随着孩子们返回校园,他们可能无意中将头虱带回家。头虱主要通过紧密的人际接触传播,而不是通过跳跃或飞行。在孩子们玩耍时的亲密接触,或是共享帽子、围巾和发刷等个人用品,都是头虱传播的常见方式。
头虱是一种以人类头皮血液为食的虫子,只有芝麻粒大小,棕褐色或灰白色。它们附着在头皮上,又把卵产在头发上。
头虱的叮咬可能导致皮肤刺激,如果不处理,甚至可能引发感染。但重要的是要知道,头虱并不传播任何严重疾病。需要纠正一个误区:患有头虱并不意味着个人卫生习惯差或有任何过错,任何人都有可能被头虱感染。
本文将介绍感染头虱的症状、诊断及治疗方法,文章最后还会附上 CDC 推荐的用于治疗头虱的非处方药和洗发精。
感染头虱的症状
- 头皮、脖子和耳朵瘙痒。瘙痒是因为头虱叮咬引起的过敏反应。当一个人第一次感染头虱时,可能最初的4~6周都不会感到瘙痒。
- 头皮或头发上能肉眼看到虱子。虽然可能很难发现,但确实是能看到的。头虱这种小虫子很小,避光而且移动很快。
- 用专门的梳子梳头发,能从头发上刮掉虱卵。虱卵非常小,容易出现在耳后和脖颈的发际线处。
- 头皮、颈部和肩部溃疡,抓挠还会导致小且红的肿块,如果抓破还可能感染细菌。

很难防止头虱的传播,如果学校发现头虱病例,你可以告诉你的孩子这样做:
- 将自己的衣服与其他孩子的衣服分开挂;
- 避免共用梳子、刷子、帽子和围巾;
- 避免躺在与头虱患者接触过的床、沙发或枕头上;
- 不要共用头盔,如果在需要共用的情况下,记得戴保护性头套。
有意思的是,头虱不会出现在动物身上,家中的宠物,比如猫啊狗啊,都不会成为头虱传播扩散的工具。
根据美国儿科学会的指南,诊断头虱的黄金标准是识别活的蛹或成年虱子。如果没有发现活的虱子,通常不需要采取治疗措施。
CDC 推荐治疗头虱的非处方药
1、Pyrethrins + Piperonyl butoxide (除虫菊酯+胡椒基丁醚)
Pyrethrins 是一种取自菊花的天然提取物,被批准用于 2 岁以上的儿童。对菊花或豚草过敏的人需谨慎使用。Pyrethrins 只能杀死活的虱子,不能杀死未孵化的卵(虱卵)。建议在第一次治疗的9到10天后进行第二次治疗,以杀死任何新孵化的虱子,以免它们产生新卵。常见品牌有 Rid。
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2、Permethrin (氯氰菊酯)
Permethrin 是 Pyrethrins 的合成版本。FDA 批准含量 1% 的Permethrin 洗剂用于治疗头虱,可用于2个月以上的儿童。常见品牌有 Nix。
使用前,先用白醋冲洗头发,这样有助于在洗头时除去虱卵,再用洗发水清洗头发。之后按照说明书,将药物涂抹在头发上并保持相应的时间,最后用温水洗净。和 Pyrethrins 一样,Permethrin 在第一次治疗后 9~10 天需要进行第二次治疗。可能的副作用包括头皮发红和瘙痒。有报道说 1% Permethrin 产生抗药性。如果在疗程结束后仍能看到活的虱子,请联系您的医生。
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