美国治疗冻疮的膏药和预防知识

冬天最烦恼的就是长冻疮！冻疮这个小妖精，生生把我从一个精致女子变成了抠脚大汉，真是凄凄惨惨戚戚……

冻疮与冻伤的区别

冻疮是冻伤的轻微表现。冻疮的英文叫 chilblains 或 frostnip，其表现是皮肤红肿，奇痒无比，有烧灼感或肿胀感。大多数冻疮是由于长期暴露于 0℃ – 10℃ 的寒冷环境中导致，此时冻伤在表皮层和微细血管中，没有伤害到真皮层，不会永久性地损伤皮肤。

冻疮多发于手指、脚趾等肢体末端以及暴露在外的面部、耳朵。肢体末端本来血液循环就不好，再加上寒冷中身体会本能地把血液集中在重要器官上，毕竟冻伤脚趾头虽然讨厌，但若冻坏了心脏和大脑人就直接死翘翘了，所以肢体末端血液不足、更容易出现冻疮。

冻伤叫 frostbite，程度比较严重，可能要赶快去急诊，通常分为两种：

• 浅表冻伤，superficial frostbite，表现为皮肤变白（冻疮是皮肤红肿），当你复温治疗后，皮肤会变斑驳，出现红色网状斑纹，会有刺痛感，12 到 36 小时后可出现水泡。
• 深度或严重冻伤，deep/severe frostbite，伤害已抵达真皮层及下面的肌肉、关节，皮肤变苍白或蓝灰色，局部皮肤失去知觉，感受不到冷热或疼痛，复温后 24 至 48 小时形成大水疱，之后该区域变黑变硬，也就是局部组织已经坏死。

以下图片高能预警！高能预警！

易发冻疮的人群

• 衣服不保暖、或衣服太紧身的人。
• 女性患冻疮几率比男性高。
• 体重过轻者患冻疮风险更大。又多一个吃胖的理由！
• 中高纬度但还没到极寒地区的人，比如南方潮湿但又没有集中供暖的地区。高纬度和寒冷地区的房屋设计保暖性比较好，而且高纬度比较干燥，降低了患冻疮的几率。正如歌里唱的，你在南方的艳阳里大雪纷飞，我在北方的寒夜里四季如春。
• 血液循环不好的人。婴儿和老年人身体机能较弱，尤其要注意保暖。
• 患有自身免疫性疾病的人。

如何预防冻疮？

冻疮生成后，一到三个星期可自愈，但以后的冬天相同部位可能复发。冻疮本身不伤害到真皮层，但如果护理不好可能会皮肤感染，所以最好是一开始就不要出现，预防胜于治疗！

冻疮易发于潮湿阴冷的环境，预防冻疮最重要就是要保持皮肤温暖和干燥：

• 不要长期暴露于寒冷中。10℃以下易患冻疮，零度以下若没有防护 15 分钟就会冻伤。
• 当你发现皮肤通红或苍白、有刺痛感、麻痹失去知觉时，马上进入室内。但不要马上用热水洗手，而应该先等麻木的感觉消失后，再用温水洗手。寒冷环境下末梢血管都在收缩，突然回暖会使毛细血管急剧扩张，相连的血管说它承受不来。这种「瓶颈」使血液渗进周围组织，反而更快形成冻疮。
• 衣物要保暖，但不能太紧贴皮肤。紧身的衣服其实保暖性不好，空气是绝佳的保暖媒介。如果你穿了紧身的保暖内衣，那么外衣就稍微宽松一点，使外衣和内衣间有一层空气，这样保暖效果更好。
• 美国一般室内都有暖气，建议使用 layering 的穿衣方式，就是多层式穿衣法。可以普通 T 恤 + 长袖 T 恤 + sweatshirt，可以薄外套 + 厚外套，可以衬衫 + 毛衣，关键就是多穿几层，每层之间有空气隔热，也方便从室外进入室内后脱去外层的衣服。
• 鞋子袜子湿了要及时更换。
• 戴可以遮住耳朵的帽子或发带。
• 寒冷室外不要喝酒，酒精会令身体热量加速丢失。在室内可饮用少量酒。
• 出门前吃饱喝足，储存足够能量。
• 适当活动，促进血液循环，但不要做极端运动把自己累成狗。
• 找个男盆友暖手暖脚暖被窝。

美国的冻疮膏

冻疮可不药而愈。换句话说，就是没有什么有效的治疗方法。保持患处温暖和干燥即可，适当涂抹保湿滋润的产品，可缓解一下痒痛的感觉。美国有些常见的「冻疮膏」，英文 Chilblains / Frostbite Cream，主要作用就是保湿、起到预防以及舒缓的作用。

Akileine 冻疮/裂纹霜 银杏叶/尿囊素/乳木果油等

Dermatone 多用途护肤霜 防风/干裂/冻伤防护｜0.5 盎司

那些用萝卜水、辣椒水、生姜涂抹患处的偏方，目前并没有证据证明有效，大概就是心理作用和揉搓过程中促进了血液循环罢。如果你把皮肤抓破了，还用这些偏方，小心感染啊。

如果已经长了冻疮、实在太痒了，可以请医生开一些激素类的药膏，涂抹在患处。激素药膏只能局部短期使用，一两个星期 OK，不能长期全身涂抹。OTC 药膏则有这款 Aveeno 1% Hydrocortisone 药膏，止痒效果不错，局部皮肤过敏或湿疹也能用。

Aveeno 1% 氢化可的松止痒霜 缓解瘙痒/皮疹/红肿等 x 2 件

Globe 1% 氢化可的松｜含芦荟 缓解红肿/肿胀/瘙痒/皮疹等 x 3 件

或者买 Walmart 自营品牌 Equate 1% Hydrocortisone with Aloe Cream，性价比很高。

最最有效的方法，就是等春天来吧。If Winter comes, can Spring be far behind?

各种皮肤问题啊！

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