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美国常见的女性更年期保健品及调理知识

更年期(menopause)通常指女性绝经期和绝经前后的一段时间,常见为40~50岁。如一名女性停经超过连续12个月,即可初步判断已步入更年期。步入更年期后,身体荷尔蒙变化会引起一系列的身体和精神变化,如潮热、焦虑、抑郁、睡眠障碍等,统称为女性更年期综合症。美国最大的医疗集团 Mayo Clinic 在其官网上详述了女性更年期综合症的原因、治疗方法和日常护理,原文参见这里

更年期的临床表现

在绝经前期的数月至数年时间里,女性可能会经历如下症状:

  • 月经紊乱
  • 阴道干燥
  • 潮热
  • 发冷
  • 盗汗
  • 睡眠障碍
  • 情绪波动
  • 体重增加和新陈代谢减缓
  • 脱发、皮肤干燥
  • 乳房萎缩下垂

月经紊乱是更年期最典型的症状,常出现在绝经前期,可表现为间歇性闭经,即月经周期间隔时间延长,月经暂停一至数月后又重回正常;也表现为月经周期间隔时间缩短,即两次月经间隔时间少于正常的20~30天。尽管如此,但由于女性自身性功能的调节作用,女性在绝经前期也可能出现排卵性月经,因此会偶有多年不孕的女性在绝经前期意外怀孕,所以在更年期早期诊断时,也不排除怀孕可能。

出现更年期症状的原因

  • 雌性激素分泌的自然下降。女性在35岁后,卵巢功能开始减退,调节月经的两种女性荷尔蒙(雌性激素和孕激素)分泌减少,生育能力减退。40岁后,月经变得不规律。到51岁上下,女性卵巢功能完全衰退,不理排卵,月经停止。
  • 子宫切除术。若只切除子宫、但不切除卵巢,通常不会导致立即绝经。若子宫和双侧卵巢都切除,术后会立即停经,并出现潮热等更年期症状。与自然出现的更年期症状不同,接受全子宫和双侧卵巢切除术的女性,荷尔蒙会突然变化,更年期症状也就更严重。
  • 放化疗等癌症疗法。接受放化疗的女性,治疗过程中、以及之后,可能出现停经和潮热等更年期症状,但通常只是暂时性,因此节育措施不能停止。
  • 原发性卵巢功能不全。大约1%的女性会在40岁之前就步入更年期,即更年期提前或早更。原发性卵巢功能不全多是由遗传因素、或自身免疫性疾病导致,患病女性因其卵巢无法产生正常水平的生殖激素而提早绝经。

更年期的临床诊断

通常来说,当出现潮热、经期紊乱等明显症状时,就可初步判定该女性已步入更年期。有时医生也会要求患者进行其他测试来确诊。

  • 促卵泡生成激素(FSH)水平检测。更年期女性的 FSH 水平会升高,同时和雌二醇(E2)水平下降。FSH 测试纸(FSH test kit)也可以让女性在家自行对 FSH 值进行定性检测,但由于 FSH 值在月经周期中会时高时低,因此不能作为准确判定更年期发病的依据。
  • 促甲状腺激素(TSH)水平检测。甲状腺机能减退也可能引起类似更年期的症状,因此需要进一步测试来排除罹患其他疾病的可能。

常见的更年期并发症

  • 心血管疾病:更年期女性雌性激素分泌减少,罹患心血管疾病的概率就会增加。
  • 骨质疏松症:在绝经后的最初几年,女性的骨密度会迅速下降,脊柱、髋关节和手腕骨折的风险也随之增高。
  • 尿失禁:女性在步入更年期后,阴道和尿道组织会因失去弹性而导致尿失禁,尿路感染的风险也随之增高。
  • 性衰老:雌性激素分泌减少会引起女性阴道粘膜萎缩,润滑能力减弱。水基阴道保湿剂和润滑剂(参见下图)可以缓解这种症状。
  • 增重:在经历更年期时,很多女性会发现自己的体重增加了;而在更年期后,由于新陈代谢减慢,体重仍会继续上升。

