts on “2024 移民体检新规!🏥 全面解析流程与费用,你需要知道的一切”

  1. 请问现在移民体检对 5 到 12 岁,12 岁到 18 岁的孩子 COVID 疫苗是一定要求的吗?谢谢

    1. 美国 CDC 已经批准 5 岁以上均可接种 Covid 疫苗,如果申请人在美国、并且 5 岁以上,需要满足此要求。最新的体检表里已经有此项目。

  2. 請問我的婚姻綠卡體檢是在 2020/3 月做的. 在 2020/9 遞交 I485/I765/I131. 最近 2021/12 才收到綠卡面試通知. 請問我有需要重新做體檢嗎?(報告還在兩年的期限內). 是否在遞件與等面試期間超過一年需要重新做健檢?

    謝謝回答.

    1. 体检报告有效期 2 年,跟你面试等了多久没关系。如果面谈预约在体检报告失效之后,则应当重新做。

  3. 请问大家体检需要脱裤子检查吗?我的医生为什么要求把裤子全脱了还摸生殖器阿?

  4. 您好,我是 2020 年三月交的体检报告,那个时候还没新冠疫苗要求。如果 2022 年春天我的排期到了的话,这种情况下,我还需要补交一个打了新冠疫苗的证明吗?还是不用补,因为前一个体检还没到四年。谢谢您回复我一下。 thanks

      1. 太好了。 感谢您的回复。另外,不知道目前在中国的人,如果排期到了,已经打了中国的疫苗的,需要做体检,不知道认不认中国的疫苗?难道也必须打美国这几种才行吗,在中国的。我家爱人在中国,他已经打了中国疫苗两针,他目前还没做体检。如果没有这种说法– 中国的人打了中国新兴新冠疫苗不算,那我赶快让他去把体检做了,反正四年有效期。我理解在美国的人必须打美国这几种,在交 485 的时候,但是不知道国内的人在国内交表,疫苗的要求。您知道吗?感谢您的回复。

      2. 还想问您一个问题。都在说体检由两年延长到四年了,但是我去移民局网站看到这个,
        USCIS may consider a completed Form I-693 as valid if:

        1. The civil surgeon’s signature is dated no more than 60 days before the applicant filed Form I-485, Application to Register Permanent Residence or Adjust Status;
        2. No more than four years have passed since the date of the civil surgeon’s signature; and
        3. A decision on the applicant’s Form I-485 is issued on or before Sept. 30, 2021.

        第三条,「A decision on the applicant’s Form I-485 is issued on or before Sept. 30, 2021.」,这条我有点糊涂,issued 这里 mean approved? 如果这里「issue”means approved, 那就意味着,我不可能符合这个可以被延长到四年的规定,因为我排期还没到,移民局还没开始审理我 485 呢,我估计明年初我排期才到 ; 如果这里” issue” means, 我的 485 交上去的日子,也就是 2020 年 3 月,那我的体检就可以由两年延长到四年,也就是可以符合这个规定,享受这个新临时政策。 所以,我很 confusing ,我究竟可以把体检表延长到四年吗,想问问您

        1. 体检表有效期延长到 4 年只是应对疫情积压的临时措施,目前是到 9/30/21 。跟疫情期间其他的很多临时措施一样(比如关于 I-9 employment verification 、回复 RFE 的 deadline 等),可能会延长,但是没有人知道何时会取消、到明年春天是 2 年还是 4 年。

  5. 您好,謝謝您詳細的解說,但還是有點不確定要怎麼算 I-693 的時間。 所以我想請教一下,我是去年 3/6/2020 體檢完成,6/16/2020 移民局收到我遞交的全部資料,今年 6/10/2021 收到信告訴我可以去 interview 了,這樣的時間點我還需要再體檢一次嗎?謝謝

    1. 体检的时效跟你什么时候面试无关,而是取决于你的排期、移民局什么时候批准你的绿卡。如果今年下半年你的排期到了,移民局审理的时候你的体检报告仍然有效,则会批准;如果你的排期三年以后才到,届时你 2020 年做的体检报告已经失效,移民局会发 RFE 让你重新提交,一来一回很可能会耽误几个月。

  6. 您好,感谢您的攻略分享。还想请问下,移民体检什么时候做比较合适?在提交绿卡申请材料前还是之后的面试前呢?谢谢!

  7. 感谢各位帮忙,再问一个问题。我们上周做了指纹采集,不过律师也没说要体检。请问大家都是什么时间去家庭医生打疫苗比较合适?

  8. 你好,其实我们 80 年的都没有小黄本,我也不确定我都有打。不过我真的需要打 15 种疫苗吗?我看 CDC 上面描述 18-64 岁需要 Td/Tdap, Measles, Mumps, and Rubella,Varicella, Influenza 。是这样吗?还是我真的需要打 15 针,哈哈。想起来就可怕
    cdc.gov 链接

    1. 如果你没有记录,Td/Tdap, MMR, Varicella 必打。其中 Td/Tdap 是我之前怀孕时打的,后来移民体检我只补打了 MMR, Varicella 。 Flu shot 每年自己打。

      1. 我问了个医生 她就说让我打了 TDAP 和 MMR 就行 我也看的 CDC 写的要打水痘 所以到底水痘是不是必须的呢。。。

        1. 我大学的时候打过水痘疫苗(但是找不到记录了),移民体检的时候就又打了一次水痘。你要不要问另一家试试?

