美国常见的感冒和退烧药介绍

【摘要】如果你染上了感冒、发烧,但是症状不严重,并且不想花费时间和金钱去看医生,可以试试这些常见的医生推荐药。

季节更替的时候乍暖还寒,病毒流行,最容易感冒发烧。如果你染上了感冒、发烧,但是症状不严重,并且不想花费时间和金钱去看医生,可以试试这些常见的医生推荐药。如果症状严重,或一星期以上未好转,请及时就医,不要自己琢磨、延误病情。

镇痛 + 退烧的综合感冒药

感冒最不适的症状是头疼、发烧。以下几类药物都有缓解头痛 + 退烧的功效。

Acetaminophen

对乙酰氨基酚、也叫醋氨酚,最常见的品牌是 Tylenol「泰诺」和 Sudafed PE。Ethan 感冒的时候医生让我们买 Tylenol 的儿童版本,也是非处方药。

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Ibuprofen

布洛芬、也叫异丁苯丙酸,常见的品牌有 Motrin 「美林」和 Advil 「安舒疼」。这是一种非甾体抗炎药,适用于炎症引发的疼痛、发热,是世界卫生组织指定的必备药品之一。

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综合感冒药

拜耳医药旗下的 Alka-Seltzer 是一种白 + 黑综合感冒药,有效成分 acetaminophen(即 Tylenol),不过额外增加了针对鼻塞、流鼻涕等症状的成分。所谓「白 + 黑」是两种配方:白天 non-drowsy 不嗜睡配方,吃了之后不犯困;而晚上的配方含有让人嗜睡的成分,睡得更香 — 但是不能让儿童吃,可能会影响学习能力!

对乙酰氨基酚和布洛芬是常用的止痛药,除了减缓感冒引起的头痛外,还可以用于缓解月经疼痛、牙痛、肌肉酸疼等,参见《美国常见的 4 类非处方止痛药》。

以上两类镇痛和退烧药的工作原理如下:

  1. 提高患者的痛阈,通俗来说,疼还是一样的疼,但是你变迟钝了、感不到那么疼。
  2. 通过大脑的热调节中心,给身体发出降温指令,促使退烧。

这两类药物哪种更好呢?从效果上来说,并没有明确的数据说哪一种更好,但是一般建议先用 acetaminophen(即 Tylenol 泰诺和 SUDAFED)。Tylenol 可以每 4 小时服用一次,而 Advil 和 Motrin 只能每 6 小时服用一次。

有一个老笑话说:感冒了如果不吃药 7 天才能好,吃了药一个星期就好了!这个笑话并非胡说:最常见的病毒性感冒,没有所谓的「特效药」。Tylenol 和 Motrin 并不会让你更快康复,它的主要作用是让你不那么难受。如果是小朋友,医生给 Ethan 开药的时候告诉我们:他要一周左右才会好,吃不吃药都一样,只有在他很难受、哭得很厉害的时候,才给他吃 Tylenol,不然就别吃。

通鼻子的药物

信小信感冒的时候,鼻子堵得严重、鼻水厉害(runny nose),医生本来开了处方药,但是不知什么原因我的医保里没有 cover 这种药,问了一下药剂师,自己买的话价格多少?回答说,200 多美金,听得我目瞪口呆。

美国药很贵,我已经不止一次领教。我之前脚底和指甲感染真菌(俗称脚气和灰指甲),足科医生开了两小管药,售价 1,800 多美元!于是打电话给医生改处方,她说可以买非处方的 Flonase,通鼻子的效果是一样的,只要 20 多美元。

Flonase 是美国卖得最好的通鼻子药。挂完电话我就想,有便宜又好使的药,干嘛给我开那么贵的?不过话说回来,医生可能是为我好:第一,处方药剂量更大、效果更猛,可能会好得快一些;第二,如果医保报销,几百块的处方药自己可能只要花几块钱,而非处方药虽然只要一二十块钱,但医保一般不管,全部自己花费。

  • Flonase 的有效成分为 fluticasone propionate(丙酸氟替卡松),是一种 glucocorticoid(肾上腺糖皮质激素);同样成分的通鼻喷雾还有 Xlear Nasal Spray
  • 另外,Nasacort 是很常见的鼻炎、过敏药,有效成分为 triamcinolone acetonide,也是一种肾上腺糖皮质激素,同样可以用于治疗感冒引起的鼻塞、流鼻水,常见的规格有 120 spray(大约可以喷 120 次)和 60 spray 两种。

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  化痰和止咳药

  • 痰多应用 mucus relief 化痰药,国立卫生研究院推荐 guaifenesin,常见品牌 Mucinex,服用期间应大量饮水。
  • 如果咳嗽得厉害,Robitussin 「惠菲宁」是很好的非处方药,其有效成分是 dextromethorphan(右美沙芬,又名右甲吗喃、DM、DXM),1958 年经 FDA 批准作为非处方药用于缓解咳嗽。
  • 另一种很常见的止咳药 Delsym, 有效成分也是右美沙芬。

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增强抵抗力、预防感冒的保健品

  • 世面上宣传可「增强抵抗力」的产品很多,最常见的是 Airborne 泡腾片, 由中学教师 Victoria Knight-McDowell 在 1990 年代发明,其主要成分是维他命 C、A、E。Airborne 并非药物,其「预防感冒」等功效但无医学证据支持,因此不要过分迷信其功用。橙子也含有大量的维生素 C,和 Airborne 的主要成分很像,你就当买了个橙子、或冲了杯橙汁喝。

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