有必要保存脐带血吗?

新生命降临是件很激动人心的事。医生常会循例问一句:你们想保存脐带血吗?这也是新手爸妈的第一个烦恼:到底应不应该保存宝宝的脐带血呢?下面是美国食品药物管理局(FDA)和美国血液骨髓移植学会(The American Society for Transplantation and Cellular Therapy)提供的信息,我摘抄重点,原文在这里这里

脐带血的价值

脐带血是胎盘血管和脐带中含有的血液,脐带血含有造血干细胞。造血干细胞也存在于骨髓和外周血中。这些类型的干细胞通常用于治疗癌症患者,例如白血病或淋巴瘤,以及血液和免疫系统的其他疾病。

人类白细胞抗原(Human leukocyte antigen, HLA)是在人体内大多数细胞上发现的蛋白质。一个人的免疫系统使用这些蛋白质作为标记,来识别哪些细胞属于他们的身体,而哪些不属于他们的身体。患者和供体的 HLA 高匹配可以降低患者的免疫细胞攻击供体细胞的风险。由于脐带血中的 HLA 尚未成熟,供体细胞不太可能将患者的细胞视为异物并攻击它们,因此来自脐带血的造血干细胞移植不太可能引起不良反应,也就是说脐带血的配型成功率高于骨髓配型。

脐带血保存指南

宝宝用到自己脐带血的几率很小

宝宝出生后使用到自己的脐带血的几率非常低,目前不到0.04%。许多需要进行脐带血移植的患者,其实需要的是来自其他捐赠者的细胞而不是自己的血细胞,因为他们自己的脐带血可能携带导致疾病的相同细胞。最佳的捐赠者是患者的兄弟姐妹。

捐献脐带血

美国血液骨髓移植学会、美国妇产科学院(American College of Obstetricians and Gynecologist)和美国儿科学会(American Academy of Pediatrics),都鼓励且提倡捐献脐带血给公共脐带血库。捐献脐带血给公共血库是完全免费的;私人脐带血库价格不菲。公共脐带血库不仅提高患者配型成功率,还能提供给医学研究,有着巨大的社会价值。

公共脐带血库名单可在国家骨髓捐赠计划网站 www.marrow.org/cord 上找到。并非所有医院都收集脐带血,并且由于父母的健康史,收集的脐带血量或其他因素,并非所有脐带血库都可以接受储存。

为家人保存脐带血

上面提到,来自兄弟姐妹的造血干细胞往往是最佳匹配。若宝宝的兄弟姐妹或父母一方患有重大疾病,需要干细胞移植,且基因检测表明宝宝和患者配型一致,且找不到更好的捐赠者,那么此时才鼓励私人保存脐带血。

私人保存脐带血的价格

市场上私人脐带血库千千万,若是怕私人血库不正规,大家可以在 FDA 的数据库查查他们有没有登记在册。有条件的话,最好能参观一下他们干细胞分离和存储设施。我查了几家私人脐带血库,他们的价格如下。我没有推荐哪一家,完全是 Google 随便搜索的。

商家脐带血处理费保存费
CBR$1,500$175/年
Evercord$1,500$149/年
Cryo-Cell$1,500$175/年
ViaCord$1,575$175/年

Derek Yang 补充:我们用的是 ViaCord。我记得引荐朋友好像有奖励,但从来没用过。

结论

鼓励并提倡:捐献给公共脐带血库,利人不损己。至于私人血库,花钱储存脐带血性价比不高,除非家里有患者需要干细胞移植。有钱任性者请随意。

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