更年期综合症的治疗

更年期综合症通常不需要用药,治疗重点在于缓解具体症状带来的不适,此外预防那些随着年龄而增加的发病风险,主要是各类慢性疾病。

  • 雌激素疗法是已知的缓解更年期潮热最有效的办法。根据女性个人和家族病史,雌激素还可以配合孕激素进行治疗。此外,雌激素对防止骨质流失也同样有益。尽管长期使用激素会增加罹患心血管疾病和乳腺癌的风险,但在更年期发病初期应用激素疗法还是有着积极作用的。
  • 阴道雌激素,通常以阴道霜、阴道片具或阴道药环的形式直接作用于阴道,释放少量雌激素,缓解更年期女性阴道干燥、性交不适和其它泌尿症状,对治疗女性绝经后阴道萎缩也有积极作用。美国市场上常见的有 Estro-Life 雌激素身体霜
  • 低剂量抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药物,也可用于缓解更年期潮热。对于那些由于个人健康原因而无法接受雌激素疗法、或患有情绪障碍疾病的更年期女性来说,低剂量抗抑郁药物也可作为更年期综合症的治疗用药。
  • 加巴喷丁(神经氨酸酶抑制剂、缓释片剂 Gralise 等)是一种治疗癫痫的药物,可乐定是一种降血压药物,二者都已被证明有助于缓解更年期潮热。
  • 预防和治疗骨质疏松的药物也是更年期治疗的常见用药,配合维他命 D 使用可以促进钙吸收来达到强化骨骼的目的。普通成人和儿童也需要摄入足量的维他命 D,参见这篇文章

除常规治疗手段外,也有一些针对具体症状的替代疗法,但其效用和安全性大都尚不明确,在使用前需咨询医生。常见的一些手段有:

  • 催眠:据美国国家补充和综合健康中心(NCCIH)的一项研究,催眠可以降低绝经期女性潮热的发生频率,进而改善睡眠,对更年期女性有一定帮助。
  • 瑜伽:尽管没有证据表明瑜伽对更年期症状有直接作用,但如瑜伽、太极等侧重锻炼身体平衡性的运动方式可以增强肌肉力量,间接地可以减少意外摔伤。
  • 黑升麻(Black Cohosh,常见品牌如 Dr. Formulas),又称北美升麻,毛茛科,产于美国北部地区,是改善更年期潮热的膳食补充剂的常见成分之一。NCCIH 资助了针对黑升麻的相关研究,研究重点在于辨识黑升麻中的活性成分并了解它们对人体的作用。就目前来说,黑升麻对更年期症状的研究结果并不一致,不足以证明黑升麻对更年期综合症有积极作用。同时,在黑升麻产品的使用人群中还出现了肝损伤的病例,虽然没有证据表明黑升麻与肝损伤之间有直接关系,但 NCCIH 建议,任何人如出现如腹痛、暗尿或黄疸等肝病症状,就应避免或停止使用黑升麻或含有黑升麻成分的产品,并尽快就医[]
  • 与黑升麻类似,红三叶草、卡瓦、冬菜、脱氢表雄酮、月见草油和野生山药等也是更年期保健药品中的常见成分,它们都声称对改善更年期症状有效,但均缺乏明确的临床数据,服用前也需咨询医生。
  • 植物雌激素、生物等同激素替代物和针灸也被作为治疗更年期综合症的替代疗法,但就目前已知的研究来看,这些办法并没有呈现出显著的效果。
  • 一项早期研究显示,每日服用 Phyto-Female Complex 两次、连续3个月,缓解了更年期症状,包括潮热(hot flash)、盗汗(night sweats),并改善了睡眠质量;参见这篇文章的第11节。Phyto-Female Complex  是以色列公司 Superherb 的产品,我找了下美国常见的网站均未看到销售;与之成分最接近的美国保健品是 Solgar 的 Herbal Female Complex(女性草本综合配方),成分包括:穗花牡荆精华(chaste extract)、当归、豆芽精华(soy germ extract)、奶蓟草、黑升麻、益母草(motherwort)、黄芪(astragalus);购买链接: AmazoniHerb

