读者 Claire Wang 问:「老人新近查出肺癌早期,岁数大了,医生不建议手术和放化疗,请问有增加抵抗力和抗癌的保健品吗?」
凡是身患疾病者,建议先咨询医生意见,看在饮食和生活习惯方面有哪些注意事项,以及哪些保健品可能会有帮助。医生最清楚病人的病情,比网上的 general advice 更可靠。
美国肺脏协会的建议
美国肺脏协会(American Lung Association)成立于 1904 年,是一家非盈利组织,其目标是通过宣传、教育、研究等手段,提高肺脏健康、防止肺脏疾病,从而拯救生命(To save lives by improving lung health and preventing lung disease)。
美国肺脏协会官网专门有一页介绍肺癌病人的营养,原文在这里。
要点
- 没有专门针对肺癌病人的「医嘱」饮食计划。
- 肺癌患者的营养需求会变化。
- 有些食物会影响肺癌症状(缓解或恶化)。
目标
每个肺癌患者的营养需求不一样,因为它和很多因素有关:你采用的治疗方法;你的身高体重;你是否有其他疾病,比如糖尿病、心脏疾病等。下面是饮食方面的综合目标。
- 维持健康的体重。日渐消瘦的病人应该摄入充足的热量,肥胖的病人则应该在保证安全的前提下减肥。可咨询医生自己的体重是否健康。
- 摄入身体必须的营养,包括蛋白质碳水化合物、维生素、矿物质和水。
- 肺癌治疗过程中可能产生副作用,如疲倦、呼吸短促、皮肤痒痛、喉咙痛、易感染、易流血、肠胃不适、掉发、神经系统紊乱、焦躁抑郁等。有些食物可能会加重部分症状,如腹泻、便秘、喉咙痛(可参考《美国口腔溃疡药和防治措施》一文),应该尽量避免这些食物。
小提示
肺癌患者安全进食小提示:
- 避免低热量、无营养的食物和饮料。
- 只要饿了就应该进食。
- 如果必要的话可用高热量的饮料来补充营养。
- 可用香草(herbs)和香料(spices)来改善自己的胃口。
- 若难以进食可以试试流体食物。
- 少食多餐。
- 避免很烫或很冰的食物。
- 薄荷和姜茶有助于缓解肠胃不适。
- 进食营养补品要先问医生。
- 坐着吃饭,吃完后不要立刻躺下。
- 若有便秘症状可进食高纤维食物。
- 问医生、遵医嘱。
食物安全
肺癌患者接受治疗的过程中,免疫系统可能减弱,因此要更注意食品安全,防止感染。
- 进食前彻底洗手。
- 水果蔬菜都要彻底洗干净。
- 处理生肉、鱼、家禽、鸡蛋要尤其小心。
- 任何装过、碰过生肉的用品都要清洗干净。
- 食物要熟透;选杀菌消毒过的饮料。
- 食物要尽快低温保存(40 华氏度/4 摄氏度以下),减少细菌生长。
- 避免容易被细菌感染的食物,如沙拉、寿司、生鱼、未煮熟的肉等。
- 若对水质不放心,请联系当地健康部门(家里自来水应安装 water filter system)。
清淡饮食
清淡饮食(bland diet)通常指软、不是很辣、低纤维的食物,比如:
- 低脂肪奶制品。
- 煮熟的蔬菜。
- 蔬果汁。
- 煮熟或去皮去籽的水果,如苹果、桃、香蕉等。
- 精白面做的面包、饼干、面条。
- 米饭。
- 燕麦,如 Cream of Wheat。
- 蒸、烘焙或未加油烤的家禽肉、少脂鱼(lean fish)、 贝类。
- 花生酱。
- 布丁、奶黄(custard)。
- 鸡蛋。
- 豆腐。
- 汤。
- 清淡的茶。
肺癌病人保健品
肺癌病人应先咨询医生,再决定是否要买保健品。
WebMd 列举了 36 类宣称可能有助于肺癌的食物以及营养成分,绝大部分「证据不足」Insufficient Evidence、「可能无效」Possibly Ineffective、「很可能无效」Likely Ineffective。
中文 | 英文 | 效果 | 链接 |
---|---|---|---|
一磷酸腺苷 | Adenosine | 证据不足 | 点我 |
非洲野土豆 | African wild potato | 证据不足 | 点我 |
苹果 | Apple | 证据不足 | N/A |
黄芪 | Astragalus | 证据不足 | N/A |
豆荚 | Bean Pod | 证据不足 | N/A |
Β-胡萝卜素 | β-Carotene | 很可能无效 | 点我 |
红茶 | Black Tea | 可能无效 | N/A |
孢子甘蓝 | Brussels Sprout | 证据不足 | N/A |
包菜 | Cabbage | 证据不足 | N/A |
菜花 | Cauliflower | 证据不足 | N/A |
叶绿素 | Chlorophyll | 证据不足 | 点我 |
咖啡 | Coffee | 证据不足 | N/A |
EPA | EPA | 证据不足 | 点我 |
欧洲槲寄生 | European Mistletoe | 证据不足 | 点我 |
亚麻籽 | Flaxseed | 证据不足 | 点我 |
叶酸 | Folic Acid | 证据不足 | 点我 |
大蒜 | Garlic | 可能无效 | 点我 |
绿茶 | Green Tea | 证据不足 | N/A |
硫酸肼 | Hydrazine Sulfate | 很可能无效 | N/A |
叶黄素 | Lutein | 证据不足 | 点我 |
番茄红素 | Lycopene | 证据不足 | 点我 |
乙酰半胱氨酸 | N-Acetyl Cysteine | 很可能无效 | 点我 |
维生素 B6 | Vitamin B6 | 可能有效 | 点我 |
槲皮素 | Quercetin | 证据不足 | 点我 |
灵芝 | Reishi Mushroom | 证据不足 | 点我 |
核黃素 | Riboflavin | 可能无效 | 点我 |
鼠尾草 | Sage | 证据不足 | 点我 |
硒 | Selenium | 可能无效 | 点我 |
大豆 | Soy | 证据不足 | N/A |
西红柿 | Tomato | 证据不足 | N/A |
传输因子 | Transfer Factor | 可能无效 | 点我 |
维他命 A | Vitamin A | 证据不足 | 点我 |
维他命 B12 | Vitamin B12 | 证据不足 | 点我 |
维他命 C | Vitamin C | 可能无效 | 点我 |
维他命 E | Vitamin E | 很可能无效 | 点我 |
维他命 K | Vitamin K | 证据不足 | 点我 |
只有一种成分「可能有效」:Vitamin B6。最常见的 Now Foods Vitamin B6,250 片装大概是 10 美元/60 人民币左右(iHerb | Amazon)。
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