有必要保存脐带血吗？

新生命降临是件很激动人心的事。医生常会循例问一句：你们想保存脐带血吗？这也是新手爸妈的第一个烦恼：到底应不应该保存宝宝的脐带血呢？下面是美国食品药物管理局（FDA）和美国血液骨髓移植学会（The American Society for Transplantation and Cellular Therapy）提供的信息，我摘抄重点，原文在这里和这里。

脐带血的价值

脐带血是胎盘血管和脐带中含有的血液，脐带血含有造血干细胞。造血干细胞也存在于骨髓和外周血中。这些类型的干细胞通常用于治疗癌症患者，例如白血病或淋巴瘤，以及血液和免疫系统的其他疾病。

人类白细胞抗原（Human leukocyte antigen, HLA）是在人体内大多数细胞上发现的蛋白质。一个人的免疫系统使用这些蛋白质作为标记，来识别哪些细胞属于他们的身体，而哪些不属于他们的身体。患者和供体的 HLA 高匹配可以降低患者的免疫细胞攻击供体细胞的风险。由于脐带血中的 HLA 尚未成熟，供体细胞不太可能将患者的细胞视为异物并攻击它们，因此来自脐带血的造血干细胞移植不太可能引起不良反应，也就是说脐带血的配型成功率高于骨髓配型。

脐带血保存指南

宝宝用到自己脐带血的几率很小

宝宝出生后使用到自己的脐带血的几率非常低，目前不到 0.04%。许多需要进行脐带血移植的患者，其实需要的是来自其他捐赠者的细胞而不是自己的血细胞，因为他们自己的脐带血可能携带导致疾病的相同细胞。最佳的捐赠者是患者的兄弟姐妹。

捐献脐带血

美国血液骨髓移植学会、美国妇产科学院（American College of Obstetricians and Gynecologist）和美国儿科学会（American Academy of Pediatrics），都鼓励且提倡捐献脐带血给公共脐带血库。捐献脐带血给公共血库是完全免费的；私人脐带血库价格不菲。公共脐带血库不仅提高患者配型成功率，还能提供给医学研究，有着巨大的社会价值。

公共脐带血库名单可在国家骨髓捐赠计划网站 www.marrow.org/cord 上找到。并非所有医院都收集脐带血，并且由于父母的健康史，收集的脐带血量或其他因素，并非所有脐带血库都可以接受储存。

为家人保存脐带血

上面提到，来自兄弟姐妹的造血干细胞往往是最佳匹配。若宝宝的兄弟姐妹或父母一方患有重大疾病，需要干细胞移植，且基因检测表明宝宝和患者配型一致，且找不到更好的捐赠者，那么此时才鼓励私人保存脐带血。

私人保存脐带血的价格

市场上私人脐带血库千千万，若是怕私人血库不正规，大家可以在 FDA 的数据库查查他们有没有登记在册。有条件的话，最好能参观一下他们干细胞分离和存储设施。我查了几家私人脐带血库，他们的价格如下。我没有推荐哪一家，完全是 Google 随便搜索的。

商家	脐带血处理费	保存费
CBR	$1,500	$175/年
Evercord	$1,500	$149/年
Cryo-Cell	$1,500	$175/年
V iaCord	$1,575	$175/年

Derek Yang 补充：我们用的是 ViaCord。我记得引荐朋友好像有奖励，但从来没用过。

结论

鼓励并提倡：捐献给公共脐带血库，利人不损己。至于私人血库，花钱储存脐带血性价比不高，除非家里有患者需要干细胞移植。有钱任性者请随意。

Fan Zhao

Fan Zhao：爱烘培爱省钱的精明叻叻俏主妇。

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