更年期的生活调理

  • 很多办法都有助于缓解潮热,比如穿宽松衣服、喝冷饮、待在凉爽的环境中等等。热饮、咖啡、辛辣食物、饮酒、过度压力、炎热的天气甚至一个温暖的房间都可能诱发潮热,因此更年期女性要留意这些外因并尽量避免。
  • 非处方水基阴道润滑剂和硅酮基润滑剂、保湿剂可以缓解阴道不适(如 AstroglideK-Y Jelly 等),但注意不要使用含有甘油成分的产品。某些女性可能对化学制剂过敏,而甘油成分容易引起灼烧或刺痛感。保持一定频率的性生活也可以促进血液流向阴道,对缓解阴道干燥也有益处。
  • 充足的睡眠对更年期女性来说也非常重要。有入睡困难的女性要避免摄入咖啡因和酒精,同时睡前也不要从事体育活动。此外,潮热也常会导致睡眠中断,更年期女性要采取必要的缓解措施来保证完整的睡眠,让自己得到充分的休息。
  • 很多放松身心的技巧对缓解更年期症状也很有效,比如深呼吸、起搏呼吸、引导想象、按摩和渐进式肌肉放松训练等。
  • 凯格尔运动有助于强化盆底肌,改善尿失禁。
  • 均衡饮食。每日膳食中要有水果、蔬菜和全谷物,同时限制饱和脂肪、油和糖的摄入量,少食多餐,维持正常体重,并对胆固醇和血压进行严格管理使其处于正常指标范围内。根据个人情况,也可同时补充钙或维生素D来帮助满足日常需求。
  • 戒烟。吸烟会增加心脏病、中风、骨质疏松、癌症等疾病的发病几率,也是会诱发潮热,令更年期提前。
美国药剂师推荐的辅助戒烟产品和 FDA 的戒烟建议 非处方辅助戒烟产品可以帮助人们戒除尼古丁依赖。使用 FDA 批准的辅助戒烟产品,成功戒烟的几率能翻倍。NicoDerm CQ 戒烟贴是美国药剂师最认可的辅助戒烟产品。 Jia Liu 2019-03-21 0
  • 更年期女性要养成锻炼身体的习惯。身体锻炼对预防心脏病、糖尿病、骨质疏松症和其他与衰老相关的疾病都有帮助。

更年期发病时间和饮食的关系

英国利兹大学食品科学与营养学院的研究人员,基于英国妇女队列研究数据,对英国妇女饮食与更年期发病时间的关系进行了初步研究,原文参见《流行病学和社区健康》。

研究显示:多吃豆类可将更年期发病时间推迟近1年;油性鱼类因含有丰富的ω-3脂肪酸,可以提高人体的抗氧化能力,多食油性鱼类可将自然绝经推迟约3年;摄入维生素B6和锌也可以退迟更年期的到来;相反地,食用白米和精制面则可能将绝经期提早1.5年;而长期吃素的女性较非素食女性而言,其更年期也会较早发生。

更年期常被看作女性衰老的开始而被万千女性所恐惧,但并没有证据表明延迟更年期会给女性的健康带来好处。不过,有研究表明,更年期提前易导致骨密度下降、骨质疏松、抑郁甚至早逝[注12],心血管和冠状动脉疾病的发病风险也会增加[注12];而更年期发病时间较晚的女性中,乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的发病几率也相对更高[]。因而,女性在步入更年期后的健康管理和生活调理更应该受到关注。

