美国儿医协会：挑选安抚奶嘴的注意事项

安慰奶嘴 pacifier，也叫 soothies 。 Philips Avent 把二者分开来：Pacifier 是多个配件，而 Soothies 是一体成型（更安全、下面会介绍），但是更多的厂家并不区分二者，大部分情况下 pacifer 和 soothies 指的是同一个东西。

有的宝宝很挑奶嘴，但是也有宝宝不需要安慰奶嘴。愿意提前准备的准妈妈们可以备几个，在宝宝哭闹时试看看。奶嘴常见有圆柱形、鸭嘴形；按月龄有分 0-3 个月、 3-6 个月、 6-18 个月或以上，硬度不同。大部分安慰奶嘴都是硅胶制作，挡板部分有些是塑料，要选择 BPA Free 、耐高温消毒的产品。

抚慰奶嘴常见的品牌有 Philips Avent 、 Nuby 、 Ryan & Rose 、 Mombella，等。

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前些日子我在朋友圈里发了几张 Freddy 的相片，有一位热心的宝妈问我，「我看到您的儿子现在还用安抚奶嘴，我记得看过育儿知识说安抚奶嘴使用最好不超过宝宝满半岁，也就是半岁后不宜再使用安抚奶嘴了」。

这个问题其实我们咨询过儿医，他们说没事。下面我整理了一些安抚奶嘴（pacifier）的知识，主要来自美国儿科医师协会的宣传资料和 Mayo Clinic 的介绍。美国儿科医师协会不用说了，Mayo Clinic 是美国规模最大、评价最好的医疗集团之一（参见 U.S. News 排名）；二者的说法很权威。

这是 Freddy 裹着抚慰奶嘴在外面跑；还戴着矫正头型的头盔，参见下文介绍。 Freddy 现在已经比较大了，白天玩时可以用绳子固定奶嘴（睡觉的时候不能）；较小的宝宝不能系绳子，有安全隐患，下面会说到。

• 《美国矫正儿童头型的头盔及其他措施》

抚慰奶嘴的好处

• 它可以安抚哭闹的宝宝。有些宝宝只有嘴里裹着奶嘴的时候才高兴。
• 它可以用于分散宝宝注意力。比如说打针、抽血做检查的时候。
• 它可能会帮助宝宝入睡。没有证据表明它会改变宝宝的睡眠长短以及起夜次数。
• 坐飞机的时候，它可以帮助宝宝舒缓耳朵压力，原理跟大人嚼口香糖类似。
• 睡觉的时候裹抚慰奶嘴，可能会降低婴儿猝死（SIDS）的风险。
• 相比吮手指头、脚趾头来说，抚慰奶嘴更容易戒掉。

抚慰奶嘴的坏处

• 抚慰奶嘴和母亲乳头还是不一样，有些敏感的宝宝很容易区别出来。因此，如果过早地使用抚慰奶嘴，可能不利于母乳喂养。宝宝出生后，建议至少等 3-4 个星期，等他习惯母乳喂养之后，再使用抚慰奶嘴。
• 宝宝可能形成对安抚奶嘴的依赖性。如果宝宝习惯了裹奶嘴睡觉，半夜奶嘴掉出来他可能会醒。
• 使用抚慰奶嘴可能会增加中耳炎的风险（宝宝中耳炎的防治参见《【投稿】在美国给 1 岁大女儿治疗中耳炎的经历》）。不过，6 个月以下的新生儿得中耳炎的机率极低。如果宝宝 6 个月以后有患中耳炎，可以考虑尽快戒掉抚慰奶嘴。
• 长期使用（Prolonged）抚慰奶嘴可能会导致牙齿问题。 Mayo Clinic 的文章没有定义怎样才算 「prolonged」，但是说了，「Normal pacifier use during the first few years of life doesn’t cause long-term dental problems.」 几岁以内的小孩，正常使用抚慰奶嘴，不会造成长期的牙齿问题。

