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生殖器疱疹,美国疾控中心的介绍和问答

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性活跃的人群都可能感染生殖器疱疹,这是一种常见的性传播疾病(STD)。以下回答关于生殖器疱疹的一些基本问题,编译自美国疾病预防控制中心(CDC)官网资料

什么是生殖器疱疹?

生殖器疱疹是由两种病毒引起的性传播疾病:1 型单纯疱疹病毒(HSV-1)和 2 型单纯疱疹病毒(HSV-2)。

什么是口腔疱疹?

HSV-1 通常会引起口腔疱疹,表现为口腔或周围出现感冒疮或发热性水疱。然而,大多数感染了口腔疱疹的人没有任何症状。大部分感染者都是在儿童时期或青年早期通过非性接触的唾液传染。

生殖器疱疹和口腔疱疹之间有什么联系吗?

是的。HSV-1 引起的口腔疱疹可以通过口交从口腔传播到生殖器。这就是为什么一些生殖器疱疹病例是由 HSV-1 导致的。

生殖器疱疹有多常见?

生殖器疱疹在美国很常见。2018 年,CDC 估计在美国 14 至 49 岁人群中感染生殖器疱疹的新病例有 572,000 例。1

生殖器疱疹是如何传播的?

与感染者发生阴道、肛门或口交都可能感染生殖器疱疹。如果接触以下部位,都有可能感染疱疹:

  • 疱疹疮;
  • 口腔疱疹感染者的唾液;
  • 生殖器疱疹感染者的生殖器体液;
  • 口腔疱疹感染者口腔区域的皮肤;或
  • 生殖器疱疹感染者生殖器区域的皮肤。

即使性伴侣没有明显的疱疹疮或不知道自己已被感染,你仍有可能从该伴侣处感染生殖器疱疹。此外,若您的伴侣患有口腔疱疹,您为他/她进行口交时也有可能感染生殖器疱疹。

您不会通过接触马桶座、床上用品或游泳池感染疱疹。您也不会通过接触餐具、肥皂或毛巾等物体感染疱疹。

如何知道我是否患有生殖器疱疹?

大多数患有生殖器疱疹的人没有症状,或者症状非常轻微。轻微的症状可能会被忽视或被误认为是其他皮肤问题,如粉刺或毛囊炎。因此,大多数人并不知道他们感染了疱疹。

疱疹溃疡通常会出现在生殖器、肛门或口周围,可能会出现一个或多个水疱。这被称为 「爆发」。水疱会破裂并留下疼痛的溃疡,可能需要一周或更长时间才能愈合。在第一次爆发期间还可能出现类似流感的症状(例如发烧、全身酸痛或淋巴结肿大)。

初次爆发疱疹的人可能会有反复的爆发,特别是如果他们感染了 HSV-2。然而,再发的爆发通常比第一次爆发持续时间更短、症状更轻。尽管生殖器疱疹是终身感染,但爆发的次数可能会随着时间的推移而减少。

如果您注意到以下情况,请向医疗保健提供者咨询:

  • 您注意到任何症状;或
  • 您的伴侣患有性传播疾病或有性传播疾病的症状。
  • 性传播疾病的症状可能包括不寻常的溃疡、有臭味的生殖器分泌物、排尿时灼烧或月经周期之间出血(如果您有月经周期)。

医生如何知道我是否患有生殖器疱疹?

您的医疗保健提供者可能通过简单地查看任何存在的溃疡来诊断生殖器疱疹。医疗提供者还可以从溃疡处取样并进行测试。如果没有溃疡存在,可能会使用血液测试来寻找 HSV 抗体。

与您的医疗保健提供者诚实开放地谈论疱疹测试和其他性传播疾病。

请注意:疱疹血液测试可以帮助确定您是否感染了疱疹。它不能告诉您是谁传给您的感染或您何时感染的。

如何预防生殖器疱疹?