其他缓解更年期症状的相关保健品

下面这些都是美国市场上常见的品牌,另可参见美国药剂师推荐的女性更年期保健品

美国药剂师推荐的女性更年期保健品 根据 U.S. News 的数据, Estroven 是美国药剂师最认可的女性更年期保健品。 Jia Liu 2019-03-24 0 Account Derek Yang 2019-01-17 0 Dashboard Derek Yang 2019-01-17 0 Edit Derek Yang 2019-01-17 0 Login Derek Yang 2019-01-17 0 Order Received Hi, we have received your order. We will validate the order and will take necessary steps to move forward. Derek Yang 2019-01-17 0 Payment Please select a gateway for payment Derek Yang 2019-01-17 0 Subscription Derek Yang 2019-01-17 0 Thank You Payment is complete Congratulations, your payment has been completed! Derek Yang 2019-01-17 0 关于我们 不久前,一位迷茫的新移民通过「戴睿可美国日记」联系我,希望得到一些关于事业的建议。回复他的时候我提到: 来美国旅游、学习、工作和生活的中国人很多,我一直想给他们提供有用、可靠的信息,然而我现在没有足够的时间,因为我有全职工作、有孩子、而且自己也比较懒 — 当然没你那么懒。所以我只能先搞搞个人博客 — 每天花不到1小时的时间维护和更新,每月有几万人访问。如果我每天有8小时做这件事,我相信不出一年就会做成事业。 梦想还是要有的,万一实现了呢? 既然想做,不如就趁现在。随着孩子一天天长大,我能自由使用的时间会越来越少,再等下去干脆别做了。 于是就有了「美国攻略」。我希望这个平台给来美国学习、工作、生活和旅游的人们提供一些实用而可靠的信息。 Derek Yang 2015年10月1日 Falls Church, Virginia Derek Yang 2019-03-07 0 常用资源汇总 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Sed congue suscipit diam, quis facilisis nibh tincidunt quis. Derek Yang 2019-04-20 0 微信帐号 我们没有微信公众号,并且在可预见的将来没有设立微信公众号的计划。 微信生态圈是一个巨型垃圾场,偶尔也能遇到值得交往的人、值得看一眼的内容,但绝大部分时候是浪费生命。 我于2019年2月从手机上卸载了微信。 Derek Yang 2019年3月20日 Vienna, Virginia Derek Yang 2019-03-20 0 我要爆料 你知道什么好 deals?快跟我们说说! #本页仅用于 deals 爆料分享,请勿提交其他内容。 #所有 deals 需编辑验证与整理之后才会发布。 #接 Amazon 通知,不得发布其商品价格,我们将不发布 Amazon 的 deals Derek Yang 2019-03-19 0 投稿订阅 读者投稿 欢迎读者投稿,一经采用每篇支付 $50-$100 稿酬。不符合要求、不认真的投稿我可能不会回复。 我们的核心要求是:① 实用、② 可靠。 投稿必须原创,发布时会署你的名字及简介。 发布前我会修改你的文章,不再另行通知。 不接受商家推广、软文。商家合作请点击这里。 请用一两段话介绍你想撰写的话题和思路,发给 Derek Yang,邮箱:dy@gonglue.us,我同意之后你再撰写全文。 投稿一经采用并支付稿酬,版权即为「美国攻略」所有,请勿再发布到其他网站,以免引起版权纠纷。 邮件订阅 请输入你的邮箱地址(必填)、First Name(可选)、Last Name(可选),点击 「Subscribe」。 我们会不定期通过邮件和你分享美国攻略网站的动态和更新。 