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梅奥医学中心:如何改善低血压

很多老人都有高血压问题,但也有人因为血压太低而烦恼。

一般来说,收缩压低于 90 毫米汞柱(mm Hg)、或舒张压低于 60 毫米汞柱即被认为是低血压。本文编译自梅奥医学中心(Mayo Clinics)官网综述文章 Low blood pressure (hypotension)。Mayo Clinics 是美国最大的医学中心,他们发布的医学知识非常权威。

低血压的常见原因

  • 心脏疾病。心动过缓、心脏瓣膜问题、心脏病发作、心力衰竭等会导致血压降低。
  • 内分泌问题。甲状腺疾病、肾上腺皮质功能不全、低血糖、糖尿病都可能导致血压降低。
  • 脱水。发烧、呕吐、腹泻、利尿剂、剧烈运动等可导致脱水,引起身体虚弱、头晕和疲劳。
  • 失血。外伤或内出血会减少体内血液量,导致血压严重下降。
  • 败血症。血液感染可能导致血压急剧下降(感染性休克)、非常危险。
  • 食物、药物、昆虫毒液、乳胶等过敏可能引起呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、喉咙肿胀和血压下降。
  • 缺乏营养。身体缺乏维生素 B-12 和叶酸将无法产生足够的红细胞(贫血),导致低血压。
  • 怀孕。怀孕期间血压降低是正常的,分娩后通常会恢复正常。
  • 药物。可能导致血压降低的药物包括:水丸/利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、帕金森病药物、含有左旋多巴的药物、某些抗抑郁药、勃起功能障碍药物等。

延伸阅读:《美国叶酸保健品推荐,附 NIH 解释其功效与副作用》。

低血压的常见类型

  • 站立低血压。站起身时血压急剧下降,致头晕、视力模糊甚至昏厥。老年人常见,也有年轻人。
  • 餐后低血压。进食后血压突然下降,主要是老年人。
  • 神经介导低血压。长时间站立后血压下降,年轻人和儿童为主,可能是心脏和大脑沟通不畅。
  • 神经系统损伤低血压。控制血压的神经系统损坏,可能出现低血压,躺下又可能高血压;罕见。

低血压吃什么?

  • 增加盐的摄入、吃咸点。盐里的钠会升高血压。但摄入过量的钠可能引起心脏衰竭,尤其是老年人,因此务必先与医生沟通。延伸阅读:《美国超市里常见的各种盐》。
  • 多喝水。这会增加血液量、同时防止脱水,二者都有益于低血压病人。
  • 少喝酒。喝酒可能引起失水、同时降低血压。
  • 健康饮食。多吃全谷物、水果、蔬菜、瘦鸡肉、鱼。可增加盐或酱油。
  • 少食多餐。另外限制高碳水化合物,如土豆、米饭、面食和面包等。

低血压怎么治疗?

正确的治疗方法是找出低血压的原因并加以解决;有些药物可提高血容量、或限制血管扩张,从而提高血压 —— 请咨询医生。如果无法找到病因,可通过一些手段升高血压、减轻低血压症状:

  • 注意身体姿势。不要盘腿坐;不要突然站起来;坐的时候把脚放椅子上、帮助血液流回心脏。
  • 穿压力袜(Compression socks)可帮助减少腿部血液积聚。

改善低血压的保健品

绝大部分保健品都是为了降低血压,极少有帮助提高血压的保健品。SaltStick 是一款可咀嚼的电解质片,成分为钙、镁、钠、钾,其设计本来是给运动流汗后补充电解质,但有用户反映可帮助提高血压,可能是因为其钠成分;建议咨询医生是否可以服用。

生于湖南,求学于北京,先后在广东、北京、DC 工作。一代移民,生活在美东小镇。

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