在家做食物敏感测试可靠吗？试试食物过敏测试！

你可能会失望地发现，IgG 食物敏感测试并不可靠。支持在家进行食物敏感测试的证据有限。许多这些测试通过测试你血液中某些抗体（如 IgG 和 IgG4）的水平，来测量你的身体对各种食物的免疫反应。然而，2016 年的研究表明，这些抗体的存在可能不是食物敏感的准确或可靠标志，特别是因为许多其他抗体和细胞介导反应也可能参与食物敏感。

食物敏感、食物过敏和食物不耐受的区别

「食物敏感」（food sensitivity）、「食物过敏」（food allergy）和「食物不耐受」（food intolerance）这些术语有时会互换使用，但它们并不相同。

食物敏感：由抗体如免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）和免疫球蛋白 A（IgA）等引起的免疫反应，以及身体对特定食物或食物组的细胞介导反应。症状可能包括消化不适（胀气、腹泻、腹痛）、关节痛、脑雾和偏头痛。这些症状可能较为隐秘或不会立即发生。食物敏感不会威胁生命。
食物过敏：这是对食物的严重免疫反应，通常由免疫球蛋白 E（IgE）抗体引起。症状在 2 小时内出现，可能包括荨麻疹、舌头肿胀、呼吸或吞咽困难以及头晕。食物过敏可能危及生命。
食物不耐受：这是由于身体缺乏某些酶来分解食物引起的。可能引起胃部不适或其他消化问题，但与免疫系统无关，不会威胁生命。

食物敏感测试可靠吗？

简单来说：不可靠。支持在家进行食物敏感测试的证据有限。

许多这些测试通过测试你血液中某些抗体（如 IgG 和 IgG4）的水平，来测量你的身体对各种食物的免疫反应。然而，2016 年的研究表明，这些抗体的存在可能不是食物敏感的准确或可靠标志，特别是因为许多其他抗体和细胞介导反应也可能参与食物敏感。

此外，许多公司引用的研究用来支持这些测试的使用，但这些研究过时或发表在不受认可的期刊上。一些测试声称可以根据你的遗传背景，帮助你了解你的身体如何对某些食物作出反应。然而，关于遗传测试和食物过敏与敏感性的研究有限。

包括加拿大过敏和临床免疫学会和美国过敏、哮喘和免疫学会（AAAAI）在内的多个组织都建议不要使用这些测试来诊断食物敏感。许多错误归因于食物敏感的胃肠症状可能由包括肠易激综合症、炎症性肠病、胆结石和消化性溃疡在内的疾病引起。

可能是食物过敏吗？

如果你在吃某些食物后出现荨麻疹、瘙痒和肿胀等症状，重要的是排除食物过敏，因为它们可能非常严重。在某些情况下，食物过敏可能导致过敏性休克，威胁生命。

医生通常使用某些测试来诊断食物过敏：

皮肤测试：这种测试涉及用含有少量食物过敏原的探针刺你的皮肤并监测你的反应。
血液测试：这种测试通过测量你血液中特定抗体的数量来确定你是否对某些食物过敏。
口服食物：这个过程包括在医生的监督下摄入少量疑似过敏原。医生将备用紧急设备和药物，以防严重反应。

对于怀疑有轻微食物过敏的人，家庭食物过敏测试可能是识别潜在问题食物的「第一步」。家庭食物过敏测试不如医疗专业人员进行的食物过敏测试全面或结论性。尤其是，它们存在高假阳性率的问题。

AAAAI 目前不认可使用家庭过敏测试。此外，家庭食物过敏测试不能正式诊断食物过敏。充其量，这些测试可能有助于揭示食物过敏的潜在可能性，而真正的诊断只能由医生做出。如果你的结果显示你可能有潜在的过敏，请预约过敏专家以确保准确解读并制定后续计划。

最后，这些测试不适合有严重过敏症状的人。

比较好的家庭食物过敏测试套装

自己抽血：Everlywell

Everlywell 的这款 Food Allergy Test，测量你身体对九种食物过敏原的 IgE 反应：牛奶、蛋清、蛋黄、大豆、虾、金枪鱼、小麦、花生和杏仁。

收集方法：指尖采血
结果时间：5 至 7 天
测试：杏仁、牛奶、蛋清、蛋黄、花生、虾、大豆、金枪鱼、小麦的过敏特异性抗体
价格：$149.00

优缺点：

可以自己在家里操作
CLIA 认证实验室
结果由独立的持证医生审核
护士可讨论下一步
数字结果易于访问
结果易于与医疗专业人员分享

可能需要几周才能收到结果
相对昂贵

与公司其他测试一样，你的样本将在 CLIA 认证实验室处理，独立的持证医生将审核并批准你的结果。你需要在家采样并邮寄。 Everlywell 表示，你应能在几周内通过公司的安全平台访问你的结果。如果结果显示可能有食物过敏，Everlywell 的护士将联系你讨论下一步。

