辉瑞、莫德纳、强生疫苗对比及接种前后注意事项

联邦政府向居住在美国的所有人免费提供疫苗,无论其移民身份或健康保险状况如何。提供 COVID-19 免疫接种的商家,不得向你收取疫苗费用、打针费用、挂号费、 Co-Insurance(共付保险);不得拒绝为任何人提供免疫接种,包括那些没有医疗保险、或不在医保网络之内的人;也不得要求你购买其他额外服务方可接种疫苗。他们可以找你的保险公司报销,但不得向你收取账单余额。

美国现有 Covid-19 疫苗对比

  • NEW 由于副作用报告,CDC 和 FDA 于 4 月 13 日暂停了强生(J&J/Janssen)疫苗。
疫苗辉瑞
Pfizer
莫德纳
Moderna
强生
J&J
接种年纪16+18+18+
针剂数量221
间隔时间21 天28 天n/a
免疫时间接种第二剂 2 周后接种第二剂 2 周后接种 2 周后
预防效果95%94.1%66.3%
临床试验
人口构成
81.9% 白人
9.8% 非裔
4.4% 亚裔
79.4% 白人
9.7% 非裔
4.7% 亚裔
62.1% 白人
17.2% 非裔
8.3% 原住民
5.4% 多种族
3.5% 亚裔

过敏

mRNA 疫苗(辉瑞莫德纳)含 PEG;J&J/Janssen 疫苗含聚山梨酯。

  • 如果你对 PEG 过敏,不应接种辉瑞莫德纳
  • 如果你对聚山梨酯过敏,不应接种强生疫苗。

如果你对其他类型的疫苗过敏,应询问医生是否应该接种 COVID-19 疫苗。

如果你有与疫苗无关的过敏,例如食物、宠物、毒液、环境或乳胶过敏,或者有口服药物过敏史、或者有严重过敏性反应家族病史,CDC 仍建议你接种 COVID-19 疫苗。

副作用

三种疫苗都可能有潜在的副作用:在接受注射的手臂上,可能有疼痛、发红、肿胀;在身体的其余部位,可能出现疲劳、头疼、肌肉疼痛、怕冷、发烧、恶心。

辉瑞

  • 临床试验中,反应原性症状(接种疫苗后 7 天内发生的副作用)很常见,但大多为轻度至中度。
  • 第二次注射疫苗后,全身的副作用(如发烧、发冷、疲倦和头痛)更加普遍。
  • 大多数副作用为轻度至中度,但少数人会有严重副作用。
  • 尽管临床试验中很少有人前往医院就诊或死亡,但是数据表明,与服用生理盐水安慰剂的人相比,接种辉瑞-生物科技疫苗的人不太可能出现这些更严重的结果。

莫德纳

  • 临床试验中,反应原性症状(接种疫苗后 7 天内发生的副作用)很常见,但大多为轻度或中度。
  • 第二次注射疫苗后,全身的副作用(如发烧、发冷、疲倦和头痛)更加普遍。
  • 大多数副作用为轻度到中度,但少数人出现影响日常活动能力的严重副作用。

强生

  • 在临床试验中,接种疫苗后通常 7 天内出现副作用,但大多为轻度至中度。
  • 与 60 岁及以上人士相比,副作用在 18-59 岁的人中更常见。

接种前可继续服用药物吗?

对于大多数人,CDC 不建议在 COVID-19 免疫接种期间避开、停止或推迟基础疾病的药物治疗。如果你正在服用免疫抑制药物,应与医生讨论。

CDC 不建议在接种前服用非处方药(例如布洛芬、阿司匹林或醋氨酚)来预防疫苗相关副作用。当前还不知道这些药物会如何影响疫苗的效果。但是,如果你由于其他原因定期服用这些药物,应在免疫接种前保持服用。