你可以随时点击邮件里的 「Unsubscribe」 退订。 * indicates required Email Address * First Name Last Name Derek Yang 2019-03-16 0 招商合作 美国攻略成立于2015年,提供美国生活的各类实用知识。根据 Google Analytics,我们的读者约65%来自美国、20%来自中国大陆。我们愿意向读者介绍靠谱的商家和产品,请邮件联系 dy@gonglue.us。为了节约双方时间,请在邮件中明确: 我们可以怎样帮到你? 你愿意如何回报我们? 如果没想清楚以上两个问题,请不要联系我,以免浪费你我的时间。 Derek Yang 2018年12月25日 Vienna, Virginia Derek Yang 2019-03-13 0 更新记录 Derek Yang 2018-03-04 0 标签存档 Derek Yang 2019-03-15 0 浏览记录 Derek Yang 2018-12-21 0 版权声明 本站内容主要有三类:我们自己撰写的文章、读者投稿、合作伙伴提供的内容。为了这些高质量的内容,我们付出了时间、精力和金钱。我们支持原创,努力保证本站内容不侵犯他人知识产权。我们从不转载其他网站的文章。 若发现本站内容侵犯你的知识产权,请将侵权内容、证据和你的联系方式发送至 legal@gonglue.us,我们会在2个工作日之内处理。请注意:我们只接受知识产权所有人、或其代理律师的投诉,不处理第三方投诉。 转载请求 经常有读者在各种场合询问,是否可以转载本站文章。我真心感谢各位的好意:这年头愿意先征求许可的都是好人。 然而我还是要拒绝,主要原因有两点: 愿意征求我许可的读者,都表示转载时会注明出处。然而,其他人在你的网站或微信号看到我们的内容,再「转载」的时候恐怕就不会注明出处了。因此,我不想开这个先例。 本站很多文章涉及政策、流程、价格等信息,经常变动。我们经常持续更新文章,努力做到准确可靠、及时有效。有些文章我已经更新不下十次,居然还在其他网站看到了我多年前写的版本,里面很多信息早已失效。 因此,如果你喜欢本站内容,想介绍给你的朋友、同学或读者,请分享本站链接。每篇文章侧栏或底部都有多种分享方式,很容易在微信、微博、Facebook、Twitter 等平台分享。这既是对我们的支持,也是对你的朋友、同学或读者负责。我们也设置了一点简单的防复制措施,给抄袭者设置了一点点障碍。 非法转载 「美国攻略」没有授权任何网站转载我们的内容。 对于未经授权的转载,在时间和精力允许的情况下,我们会联系网站服务商和 Google 投诉。从目前的处理情况来看,美国的服务商,如 Cloudflare、Amazon AWS、Virtue Machine Solutions 等都会及时处理;Google 也会从索引中删除相关的结果,对网站长期的 SEO 可能产生负面影响。如果你想好好经营自己的网站,建议不要走抄袭和非法复制之路。 如果你发现有其他网站抄袭和复制本站内容,欢迎向我们举报:legal@gonglue.us。 Derek Yang 2019-04-19 0 美国攻略发布要求   文字 风格:  宜清楚、简明、顺畅,忌浮夸、矫揉造作、标题党。 如 100 字能说清楚,不要用 101 个字。 标点: 英文内容宜用标准英文符号,不宜用中文符号。 中文、中英文混杂内容使用标准半角中文符号,不宜用英文符号;全站禁用全角。 标点符号宜完整、规范。英文引号建议使用 Smart Quotes 「」 和 ‘’;中文引号使用 「」和 『』。 数字:阿拉伯数字使用半角。 英文: 英文单词和中文字符之间通常应有空格。但是,中英文混杂时,英文单词和中文标点符号之间无需空格。 英文大小写应该规范且统一。标题和专有名词应该 Title Case;正文中英文混杂时可用 lower case;不应该使用 ALL-CAPS。 拼写:中英文都不应该有错别字和 misspelling。 格式: 标题:使用二级标题(Heading 2)来区分重要章节(如本页的「文字」和「图片」)。较长的文章可使用 H3。 文章页面的二级、三级标题(H2/H3)会自动编号(1., 1.1., 1.2. ... 