专业抽血测试：Labcorp

Labcorp 的食物过敏测试，测量你血液中对 12 种潜在食物过敏原的 IgE 抗体水平。

收集方法：血样
结果时间：3 至 4 天
测试：对玉米、鳕鱼、蛤蜊、蛋清、牛奶、花生、扇贝、芝麻籽、虾、大豆、核桃、小麦的过敏特异性抗体
价格：$199.00

一旦在公司网站上购买测试，你会收到一个申请编号，可以带到任何 Labcorp 地点提供血样。你可以在 Labcorp 患者门户上查看测试结果并下载正式报告，可以带给医疗专业人员以获得进一步指导。

优缺点：

易于在线查看结果
可下载的报告可与医疗专业人员分享
几天内准备好结果
血样由专业人员采集

相对昂贵
需要在 Labcorp 地点采集血样

专业抽血并提供上门服务：Quest

在线购买。 Food Allergy Panel 测试后，你可以预约在 Quest Patient Service Center 提供血样，由专业人员采集。一旦样本处理完毕，你可以通过 QuestHealth.com 的安全患者门户在线访问结果。

收集方法：血样
结果时间：2 至 5 天
测试：对杏仁、腰果、鳕鱼、牛奶、蛋清、榛子、花生、鲑鱼、扇贝、芝麻籽、虾、大豆、金枪鱼、核桃、小麦的过敏特异性抗体
价格：$189.00

优缺点：

易于通过患者门户访问和理解结果
可选择与医疗专业人员分享结果
由于由持证采血师采集血样，可能更准确
某些地区提供上门服务，需额外费用
2,200 个患者中心采样点
对某些异常过敏水平提供补充测试

需要额外的 $6 医生费
不适用于阿肯色、亚利桑那或夏威夷
相对昂贵

在某些地区，上门服务可能需要额外费用。如果你选择此服务，移动采血师会预约上门采样。仍建议在测试后与医疗专业人员复查结果以确认任何食物过敏。建议那些在吃某些食物后有轻微过敏症状的人使用，但不适合有更严重症状如口腔刺痛或瘙痒、头晕和喉咙或气道肿胀的人。

Quest Food Allergy Panel 的另一独特优点是，如果你的测试显示对花生、牛奶、核桃、腰果或鸡蛋的过敏水平异常，公司将在样本上进行额外测试，无需额外费用。补充测试处理完毕后，你将获得具体的蛋白质信息，可以与过敏专家或其他合格医疗专业人员分享。

其他可能导致胃肠症状的原因

许多疾病可能导致错误归因于食物敏感的症状，包括肠易激综合症、炎症性肠病、胆结石和消化性溃疡。

其他潜在原因包括：

压力：感到压力可能导致消化问题、头痛、头晕和注意力难以集中。
脱水：除了头晕、头昏和疲劳，喝水不足还可能导致便秘等问题。
睡眠不足：睡眠质量差或不足可能导致脑雾、注意力不集中和消化问题。
药物：某些药物可能引起类似于食物敏感症状的副作用，包括恶心、腹泻、头痛、流鼻涕和疲劳。
饮食习惯：你吃喝的东西对消化系统有很大影响，可能导致胀气等问题。某些营养缺乏也可能导致脑雾、疲劳和抑郁。
食物不耐受：如果你的身体不能消化某些食物，食物不耐受可能导致与胃肠相关的症状。常见的食物不耐受包括乳糖、咖啡因、亚硫酸盐、某些食品添加剂和果糖，这是一种存在于水果中的糖。

如果你认为自己有食物敏感，应该怎么办？

开始记录食物和症状日记：这可以帮助你发现模式，以确定某些成分是否可能引起消化问题或其他症状。如果你不喜欢书面记录，可以使用一些应用程序来方便记录。

预约医生或营养师：健康专业人员可以帮助你排除症状的其他潜在原因，并确定你是否有食物过敏或不耐受。他们也可能建议进行消除饮食，以帮助识别潜在的诱发食物。

常见问题

食物敏感测试真的有效吗？

这是有争议的。食物敏感测试测量你血液中 IgG 抗体在暴露于各种食物过敏原后的水平。测试公司说，抗体水平越高，食物敏感的可能性越大。但这些测试在医学界并不广泛接受。许多专家警告说，IgG 测量不是食物敏感的准确或可靠标志。还有关于这些测试高假阳性率的担忧。例如，美国过敏、哮喘和免疫学会建议不要使用它们。到目前为止，还没有任何食物敏感测试获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。

哪种食物敏感测试最准确？

目前，还没有任何食物敏感测试获得 FDA 批准。识别潜在食物敏感的最佳方法是与注册营养师或其他合格医疗专业人员密切合作，他们可能会建议进行消除饮食。

哪种测试对食物不耐受最有效？

除了乳糖和果糖不耐受可以通过呼吸测试诊断外，目前还没有验证的生物标志物可以测试食物不耐受。相反，食物不耐受通常通过消除饮食诊断。

Everlywell 食物敏感测试有多准确？

Everlywell 食物敏感测试使用 IgG 水平来确定潜在食物敏感。然而，IgG 的存在尚未被证明是食物敏感的准确或可靠标志。

Derek Yang

生于湖南，求学于北京，先后在广东、北京、DC 工作。一代移民，生活在美东小镇。

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