Covid-19 新冠治疗药物 Paxlovid 介绍

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目前美国食品药品管理局（FDA）仅批准了一种用于治疗 2019 冠状病毒病（COVID-19）的药物：瑞德西韦（Veklury）。FDA 同时批准了两种抗病毒药物的紧急使用授权：Paxlovid 和莫努匹韦（Molnupiravir / Lagevrio）。

瑞德西韦是一种抗病毒药物，用于治疗 COVID-19 成人患者和 12 岁及以上的儿童患者。对于需要辅助供氧或患重症风险较高的 COVID-19 住院患者，可为其开具瑞德西韦。通过皮肤注射（静脉）给药。
FDA 已批准 Paxlovid 的紧急使用授权。这种药每盒含有两种药物：第一种药是奈玛特韦，可以阻断 COVID-19 致病病毒复制所需特异酶的活性；第二种药是抗病毒药物利托那韦，可以减缓奈玛特韦的分解。Paxlovid 被批准用于治疗 12 岁及以上（体重 88 磅以上）、有较高风险出现重症的轻度至中度 COVID-19 患者。药物为口服药片。
FDA 已批准莫努匹韦在紧急情况下用于治疗患重症风险较高且无法采用其他治疗方案的轻度至中度 COVID-19 成人患者。该药物为药片，需口服。

根据 CDC 官网的介绍，三者间要对比如下。

	适用人群	适用时间	给药方式
瑞德西韦 Veklury	成人儿童	越早越好出现症状 7 天内	静脉注射连续 3 天
Paxlovid	成人 12+儿童	越早越好出现症状 5 天内	口服连续 5 天
莫努匹韦 Molnupiravir	成人	越早越好出现症状 5 天内	口服

一、问：Paxlovid 是什么？

答：Paxlovid 是一种治疗轻度至中度 COVID-19 疾病的药物，可防止有较高风险出现 COVID-19 重症的成人因感染而住院或死亡，必须在出现 COVID-19 症状后 5 天内服用。美国食品药品管理局（FDA）于 2021 年 12 月首次批准其使用。注意：Paxlovid 并非经美国 FDA 批准的药品，FDA 只是颁发了紧急使用授权（EUA），允许在 COVID-19 疫情期间使用。

Paxlovid 是处方药物。CVS 等药店的药剂师可以给符合条件的病人开处方。

二、问：哪些人可应用 Paxlovid？

答：Paxlovid 适用于下列患有轻度至中度 COVID-19 症状的人士：

成年人，或体重至少为 88 磅 (40 公斤) 的 12 岁或以上的儿童，
已检测出 COVID-19 呈阳性，及
罹患 COVID-19 重度疾病的风险较高，包括住院和死亡。

三、Paxlovid 应该如何用药？

Paxlovid 是口服的。通常的剂量是每天两次，每次三片，需连续服用 5 天。无论症状是否
缓解，都应完成 5 天的服药疗程，并根据公共卫生建议继续隔离。服用 Paxlovid 不应超过 5 天。

四、哪些情况不宜服用 Paxlovid？

存在任何过敏症状
有肾脏或肝脏疾病
已怀孕或可能怀孕
正在进行哺乳
有任何严重疾病
正在服用任何药物（处方药、非处方药、维生素或草药产品）
如果您正在服用复方激素避孕药（PAXLOVID 可能会影响您的避孕药
效果）

有上述状况的患者或 HIV 感染控制不佳的患者，应在服用 Paxlovid 之前与其医疗保
健提供者讨论。

五、Paxlovid 是否存在副作用？

PAXLOVID 可能与您正在服用的其他药物发生相互作用，因而务必告诉医生您目前使用的所有药物：

Paxlovid 可能导致肝脏问题。
Paxlovid 可能导致对 HIV 药物的抗药性。

其他可能的副作用包括：

味觉改变或受损
腹泻
血压升高
肌肉酸痛

六、Paxlovid 不应用于哪些情况？

Paxlovid 不应用于：

因严重或危重 COVID-19 疾病而需要住院治疗的患者的初始治疗
预防 COVID-19 感染。

更多信息可参考：

美国健康部：Information Sheet – Paxlovid Eligibility and Effectiveness
耶鲁医学院：13 Things To Know About Paxlovid, the Latest COVID-19 Pill

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CDC, COVID-19 Treatments and Medications
维吉尼亚健康部：患者信息：Paxlovid
俄勒冈州卫生部：Paxlovid 情况说明书
妙佑医疗国际：COVID-19 药物：是否有有效药物？

Derek Yang

生于湖南，求学于北京，先后在广东、北京、DC 工作。一代移民，生活在美东小镇。

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