作者並非注冊醫生，也沒有醫學執照，此文章是個人經驗分享、仅供參考之用。
我在過去十多年時間都有戴眼鏡的習慣，近視度數接近 400 度。在不戴眼鏡的情況下基本上無法開車，坐在桌子前也看不見電腦顯示屏上的文字。戴眼鏡的時候有很多不方便之處，也試過戴隱形眼鏡。隱形眼鏡不適合長時間配戴，配戴有衛生要求，日拋的成本也高。我眼晴比較小，戴隱形眼鏡的過程總是很困難，兩隻眼睛加起來光在戴隱形眼鏡的過程就可能長達一小時以上，所以沒試幾回就放棄了。
因為對戶外生活以及戶外活動的熱愛，我有了動激光手術的念頭。我做的是 Lasik Bladeless surgery、免動刀的激光手術，給大家分享一下我自己的經驗。在寫文章的時候也離手術過了 2 周，並沒有出現任何問題。
Lasik vs PRK
市面有好幾種手術方式，最常見的是 Lasik (Laser-assisted in Situ Keratomileusis) 以及 PRK (Photorefractive Keratectomy)。矯視手術只能矯正近視、遠視、散光等問題，並不能矯正白內瘴、青光眼、老花等問題。
以下是兩種方式的利弊。
| 手術方式 | Lasik | PRK |
|---|---|---|
| 患者 | 不適合於眼角膜較薄的人 | 適合於眼角膜較薄的人 |
| 康復時間 | 短；術後一天能開車以及工作 | 長；術後一周能開車以及工作 |
| 術後對光 敏感程度 | *低；一周回覆到正常水平 | *高；需四至六周回覆正常水平 |
| 夜間視力 | *術後一周內夜間視力會受影響，眼睛容易疲勞, 會有重影或光芒影像，屬康復過程中的正常反應 | *術後一周內夜間視力會受影響，眼睛容易疲勞, 會有重影或光芒影像，屬康復過程中的正常反應 |
| 手術風險 | 低（但比 PRK 高） | 低 |
* 術後康復過程因人而異，我自己的康復過程是一周回覆到正常水平，晚間開車一周後回到正常水平。
價錢方面，是因人而異的，不過普遍資料搜索得出的答案是：平均每只眼睛 2,000 刀左右。我自己的手術是 4,800 刀，但因眼科保險有折扣而減了 1,000 刀，最後 3,800 刀左右完成手術。另外，Lasik 是屬於醫療開支的範疇，是可以用 FSA / HSA 等醫療戶口來支付費用，也可以 claim 你的 medical expense tax credit。
診所
我所選的診所是全國連鎖的 TLC laser Eye center；另一個比較有名的叫 Lasik Plus。連鎖的診所對於我來說只有參考價值，決定使用該診所的原因，是因為該診所醫生評價以及知名度比 lasik plus 的那家更高。大家選擇自己的醫生時也可以看看該醫生的評價、還有診所評價作參考之用。 另外一個選擇連鎖診所的好處是醫療保險一般會有折扣。
術前咨询
在動手術前，醫生需要評估你是否適合動手術。這一個 session 也可以解答你對該手術有的疑問。整個過程大約一小時，通常都是免費的，但是需要提前預約。我自己的眼科醫生在年度檢查時已經提過，我很適合做手術，但 Lasik 診所還是會做一次他們自己的評估。
手术過程
手術當天到達診所時，前台會先跟你解釋手術過程，同時你需要簽處手術同意書。護士會進行了最後一次的覆查，任何問題也可以在此時提出，你也會在手術前見到醫生。我在動手術前眼睛有一點紅腫，所以醫生再檢查了一次確定眼睛適合動手術，然後進入準備的小房間。
在術前小房間裡，護士會先跟你解釋術後的康復期、眼藥水使用方式等等。解釋過後，護士會給你滴麻醉眼藥水，同時會給你放鬆的鎮定劑藥片（也可以選擇不要）。在醫生的指導下吃了一塊鎮定劑藥丸。過了大約 15 分鐘後進入了手術室，手術室其實有點像電影裡出現的 MRI 室，並不像產房。另外，我也發現醫生護士等人一直都用很正面很有活力的語調交談，所以手術前的也相對沒有那麼緊張。