CDC 也不建议在接种 COVID-19 疫苗前服用抗组胺以预防过敏性反应。

接种过程

  • 出发前,联系接种点或查看预约确认电子邮件,看是否要携带身份证明或接种资格证明。
  • 接种时,你和医生/护士都要佩戴口罩遮住口鼻。在排队时与他人保持 6 英尺的距离。
  • 接种疫苗后,应就地观察至少 15 分钟方可离开(以便出现罕见严重过敏性反应可及时处理)。 ​
  • 咨询医生/护士如何使用 v-safe;详情见下文。
  • 你应该会得到一张免疫接种卡,有接种疫苗、日期、地点等信息;保留备用、拍照存副本。
  • 若没有收到免疫接种卡,联系接种点或州卫生部门,了解如何获得免疫接种卡。

请勿同时接种其他疫苗

接种 COVID-19 疫苗后,等待至少 14 天再接种其他疫苗,包括流感、或带状疱疹疫苗。或者最近接种了其他疫苗,等待至少 14 天再接种 COVID-19 疫苗。如果你在接种 COVID-19 疫苗第一针后,14 天内接种另一种疫苗,仍然应该按时完成第二剂 COVID-19 疫苗。

接种疫苗后

常规医疗程序或检查

大多数常规医疗程序或检查都可以在接种 COVID-19 疫苗之前或之后进行。这包括:

  • 常规血液检查
  • 牙科护理程序
  • 带有或不带有 IV 造影剂的 CT 扫描(也称为 CAT 扫描或计算机断层扫描)
  • 心电图(也称为 ECG 或心电图诊断)
  • 带有或不带有射线照相造影剂的心脏压力测试(也称为运动耐力测试或跑步机测试)
  • 纤维结肠镜检查
  • 超声波
  • 其他体检

乳房 X 光检查

如果你需要做乳房 x 光检查,并且最近接种了 COVID-19 疫苗,请咨询医生应该等待多长时间才能做乳房 x 光检查。已接种 COVID-19 疫苗的人,腋下注射部位附近的淋巴可能出现肿胀(淋巴结肿大)。这种肿胀是一种正常信号,表明身体正在建立抵抗 COVID-19 的保护。这种肿胀可能会导致乳房 x 光片上的错误读数。一些专家建议在接种疫苗之前或接种疫苗后等待四到六周,再进行乳房 X 光检查。

手术、住院或麻醉

如果您最近做过手术、住院或接受过需要麻醉的手术,或即将进行任何这些事项,请向您的医生咨询接种 COVID-19 疫苗的事宜。您的医生将帮助您决定何时接种疫苗,以确保接种疫苗的好处大于潜在风险。

V-safe 健康检查程序

接种后请使用手机向 CDC 报告任何副作用;如果需要注射第二剂疫苗,也会收到提醒。

V-safe 是一个基于智能手机的工具,接种 COVID-19 疫苗后通过信息收发和网络调查提供个性化健康登记。通过 v-safe,您可以快速告诉 CDC 您是否在接种 COVID-19 疫苗后出现副作用。根据您对网络调查的回答,CDC 工作人员可能会给您打电话跟进,获取更多信息。 V-safe 还会提醒您接种第二剂 COVID-19 疫苗(如果您需要的话)。

请注意:V-safe 不能为您预约 COVID-19 免疫接种,也不可作为接种 COVID-19 疫苗的正式记录 。您在免疫接种时会收到一张 COVID-19 免疫接种卡。

如果您需要安排、重新安排或取消 COVID-19 免疫接种预约,请联系您预约的接种点或您所在地区的免疫接种提供者。这可以是您所在州或当地卫生部门、雇主或免疫接种提供者。

在哪里打疫苗?

