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美国脱发药物和生发产品介绍|米诺地尔 + 非那雄胺

如何防止脱发以及重新生发,虽然从古代开始就有各种尝试,但至今并无真正的特效药。目前两类较常见的药物是外用 minoxidil「米诺地尔」和口服 finasteride「非那雄胺」。有些「防脱发」洗护产品和「生发保健品」卖得不错,也有很多好评,说明有些人用过之后可能出现了改善,然而其效果并未经过 FDA 评估和批准,只能说因人而异。

脱发和秃顶有多种可能的原因。随着年纪增大,更多的毛囊进入休止期,活跃毛囊更少,因此头发会稀少;此外,基因、皮肤发炎和其他疾病、激素、压力过大等都有可能造成掉发和秃顶。

泰国 Mahidol University 2014 年发表的论文(简介参见 NIH 官网)得出结论:男性脱发最佳药物为口服 finasteride 和外用 minoxidil;女性脱发的最佳药物是外用 minoxidil 。原文为:「An assessment of the evidence quality of current publications indicates that oral finasteride (for men only) and topical minoxidil (for men and women) are the best treatments of AGA.」 这两类药物都是基于其他研究和用药中偶然发现的副作用。

非处方药:Minoxidil(米诺地尔)

1950 年代,Upjohn Company 测试用 minoxidil 治疗口腔溃疡,并没有成效,却发现它可以扩张血管;在接下来测试用于高血压的时候,又无意中发现它有促进毛发增长的副作用。经过更多测试后,Upjohn Company 遂将 minoxidil 研制为生发药物,并于 1988 年获得美国 FDA 批准用于治疗男性脱发和秃顶,这就是如今最常见的生发药物 Rogaine「洛健」。 Upjohn Company 后被辉瑞公司收购,就是做伟哥的那家公司。

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洛健男性版|3 个月剂量
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洛健女性版|4 个月剂量
$44.30 at Amazon

1996 年,FDA 批准将 minoxidil 作为 OTC 药物,无需处方即可购买。上面分别是男性版本 Men’s 和女性版本 Women’s,有效成分一样,都是 5% 米诺地尔。该药物已经过了专利期,很多 generic 版本,比如亚马逊自营品牌 Amazon Basic Care 。

Amazon Basic Care Minoxidil Topical Solution USP 5%, Extra Strength Hair Regrowth Treatment for Men, 6 Month Supply, Unscented, 2 fl oz (Pack of 6)
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Amazon 自营品牌「米诺地尔」生发剂
6 个月剂量

Rogain 用于外涂,对于刚开始出现秃头和斑秃症状的年轻人效果较好,对于已经较严重的男性型秃头(male pattern baldness)效果有限。

处方药:Finasteride(非那雄胺)

Finasteride 也称非那斯特莱,原本用于治疗前列腺肥大。头皮中有些雄性荷尔蒙可导致脱发,而 finasteride 可以阻止这些雄性荷尔蒙的产生,从而防止或减轻脱发。 Finasteride 是口服药物,需要医生处方。有几种获得处方的方法:

  • 预约你的家庭医生:如果你不介意面对面就诊,可以去看你的初级保健医生(primary care)。他们可以与你讨论头发和头皮问题,并在适当的情况下开非那雄胺处方。
  • 看皮肤科医生:这是专科医生。皮肤科医生专门治疗皮肤、指甲和头发,包括男性型脱发等问题。如果情况看起来不正常,皮肤科医生可能是个不错的选择。他们能够开非那雄胺处方,甚至可以推荐一系列的脱发治疗方案,以帮助根据你的具体头发状况重新生长头发。
  • 尝试在线咨询:感谢远程医疗,不管你住在偏远地区还是讨厌面对面就诊,都没关系,比如说,专门专对男性隐疾的 Hims 提供在线非那雄胺服务,您只需在线咨询即可获得处方。
Hims 的口服非那雄胺
另有非那雄胺 + 米诺地尔 2 合 1 喷雾

他们可能会问你一些问题,比如:

  • 你在哪里出现了头发变薄?
  • 你脱发多长时间了?
  • 你尝试过其他脱发治疗吗?

如果开了处方,非那雄胺将以隐蔽包装寄到你的家庭地址。这是购买非那雄胺快速、隐秘、便捷的方式,尤其是如果你不想预约面对面就诊的话。

防脱发洗护产品和生发保健品

下面是美国卖得不错的「防脱发」洗护产品和「生发保健品」,很多顾客好评,说明有些人用过之后可能出现了改善,然而其效果并未经过 FDA 评估和批准,只能说因人而异。

此类洗护产品的主要成分是 biotin 生物素和 keratin 角蛋白、蓖麻油和其他各种精油;而生发保健品的主要成分是各种维他命、生物素和锌、碘等矿物质,原因是某些脱发可能是由于营养不良引起,若你的脱发问题并不是因为缺乏维生素或矿物质,那么此类保健品的功效可能有限。延伸阅读:《生物素的 7 种健康益处|头发、指甲、调节血糖等》 。

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德成行中药师介绍,中医理论认为发为血之余,而肝藏血、肾藏精、肝肾同源,故而只有肝血肾精充盛,头发才会乌黑浓密,发质和头皮才会健康。

中医在治疗建议采取养血祛风、益肾填精的方法。这里推荐中成药养血生发胶囊。中成药养血生发胶囊含有中药熟地黄、何首乌、当归、菟丝子、木瓜、川芎等成分。其中的熟地黄性味甘温,能够补血滋阴、养精填髓;当归则具有补血活血的作用;何首乌能够补肾精、益肝血,是传统的乌须发药;而菟丝子能够补肝肾、益精血;川芎则行血中之气;木瓜化湿祛风。养血生发胶囊组方可以起到养血祛风、补益肝肾、填精助生发的作用。因此养血生发胶囊可以用来治疗血虚风盛,肾精不足所导致的脱发,表现毛发松动或者是稀疏脱落,毛发干枯干燥或油腻,头皮瘙痒以及斑秃、全秃,脂溢性脱发和产后病后脱发。

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