完全避免性传播疾病的唯一方法是不进行阴道、肛门或口交。

如果您有性生活,您可以采取以下措施来降低患生殖器疱疹的几率:

  • 与没有生殖器疱疹的伴侣保持长期互相忠诚的关系。
  • 每次性行为时正确使用避孕套。

请注意,并非所有的疱疹溃疡都出现在避孕套可以覆盖的区域。此外,皮肤可以从没有可见疱疹溃疡的区域释放病毒(散发)。因此,避孕套可能无法完全保护您免受感染。

如果您的性伴侣患有生殖器疱疹,下列措施可以降低患疱疹的风险:

  • 您的伴侣每天服用抗疱疹药物。这是您的伴侣应该与他或她的医疗保健提供者讨论的事项。
  • 当您的伴侣出现疱疹症状时(即在 「爆发」 期间),避免进行阴道、肛门或口交。

是否有生殖器疱疹的治愈方法?

生殖器疱疹没有治愈方法。然而,有些药物可以预防或缩短爆发期。每天服用抗疱疹药物可以降低将感染传给您的性伴侣的可能性。

如果我不接受治疗会发生什么?

生殖器疱疹可能会导致疼痛的生殖器溃疡,并且在免疫系统受抑制的人群中可能会更严重。

如果您触摸您的溃疡或溃疡的液体,您可能会将疱疹传播到身体的其他部位,如眼睛。为避免将疱疹传播到身体的其他部位,请勿触摸溃疡或液体。如果您触摸了溃疡或液体,请迅速彻底洗手,以帮助避免传播感染。

如果您怀孕,您和您的未出生胎儿或新生婴儿可能会出现问题。

我怀孕了。生殖器疱疹会对我的宝宝产生什么影响?

如果您怀孕并患有生殖器疱疹,产前护理访问非常重要。一些研究表明,生殖器疱疹感染可能导致流产或使您更有可能过早分娩。您可能会在分娩前将疱疹传给未出生的孩子,但它更常见地在分娩过程中传播。这可能导致您的宝宝感染(称为新生儿疱疹)致命的感染。在怀孕期间避免感染生殖器疱疹非常重要。告诉您的医疗保健提供者是否曾被诊断为患有生殖器疱疹或有症状。还要告诉他们有关任何可能接触到生殖器疱疹的情况。

如果您患有生殖器疱疹,您可能需要在怀孕后期服用抗疱疹药物。这种药物可以减少分娩时患生殖器疱疹的迹象或症状的风险。在分娩时,您的医疗保健提供者应仔细检查您是否有生殖器疱疹溃疡。如果您在分娩时出现生殖器疱疹的迹象或症状,可能会进行 「剖腹产」。

如果我患有疱疹,我还能有性生活吗?

如果您患有疱疹,您应该与您的性伴侣讨论他们的风险。使用避孕套可能有助于降低这种风险,但它不会完全消除风险。患有疱疹的溃疡或其他症状可能会增加您传播疾病的风险。即使您没有任何症状,您仍然可能会传染给您的性伴侣。

您可能会担心生殖器疱疹将如何影响您的健康、性生活和关系。尽管疱疹无法治愈,但重要的是要知道通过药物管理是可行的。每日抑制疗法(即每日使用抗病毒药物)可以降低您将病毒传播给他人的风险。与医疗保健提供者谈论您的担忧和治疗选择。

生殖器疱疹诊断可能会影响您对当前或未来性关系的看法。了解如何与性伴侣谈论性传播疾病是重要的。

生殖器疱疹与艾滋病毒之间有什么联系?

疱疹感染可能会导致口腔、阴道和直肠的皮肤或黏膜出现溃疡或破损。这为艾滋病毒进入身体提供了途径。即使没有可见的溃疡,疱疹也会增加生殖器黏膜内免疫细胞的数量。艾滋病毒以免疫细胞为目标进入身体。患有艾滋病毒和生殖器疱疹会增加在口交、阴道交或肛交过程中将艾滋病毒传播给艾滋病毒阴性伴侣的几率。

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