美国肺癌保健品和饮食建议

读者 Claire Wang 问：「老人新近查出肺癌早期，岁数大了，医生不建议手术和放化疗，请问有增加抵抗力和抗癌的保健品吗？」

凡是身患疾病者，建议先咨询医生意见，看在饮食和生活习惯方面有哪些注意事项，以及哪些保健品可能会有帮助。医生最清楚病人的病情，比网上的 general advice 更可靠。

美国肺脏协会的建议

美国肺脏协会（American Lung Association）成立于1904年，是一家非盈利组织，其目标是通过宣传、教育、研究等手段，提高肺脏健康、防止肺脏疾病，从而拯救生命（To save lives by improving lung health and preventing lung disease）。

美国肺脏协会官网专门有一页介绍肺癌病人的营养，原文在这里。

要点

• 没有专门针对肺癌病人的「医嘱」饮食计划。
• 肺癌患者的营养需求会变化。
• 有些食物会影响肺癌症状（缓解或恶化）。

目标

每个肺癌患者的营养需求不一样，因为它和很多因素有关：你采用的治疗方法；你的身高体重；你是否有其他疾病，比如糖尿病、心脏疾病等。下面是饮食方面的综合目标。

• 维持健康的体重。日渐消瘦的病人应该摄入充足的热量，肥胖的病人则应该在保证安全的前提下减肥。可咨询医生自己的体重是否健康。
• 摄入身体必须的营养，包括蛋白质碳水化合物、维生素、矿物质和水。
• 肺癌治疗过程中可能产生副作用，如疲倦、呼吸短促、皮肤痒痛、喉咙痛、易感染、易流血、肠胃不适、掉发、神经系统紊乱、焦躁抑郁等。有些食物可能会加重部分症状，如腹泻、便秘、喉咙痛（可参考《美国口腔溃疡药和防治措施》一文），应该尽量避免这些食物。

小提示

肺癌患者安全进食小提示：

• 避免低热量、无营养的食物和饮料。
• 只要饿了就应该进食。
• 如果必要的话可用高热量的饮料来补充营养。
• 可用香草（herbs）和香料（spices）来改善自己的胃口。
• 若难以进食可以试试流体食物。
• 少食多餐。
• 避免很烫或很冰的食物。
• 薄荷和姜茶有助于缓解肠胃不适。
• 进食营养补品要先问医生。
• 坐着吃饭，吃完后不要立刻躺下。
• 若有便秘症状可进食高纤维食物。
• 问医生、遵医嘱。

食物安全

肺癌患者接受治疗的过程中，免疫系统可能减弱，因此要更注意食品安全，防止感染。

• 进食前彻底洗手。
• 水果蔬菜都要彻底洗干净。
• 处理生肉、鱼、家禽、鸡蛋要尤其小心。
• 任何装过、碰过生肉的用品都要清洗干净。
• 食物要熟透；选杀菌消毒过的饮料。
• 食物要尽快低温保存（40华氏度/4摄氏度以下），减少细菌生长。
• 避免容易被细菌感染的食物，如沙拉、寿司、生鱼、未煮熟的肉等。
• 若对水质不放心，请联系当地健康部门（家里自来水应安装 water filter system）。

清淡饮食

清淡饮食（bland diet）通常指软、不是很辣、低纤维的食物，比如：

• 低脂肪奶制品。
• 煮熟的蔬菜。
• 蔬果汁。
• 煮熟或去皮去籽的水果，如苹果、桃、香蕉等。
• 精白面做的面包、饼干、面条。
• 米饭。
• 燕麦，如 Cream of Wheat。
• 蒸、烘焙或未加油烤的家禽肉、少脂鱼（lean fish）、 贝类。
• 花生酱。
• 布丁、奶黄（custard）。
• 鸡蛋。
• 豆腐。
• 汤。
• 清淡的茶。

肺癌病人保健品

肺癌病人应先咨询医生，再决定是否要买保健品。

WebMd 列举了36类宣称可能有助于肺癌的食物以及营养成分，绝大部分「证据不足」Insufficient Evidence、「可能无效」Possibly Ineffective、「很可能无效」Likely Ineffective。

只有一种成分「可能有效」：Vitamin B6。最常见的 Now Foods Vitamin B6，250片装大概是10美元/60人民币左右（iHerb  | Amazon）。