关于 mRNA 疫苗

mRNA 疫苗是一种新型预防传染病的疫苗。为了触发免疫反应,许多疫苗会将一种减弱或灭活的细菌注入我们体内。 mRNA 疫苗并非如此。相反,该疫苗教会我们的细胞如何制造出一种蛋白质,甚至一种蛋白质片段,从而触发我们体内的免疫反应。如果真正的病毒进入我们的身体,这种产生抗体的免疫反应可以保护我们免受感染。

COVID-19 mRNA 疫苗为我们的细胞提供指导,使其能够制造一种无害的 「刺突蛋白」 。这种刺突蛋白存在于导致 COVID-19 的病毒表面。

  1. 首先,COVID-19 mRNA 疫苗在上臂肌肉进行注射。一旦指令(mRNA)进入免疫细胞,免疫细胞就会利用它们来制造蛋白质片段。蛋白质片段形成后,细胞会分解指令并将其去除。
  2. 接下来,细胞将蛋白质片段显示在其表面。我们的免疫系统认识到蛋白质不属于那里,并开始建立免疫反应和制造抗体,就像自然感染 COVID-19 时发生的情况一样。
  3. 在这个过程的最后,我们的身体已经学会如何防止未来的感染。与所有疫苗一样,mRNA 疫苗的作用是使接种疫苗者可以获得这种保护,而不会面临因感染 COVID-19 而生病的严重后果风险。

其他常见问题

下面是美国 CDC 提供的常见问题与回答

怀孕了是否可以接种 COVID-19 疫苗?

可以,如果您已怀孕,您可以选择接种疫苗。根据 COVID-19 疫苗的作用原理,专家认为它们不太可能给怀孕人群带来特定风险。但目前关于孕妇 COVID-19 疫苗安全性的数据有限,因为尚未在孕妇中广泛研究这些疫苗。现在已经建立可以持续监测疫苗安全性的系统。到目前为止,尚未发现任何针对孕妇的特殊安全性问题。评估 COVID-19 疫苗在孕妇中的安全性和有效性的临床试验正在进行或计划中。

COVID-19 疫苗的保护时间持续多久?

我们不知道接受免疫接种的人的保护持续多久。我们知道的是 COVID-19 已造成很多人患上非常严重的疾病以及死亡。如果您感染了 COVID-19,您还可能会将其传播给所爱的人,而他们可能因此重病。接种 COVID-19 疫苗是更安全的选择。

如果我已经接种了 2 剂疫苗,是否还需要佩戴口罩并避免与他人密切接触?

这取决于具体情况。目前已全剂量接种疫苗的人与以下人员可以在室内聚会,且无需保持身体距离或佩戴口罩:

– 其他全剂量接种疫苗的人。
– 来自其他同一家庭未接种疫苗的人,除非这些人或任何同住者属于 COVID-19 重症高风险人群。

在了解更多情况之前,已全剂量接种疫苗的人应继续佩戴口罩,并在其他场合与他人保持 6 英尺距离,比如在公共场合或探访来自多个家庭未接种疫苗的人时。

如果我感染过 COVID-19 并且已康复,我还需要接种 COVID-19 疫苗吗?

是的,无论您是否感染过 COVID-19,均应接种疫苗。因为专家们尚不清楚 COVID-19 康复后,可以保护您多长时间不会再次患病。即使您已经从 COVID-19 中康复,也有可能再次感染 COVID-19 致病病毒,尽管这种情况很少见。了解更多关于为何接种疫苗是比感染病毒更安全的保护方式

如果您已用单克隆抗体或恢复期血浆治疗过 COVID-19,则应等待 90 天才能接种 COVID-19 疫苗。如果您不确定所接受的治疗方法,或者对接种 COVID-19 疫苗还有更多疑问,请咨询您的医生。

如果我患有基础疾病,是否可接种 COVID-19 疫苗?

患有基础疾病的人可以接种 COVID-19 疫苗,只要他们对 COVID-19 疫苗或疫苗中的任何成分没有直接或严重的过敏反应。了解关于基础疾病患者疫苗接种注意事项的更多信息。免疫接种对于患有某些基础疾病的任何年龄成年人都是重点考虑事项,因为他们属于 COVID-19 重症高风险人群。

我现症感染 COVID-19 时能否接受 COVID-19 免疫接种?

不行。存在 COVID-19 症状的人应等到疾病康复且满足结束隔离标准之后接种疫苗;没有症状的人也应等到满足标准后再接种疫苗。本指导方针也适用于在接种第二剂疫苗前感染 COVID-19 的人。

如果我将来想生孩子,接种 COVID-19 疫苗是否安全?