使用安抚奶嘴的注意事项

• 不要宝宝一哭闹就想着用抚慰奶嘴。有时只需换个姿势就能让宝宝平静下来。
• 如果宝宝不想裹奶嘴，不要硬塞嘴里。睡觉过程中如果奶嘴掉下来，不要再给他塞回去。
• 如果宝宝不想裹奶嘴，不要给奶嘴涂有甜味的东西来吸引他。
• 如果宝宝哭闹，先确保他没有饿，才能给他安抚奶嘴。不能用安抚奶嘴来代替或推迟喂食。
• 绝对不要把抚慰奶嘴系在宝宝床上、脖子上或手上。这非常危险 — 绳子缠在宝宝脖子上可能会造成窒息。
• 奶嘴一定要保持干净：6 个月以下的宝宝免疫系统不完善，因此务必经常用开水或者用洗碗机清洗奶嘴消毒；6 个月以后，用肥皂/洗洁精和清水洗即可。有些大人图省事把奶嘴放自己嘴里吮「干净」，这样反而会把细菌传给宝宝。

如何挑选奶嘴？

• 奶嘴有不同的尺寸、形状、材质。选择适合你宝宝年纪的奶嘴，试试不同形状，看宝宝喜欢什么样的。
• 建议选择只有 1 个部件、可用洗碗机清洗的硅胶（silicone）奶嘴。如果有多个部件，其中一个部件脱落之后，可能会被宝宝吞食、造成窒息。
• 有些奶嘴会用绳子或夹子固定在宝宝身上，要小心夹子脱落，绳子绝对不能太长 — 如果它能缠到宝宝脖子上就太长了，有勒住宝宝脖子、造成窒息的风险！
• 抚慰奶嘴通常都有一块类似于盾牌的挡板（Shield），目的是挡在宝宝嘴巴外面，防止宝宝吞进去。因此，这块挡板应该很大；如果宝宝能以任何姿势吞进口中就说明太小了。另外，这块挡板应该是结实的塑料、上面应该有气孔，减少孩子窒息的风险。
• 奶嘴应该经常替换。勤注意观察有没有部件松脱或老化。
• 不要使用普通奶瓶上的奶嘴来作为抚慰奶嘴。普通奶瓶的奶嘴，如果宝宝用力吮吸，可能会掉下来，有造成窒息的风险。

比较好的几个奶嘴

下面这几个奶嘴，不但卖得很好、而且顾客评分非常好。 Philips Avent 的基本款简直是按教科书做出来的：1 个部件；硅胶；可用洗碗机清洗；挡板很大、上面有气孔。

更多宝爸妈喜欢的抚慰奶嘴，可到这里挑选。

抚慰奶嘴可以用到什么年纪？

大部分孩子在 2~4 岁左右逐渐丧失对奶嘴的兴趣；上学之后，孩子也很容易会戒掉抚慰奶嘴，这是因为其他小朋友都已经开始停止使用奶嘴，他们会互相模仿并感到压力（Peer Pressure）。

如果孩子在 2~4 岁以上还裹奶嘴，或用力吮手指头，这可能会影响他的嘴形和牙齿。宝宝 6 个月~4 岁期间长乳牙，一般在 6 岁左右开始长恒牙。如果在开始长恒牙之前停掉安抚奶嘴（以及吮手指头的习惯），孩子的牙齿和嘴形很可能会自己纠正；如果没有的话则可能需要做牙齿矫正。

总结来说，宝宝在 2 岁以内裹奶嘴应该是没问题的；2~4 岁应该开始逐渐停掉。

比较大的小孩，如果继续用抚慰奶嘴，有两个不好：

• 可能增加中耳炎的风险。
• 可能会影响嘴型和牙齿，在 6 岁左右、孩子长恒牙之前，要戒掉抚慰奶嘴、以及吮指头的习惯。

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