進入手術室後，護士會最後一次跟你複查資料，會問你的名字出生年月日以及你所需要做的手術。手術過程大約 15 分鐘左右，全程是躺平在床上的。醫生會用紗布把一隻眼晴封起來，好讓你集中精神。如果你另一隻眼鏡看見有人在你眼晴搗弄的話，估計你會不淡定的。另外，護士會給你兩個軟球，緊張的時候可以用力抓著。醫生在動手前會先跟你解釋下一步的動作，所以整個過程我是很放鬆的。
醫生會用固定器把眼皮撐開，然後把一個接管放在眼球上接駁床上的激光頭。因為麻醉的原因並沒有感覺到疼痛，但是眼晴感覺會有一點壓力 (就像你閉眼時用手指輕壓自己眼晴的感覺) 。
激光分兩個部分。第一部份是用激光把你的眼角膜切開，然後醫生會用把眼角上膜翻開。你會看不見東西；因為你一隻眼晴在紗布下，另一隻眼睛在激光下。這個過程感覺是最漫長的，眼睛張開卻看不見東西，不禁會有點慌亂。這個過程從開始到重見影像大約 10 秒，卻可能是我最長的 10 秒了。第二個部份是激光會跟據你的眼睛重塑眼角膜，同時你會嗅到一點燒焦的味道，那也是因為激光的原因。這個部份你能看見光，但是影像很矇矓。 這個過程可能有 15-30 秒左右。醫生會告訴你還有多久。
當一個隻眼睛完成後，另外一隻眼晴也是同樣的程序。兩隻眼晴都做好後，當下就可以看清東西，護士會讓你看一下身邊的東西並確定眼晴沒有問題。然後你就會回到術前的小房間。這時你就可以回家去休息了。麻醉藥會在半至一小時內散去，你的眼睛會很乾涸很不舒服，所以醫生建議你術後馬上回家睡覺。
術後
術後的眼睛會對光敏感，也會很酸痛。身體情況是不適合開車的，你需要一位小伙伴帶你回家。回家以後馬上睡覺，睡不著的話就躺在床上閉眼三四小時。
在那以後就是跟著護士的指導定時滴眼藥水。視力會有反複的情況出現，是康復期間的正常現象。注意你的眼睛是剛動完手術，是非常脆弱的，所以要小心保護眼晴。
覆診
手術後三至五天內，你需要到你的眼科醫生覆診，醫生會檢查你的術後康復，確定你眼睛沒有問題出現。大約 15 分鐘的過程。術後一個月再次進行同樣的覆診。
常見問題
答：Lasik 並不能保證你以後近視不會加深，但是以後需要再做 lasik 手術的機率很小。除非你做完手術後不保護自己的眼晴。
答：Lasik 只能幫你矯視，並不能防止眼晴退化。年齡增長帶來的眼睛退化（老花）是因眼晴功能退化而引起，並不是矯視能改正的問題，所以術後還是會因為眼睛退化而有老花的情況出現。
答：Lasik 只能矯正近視、遠視、散光等問題，並不能治療其他眼科疾病。参见 Providence Eye 的这篇文章：What LASIK Can and Cannot Correct。
答：所有手術都是有風險的，只能說 lasik 成功率很高。根據資料顯示，目前並沒有因為進行 lasik 而致盲的個案，術後滿意度高速達 96%。参见美国 Refractive Surgery Counci「屈光手术委员会」2021 年 10 月更新的这篇文章：LASIK Complication Rate: The Latest Facts and Stats You Should Know。
希望這個經驗談可以幫忙大家。
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我大学毕业第一份工作，还在中国，做了 Lasik 手术，到现在已经 15 年了。视力恢复理想，至今没有反弹，没有不良反应。回想起来是我刚毕业时为数不多的正确选择之一。不过，也有一位同时期做 Lasik 的女同事，据说视力恢复不理想。
是的，不過根據資料顯示成功率高達 96%，並發症機率也有 0.3%，一百萬人也是有三千人的，只能說機率比較小就是。
資料來源: seedscientific.com 链接