中国常见感冒退烧中成药的美国替代药品

很多在中国常见的感冒退烧中成药都含有西药成分，能够在美国找到替代药品。这些感冒中成药包括：重感灵片、银翘解毒片、复方小儿退热栓、抗感灵片、速感宁胶囊、感冒灵胶囊、银菊清解片、维 C 银翘片、扑感片、贯防感冒片、治感佳片、治感佳胶囊、感冒清/胶囊、复方感冒灵片/复方感冒灵颗粒、特感灵胶囊、感冒灵胶囊、感冒安片、速克感冒片，等。携带中成药入境需要格外谨慎，有些药品所含成分未获准在美国使用、或已被禁多年。

常见感冒退烧中成药里的西药成分

1、标黄色药物成分未获 FDA 批准

上表两种标黄的成分均未获得 FDA 批准，美国买不到、也不能携带入境，你应该考虑其他的替代药物，比如布洛芬 (Ibuprofen) 和萘普生 (Naproxen)，以及下面所列的其他常见感冒药。

• 安乃近（Metamizole）：安乃近曾经是中国的感冒发烧明星药，我们这个年代的很多人都记得它的电视广告。它的副作用包括粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，并且有更安全的替代药品（比如布洛芬等），因此，美国 FDA 在 1970 年代就已经禁用；在中国，2020年澎湃新闻报道《70年退烧神药安乃近退出历史舞台》：「国家药品监督管理部门组织评价后认为，安乃近注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、小儿解热栓等存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应，风险大于获益，且临床均有替代药品。至此，安乃近注射液等11个品种终于退出了中国药品市场。这声再见晚了几十年，但终于能够说出口。」
• 盐酸吗啉双胍（Moroxydine）：盐酸吗啉双胍别称「病毒灵」，是一种对包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒有抑制作用的药物，用于流感、流行性腮腺炎、水痘、疱疹、滤泡性结膜炎等的防治，但疗效难予评价，现在已少用。盐酸吗啉双胍也是一种未经 FDA 批准的活性成分。

除了安乃近和盐酸吗啉双胍未经 FDA 批准使用外，表中的其他有效成分都是美国常见的 OTC 非处方药物，可以自己在药房或网上买到。此外，有些综合感冒药含有咖啡因，它可以收缩脑血管，增强对乙酰氨基酚的止疼效果。

2、对乙酰氨基酚 Acetaminophen

对乙酰氨基酚就是「扑热息痛」，用于感冒发热、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及手术后止痛，也可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者，如水痘、血友病以及其他出血性疾病等。常见品牌 Tylenol 泰诺；用药注意事项请参见这篇文章。

除了对乙酰氨基酚/泰诺外，美国常见的感冒退烧药还有布洛芬（Ibuprofen，常见品牌安舒疼/Advil、美林/Motrin 等），以及含有多种成分的综合感冒药，比如 Alka-seltzer 白+黑（夜用药丸含有镇静抗组胺成分，帮助入睡）等，参见我们的这篇文章介绍。

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3、马来酸氯苯那敏 Chlorpheniramine

Chlorpheniramine 就是我们常说的「扑尔敏」，用于治疗由过敏、普通感冒或流感引起的流鼻涕、打喷嚏、瘙痒和流泪等症状。服用后会有嗜睡、口渴、心悸等不良反应，不要连续服用超过 7 天。如果症状在治疗 7 天后没有改善，或者发烧并伴有头痛或皮疹，请咨询医生。

4、乙酰水杨酸 Acetylsalicylic Acid

乙酰水杨酸就是大家熟知的 Aspirin「阿司匹林」，是一种常见的非处方止痛药，用于治疗疼痛，减少发烧或炎症，也可用于治疗或预防心脏病发作、中风和心绞痛等，有时也用于治疗心血管疾病。儿童不可服用阿司匹林，有导致雷伊氏综合征的风险，对大脑和肝脏造成严重损伤。

阿司匹林起效比布洛芬慢，不能急速缓解疼痛，但止痛效果较强。非处方药的阿司匹林有 325mg／片和 500mg／片两种剂量，还有低剂量的 81mg／片；81mg 的阿司匹林通常一次吃 4 片，所以等同 325mg 。

5、其他美国常见感冒药成分

A、布洛芬 Ibuprofen

布洛芬用来止痛、退烧、消炎，也用于治疗痛经、偏头痛和类风湿性关节炎等。常见品牌 Advil 安舒疼和 Motrin 美林，剂量为 200mg。

B. 萘普生 Naproxen

萘普生具有抗炎、解热、镇痛作用，对于风湿性关节炎及骨关节炎的疗效，类似阿司匹林 (Aspirin)。常见品牌 GoodSense 和 Aleve 等，剂量为 220mg。

萘普生的副作用包括胃、肠道出血，这可能是致命的，尤其对于老年人。对萘普生过敏，或曾经服用阿司匹林或非甾体抗炎药后出现哮喘发作或严重过敏反应的人，也不应服用萘普生。孕期最后 20 周内服用非甾体抗炎药可能导致未出生婴儿出现严重心脏或肾脏问题，并可能导致妊娠并发症。