是的。 如果您现在正在备孕或者希望未来怀孕,您可以在可获得疫苗的时候接种 COVID-19 疫苗。

当前没有证据表明 COVID-19 免疫接种会导致任何妊娠问题,包括胎盘的发育。此外,没有证据表明任何疫苗的副作用之一为生育能力问题,包括 COVID-19 疫苗。

跟所有疫苗一样,科学家正在仔细研究 COVID-19 疫苗的副作用,并将继续对其进行多年研究。

COVID-19 疫苗会改变我的 DNA 吗?

不会。 COVID-19 疫苗不会通过任何方式更改您的 DNA 或与其产生相互作用。

当前美国有两种 COVID-19 疫苗获得授权并建议使用:信使 RNA(mRNA)疫苗和病毒载体疫苗。 mRNA 和病毒载体 COVID-19 疫苗为我们的细胞传达指示(遗传物质),开始建立 COVID-19 病毒保护。但是,该物质不会进入细胞核,也就是我们 DNA 所在的位置。这就意味着疫苗中的遗传物质无法通过任何方式影响我们的 DNA 或与其互动。所有 COVID-19 疫苗均与身体的自然防护机制合作,以安全形成疾病免疫。

接种 COVID-19 疫苗后,我的病毒检测结果是否会呈现 COVID-19 检测阳性?

不会。已授权和建议的 COVID-19 疫苗均不会导致您的病毒检测呈阳性,病毒检测用于查看您是否 现症感染。美国当前处于临床试验中的任何 COVID-19 疫苗也不会导致检测呈阳性。​

如果您的身体对免疫接种形成免疫反应(即接种目的),您在某些抗体检测中可能检测呈阳性。抗体检测表明您有过 既往感染且您可能存在对该病毒某种程度的保护。当前,专家们正在研究 COVID-19 免疫接种可能如何影响抗体检测结果。

COVID-19 疫苗会使我患上 COVID-19 吗?

否。任何授权和推荐的 COVID-19 疫苗或美国目前正在开发的 COVID-19 疫苗均不含会导致 COVID-19 的活病毒。这意味着 COVID-19 疫苗 不会使您患上 COVID-19 。

COVID-19 疫苗教我们的免疫系统如何识别和抗击 COVID-19 病毒。有时,这个过程可能导致症状,如发烧。这些症状很正常,是身体正在建立 COVID-19 病毒保护的标志。进一步了解 COVID-19 疫苗如何发挥作用

免疫接种后,人体通常需要几周时间才能建立免疫(抵抗导致 COVID-19 的病毒)。这意味着某人可能在免疫接种前后感染导致 COVID-19 的病毒并仍会因此患病。这是因为疫苗没有足够的时间提供保护。

关于新冠疫苗的 8 个迷思

译自克利夫兰医疗集团博文 「8 Common COVID-19 Vaccine Myths Explained」;原文在此

1 、疫苗研发太赶了,可靠吗?

首批 Covid-19 疫苗包含了新技术、并在创纪录的短时间内开发;但这不是因为过程中走了「捷径」。辉瑞和 Moderna 的疫苗核心技术是信使 RNA 或 mRNA,虽然这是其首次广泛用于疫苗,但实际上研究人员已经在这种疫苗策略上进行了三十多年的研究。

克利夫兰医疗集团莱纳研究所炎症与免疫系主任 Thaddeus Stappenbeck 博士说:「幸运的是,该技术在过去几年中得到了很好的发展,并在几种感染动物模型中进行了测试,因此我们知道在这些动物模型中它是安全的并且运行良好。」

「当 COVID-19 出现时,这显然是使用这项新技术的机会,疫苗开发人员也准备这样做。」

疫苗生产涉及数万名志愿者的严格临床试验。在美国,美国食品药品监督管理局(FDA)要求他们在接种疫苗后与志愿者进行长达两年的随访,以确保其安全性和有效性。由于 COVID-19 流行的严峻,其疫苗的临床试验只花了几个月的时间,就收集了足够的数据以进行初步评估。 FDA 和疫苗专家的独立小组密切审查了这些试验的数据,认为辉瑞和 Moderna 的疫苗安全有效,可紧急使用。其他几个国家的类似独立小组也已达成共识。

2 、疫苗会让我感染 Covid-19 吗?