2., 2.1., 2.2., ...),不要再手动添加数字。 斜体:作为方块字,中文字符不宜使用斜体。全站已将斜体替换为红色字体 -- 在编辑器中使用斜体,发布之后会变成红字。 下划线:下划线属于英文字体格式,不宜使用。如需突出,使用粗体或红字(即斜体),或粗红字(粗体+斜体)。 颜色:全站内容栏文字有三种颜色:黑色(普通文字)、红色(斜体)、蓝色。 大小:不应手动更改字体大小、文字颜色和文字背景。 本站支持 markdown 语言。 表格:表格(Table)如使用得当,视觉效果很好。但表格较难控制。 列表:列表(List)清晰简单,宜多使用。如不确定该用表格还是列表,请用列表。 图片 […] Derek Yang 2010-01-01 0 评论政策 禁止任何形式的人身攻击。此类评论我们会直接删除。 提问前先做功课。Google 很容易就能搜到答案的问题我们可能不回答。 提问前先读文章。文中已经讨论过、看也不看就提问者,可能会直接删除。 请尊重我们的时间。我们觉得不认真的提问可能不会回复、甚至直接删除。 请理解我们的限度。我们尽量回复读者问题,但并非所有的问题我们都有答案。 Derek Yang 2019-03-13 0 近期更新 01/22 今日折扣改版,重写了逻辑。之前是通过评论的方式来添加,现在是文章,通过专门的页面提交。至于为什么要改,谁对这个问题感兴趣可单独问我。 整站首页及分类页面改版,从简单的标题列表改成了列表 + 摘要 + 配图。 今日折扣、首页、分类页的配图逻辑:优先使用文中设置的 featured image、没有则寻找文中的第一张上传插入的 image(不含 gallery)、没有则寻找文中第一张外部引用的图片(即粘贴的图片链接)、没有则使用作者头像。我的很多关于移民签证的短文没有任何配图,都是头像。若不想用头像,文中也不需要配图,则寻找一张图片设为 featured image 即可,如下。 另外,增加了调用 Amazon 产品的功能,最常用的两种方法如下: 单个产品 box。调用方法为:[//amazon box="ASIN" tracking_id="your_id"] ,会自动转换成单个产品页面。实际使用中需要删除//,我现在添加 // 是为了演示需要、取消自动转换。ASIN 在页面的 URL 中,比如 https://www.amazon.com/NicoDerm-CQ-Nicotine-Patch-Smoking/dp/B00008IHL1?SubscriptionId=AKIAIPBKCF3M5VEVJ4FA&tag=zaq-dy-20&linkCode=xm2&camp=2025&creative=165953&creativeASIN=B00008IHL1&th=1,标红处即为 ASIN,tracking_id 即你的 tracking ID,若不填默认会使用我的。因为全站只能指定一个默认的 tracking ID,所以你们需要手动设置。 某个关键词销量最佳产品。调用方法为 [//amazon bestseller="key words" tracking_id="your id" items="xxx"],同样要删除 //。Items 是你想显示多少条结果,若不填写此项目,即 [//amazon bestseller ="key words"] ,则默认显示3条。 使用上述方法调用 Amazon 应该更简单省事,不需要手动下载、上传图片,另外会包含更多实时信息,比如价格;销量排行实时调用 Amazon 数据更及时可靠,并且避免了手动添加的链接可能因为产品下架导致链接无效的问题。调用的模板我放在了这个模板/watermark 页面,可收藏并复制。这个页面需要登陆才能看到内容。本站很多细节,登陆和不登陆状态下看到的是不一样的,比如大部分页面默认在不登陆状态下禁用了复制、选中、剪贴、下载等功能,给抄袭者设置了一点障碍,登录状态下则没有问题。 实际运用的例子和效果如下,在这篇文章。 Derek Yang 2019-01-22 0
Jia Liu, 80后,不会讲东北话的东北人,家有爱搞怪小儿一名。目标 - 希望自己很靠谱。

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