  9. Derek Yang: 您好,我是慢性粒细胞性白血病患者,已经 14 年了,在美国一直买保险吃靶向治疗药,目前已查不到癌细胞,请问体检时需要告知医生吗?

  10. 我是一位变性者,请体检有没有脱衣服的环节? 我有些难为情……
    因为我的变性手术做得不是非常完美…… 有难言之隐

    1. 要脱衣服。你是看医生,不是参加选美,不用身体完美。何况,谁的身体完美呢?尤其是在病房里?不用担心。

  11. 你好,想问一下 Baolang Liao, M.D., Internal Medicine 和 Ace care Dr. Jianyi Zhang. 这 2 位移民体检医生靠谱吗?因为我英文不好,不知道如果找老外的体检医生有没有中文翻译?

  12. 楊老師你好

    我上個月收到綠卡面試通知信,然後去做體檢
    醫生告知胸透有陰影,需要進一步檢查
    但是我月底就要面試了,我怕不能如期拿到體檢報告
    我應該改期嗎?還是可以直接去面試告知移民官再補交?
    謝謝

  13. 楼上一位说 hep b 乙肝疫苗重复打会得乙肝。。。但 extra hep b vaccine is not harmful….

    1. 谢谢澄清。

      补充出处:CDC 官网:
      cdc.gov 链接

      – Is it harmful to administer an extra dose(s) of hepatitis B vaccine or repeat the entire vaccine series if documentation of vaccination history is unavailable?

      – No. If necessary, administering extra doses of single-antigen hepatitis B vaccine is not harmful.

  14. 乙肝患者绿卡体检

    您好,想请教一下:乙肝患者可以通过绿卡体检吗?乙肝大三阳,通过治疗,肝功能正常,病毒已经检测不出来。但是乙肝表面抗原依旧呈阳性。已经在美国生活五年,处于绿卡排期等待阶段。想问的问题是,移民局会因为我这种情况而拒绝我吗?因为我这种情况无法打乙肝疫苗,所以医生要我打疫苗时,我是不是应该直接回复对方我乙肝的历史

    1. 不会拒绝,体检时你要如实说明,医生会检查,或给予治疗,直到你没有传染性。

  15. 老师您好,我老公 EB3 排期中,有两个问题请教:
    1 、我们一起提交的申请,我也要一起提交体检报告,是吗?
    2 、我们都没有疫苗接种记录,看八月的排期前进很大,所以想提前做好疫苗这一部分,可不可以先在家庭医生那里做一个血液检测,看缺哪种疫苗就接种哪些;如果用这种方法的话,那移民体检医生会不会采用家庭医生出具的疫苗检测和接种证明?或者如果不采用,到时候我们再在移民体检医生那里做一个血检?
    谢谢?!

    1. 不好意思,补充一个问题:
      有的疫苗需要打两次或者三次,像乙肝,这种需要全部打完吗?那可能需要等好几个月

    2. 1 、对。 2 、我不知道移民体检是否会采用你家庭医生的血检结果,请咨询移民体检的医生。 3 、成人有两剂乙肝疫苗,隔一个月打,参见:
      hepb.org 链接

  16. 你好! 请问结婚绿卡排期怎么回事? 突然一下要结婚, 看了一下过程好复杂。两个部分的申请材料是可以一起交得嘛?如果 8 月 9 月份递交第一部分申请材料,现在是不是就应该立刻预约体检? 谢谢!

      1. 谢谢回复。之前我读了关于排期的文章,只是疑惑与公民结婚申请绿卡有无有排期, 网上有的说没有, 有的说有。

        1. Immediate relative 无需排期。公民配偶属于移民法中的 immediate relative 。

  17. 杨老师,您好!在申请 EB1C 绿卡申请,在提交申请材料和面试申请前分别都做了体检,即做过两次体检,现在排期还有 40 天差距,请问排期到了以后还需要提供最新的体检报告吗?顺便还想请教一下,排期到了还有什么步骤要做?排期到后大概多久能拿到绿卡?非常感谢您的指教!

    1. 1 、体检的有效期为 1 年,若等待超过 1 年,USCIS 可能会要求你再做一次。但从历史经验来看,面试之后即便等待超过 1 年,排期到后 USCIS 也可能直接批准、不再折腾你。 2 、等。 3 、顺利的话可能当月就会收到。

  18. 您好 Yang,经常看这个网站,但是这文章好像需要更新。

    现在 表上第八九页要求除了 TB test 以外还有两个性病测试……
    GC dna probe, Gonorrhea 淋病
    RPR test – rapid plasma reagin test, syphilis 梅毒

    文章日期显示 19-5 月但是下面评论都是 18 年初的,当时好像还没有这两项要求。
    希望能更新一下,提前谢谢!

    1. 我记得本来也有,文中有介绍移民体检的价格,已经包括了检查梅毒和淋病,当然我相信这两种病大多数人都没有。

    2. 文中有写:「常规身体检查:身高、体重、血压、尿检、 15 岁以上要做血检(测梅毒)等。」

      在体检花费部分也有提到:「标准的移民体检:每人 $240;15 岁以下只要 $210,因为无需检查梅毒 syphilis 和淋病 gonorrhea 。」

      文中详细列出的 14 项为免疫记录。梅毒淋病不属于免疫项目。

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