OK 镜 – 改善近视的新选择？美国眼科学会的介绍

什么是 OK 镜？

OK 镜（ortho-k）是角膜塑形术（orthokeratology）的俗称/简称，是使用特殊设计和量身订制来暂时重塑眼角膜以改善视力的隐形眼镜，就像牙齿长歪带牙套矫正一般。 大多数 OK 镜片在晚上戴，睡觉时重塑眼角膜、白天取下重获清晰视力。只要按照医师指示持续配戴镜片，改善的视力有可能维持；但如果不持续配戴，视力会恢复到矫正前。本文主要编译自「美国眼科学会」（American Academy of Ophthalmology；AAO）的资料，原文在这里。

什么人适合戴 OK 镜？

• 患有近视的大人：如果你有近视，想将眼镜抛到脑后，不想做 LASIK 或 PRK（这两种都是激光手术）来矫正，又烦戴隐形眼镜，可以考虑 OK 镜。配戴 OK 镜不需手术，经过医师的评估，合适就可以。延伸阅读：《美国做 Lasik 激光矯視手術的經驗談》。
• 8 岁以上青少年：儿童/青少年的视力可能会持续变化、一直到他们成年甚至到二十多岁，在视力稳定之前，不建议进行视力矫正手术，且最近有临床研究显示 OK 镜可以减缓近视加深，因此可以考虑 OK 镜。

OK 镜如何改善视力？

首先找眼科医师为你的眼睛设计适合你的镜片。他会使用角膜形图仪（corneal topographer）通过眼睛表面反射光来测量你的角膜表面、绘制角膜图（机器不接触你的眼睛、过程不会疼痛），然后依图所显示你的角膜形状和曲线设计镜片，让你晚上戴着睡觉。

角膜是眼睛前方一个透明有弹性的圆顶形组织，它可将光线聚焦到视网膜上，并负责眼睛的大部分聚焦能力。

经过晚上睡觉佩戴镜片，使角膜中心变平，改变光线进入眼睛时的弯曲方式，它的硬度可以重塑角膜，透气性又可以让氧气通过，在矫正视力的同时也保持你的眼睛健康。白天取下镜片后，角膜会保持扁平一段时间，不用戴眼镜就能看得清楚。 如果你晚上停止戴镜片，你的角膜最终会恢复到原来的形状，视力就恢复到矫正前的状态。

下面这个影片里面有角膜形图仪。

OK 镜的使用与效果

一开始戴的时候，你可能會感覺到眼睛上的鏡片，直到睡着，之后慢慢习惯。

使用 OK 镜改善视力，通常不会一开始就达到理想的效果，你可能需要几副镜片调整，一副接一副，一旦你的角膜到达所需要的曲线，眼睛到达理想的度数后，每晚使用相同形状的镜片来保持，以实现最佳的视力矫正。

从一开始到获得最佳视力矫正，有些人只花几天的时间，但大部分人可能需要两周或更长时间。在美国食品和药物管理局批准的角膜塑形镜临床研究中，大多数患者的视力能达到 20/40（0.5）或更好。

OK 镜安全吗？

和普通隐形眼镜一样，配戴 OK 镜如果不能做好手部和镜片卫生，特别是儿童和青少年，容易感染微生物或细菌性角膜炎。

我自己戴普通隐形眼镜十多年，自认卫生做得很标准，也还是得了角膜炎，后来还成慢性结膜炎，改戴框型眼镜才好。延伸阅读：《美国配眼镜和验光的亲身经历》。

在美国，每年有近百万人因眼部感染去看医生，感染最大的因素是配戴隐形眼镜。眼部感染有时会产生严重后果，包括终身视力障碍。因此相较于也能矫正视力的普通眼镜，OK 镜是比较危险的。如果你正考虑 OK 镜，千万一定要谘询眼科医师。

一旦你戴了 OK 镜，就要定期到眼科医师那里做检查。如果你的眼睛一直保持舒适健康，OK 镜可以使用很多年，可以使用多长时间是没有限制的。

OK 镜多少钱？

OK 镜的花费包括配戴镜片与相关后续护理，可能会因视力的类型和程度而有很大差异，价格通常在 1,000 到 4,000 美元之间。 之后更换镜片、镜片护理和后续检查费用每年可能在 300 到 500 美元之间。某些情况下，保险会推荐并支付 OK 镜片的费用，你可以咨询一下你的保险公司。

大多数情况下，角膜塑形术是一种选择性治疗，如果经济不许可，还是可以选择普通眼镜的。

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