疫苗让你的免疫系统识别并抵抗疾病,但实际上并不会引起感染。

在美国可获得的前两种 COVID-19 疫苗,含有一串称为 mRNA 的遗传物质。 mRNA 进入人体细胞后,会指示它们制造冠状病毒中存在、会引起 COVID-19 的「刺突」蛋白。这些蛋白质并不会伤害人体,但会触发其免疫系统,从而产生抵抗力。

接种疫苗后,你可能会疲劳、肌肉酸痛、头痛或发烧。任何疫苗都可能这样——这表明免疫系统正在反应。

3 、我们知道疫苗的成分吗?

辉瑞和 Moderna 都已公布了其疫苗的成分表。除了用于刺突蛋白的 COVID-19 mRNA 以外,两种疫苗均包含有助于将 mRNA 传递到细胞中的脂质(脂肪)、以及有助于维持 pH 值和稳定性的其他几种常用成分。虽然社交媒体上流传着各种阴谋论,但这些疫苗中没有微芯片或任何形式的跟踪设备。

4 、疫苗会改变我的基因吗?

这些疫苗使用 mRNA 来指导我们的细胞制造冠状病毒的标志性刺突蛋白,以激发免疫系统反应。一旦 mRNA 做到这一点,我们的细胞就会分解并摆脱它。 Stappenbeck 博士说:「 mRNA 是由 DNA 制成,但其设计并不是要与我们的 DNA 整合在一起,它不会永久改变我们的基因组以及我们的身份。」

5 、我已经感染过、不用打疫苗了吧?

我们尚不知道对 COVID-19 的天然免疫能持续多长时间。目前,多次获得 COVID-19 似乎并不普遍,但仍有许多问题尚待解答。专家说,即使已感染过 COVID-19,也仍然应该接种疫苗以确保获得保护。

6 、新冠感染存活率很高,没必要打疫苗吧?

的确,大多数感染 COVID-19 的人都能康复。但是,有些人会出现严重的并发症。到目前为止,全世界有超过 170 万人死于 COVID-19,这还不算那些虽然活下来、但需要住院治疗的病人。新冠可能损害肺部、心脏和大脑,还可能引起长期的健康问题 —— 专家们仍在努力理解这些问题。

疫苗还能保护周围的人。就算你自己得了 COVID-19 没有大碍,你传染的其他人却可能会病重。广泛的疫苗接种可以保护人群,包括那些风险很高以及那些无法接种疫苗的人群。这对于结束疫情至关重要。

7 、接种疫苗后,还用戴口罩或保持社交距离吗?

即使接种了疫苗,也应该继续在其他人周围戴口罩、洗手并保持距离。有几个原因。

首先,两种疫苗都需要间隔三至四周分两次接种,以实现最佳的免疫力;第一次接种后不会立即获得免疫。 Stappenbeck 博士说:「你的身体至少需要一周到 10 天才能开始产生抗体,然后在接下来的几周内这些抗体会继续增加。」

其次,这些疫苗测试了预防 COVID-19 的能力;尚不清楚它们是否还可以防止无症状感染和扩散。 Stappenbeck 博士说:「将会有持续的研究来评估这个问题,但是要真正知道还需要一段时间。因此,在接种疫苗后,仍应采取措施保护尚未接种疫苗的其他人。」

8 、有了疫苗疫情会很快结束吗?

「我很希望自己能说:我们只要打开开关,一切就会马上恢复正常。但实际上,要花很长都时间,才能使足够多的人接种、开始看到感染人数真的下降。」Stappenbeck 博士解释说。

他说,为了实现所谓的「群体免疫」、不再传播这种疾病,大约需要 70% 的人口接种疫苗或感染。但是疫苗一次只能生产这么多,因此将会分阶段分发,优先给最需要的人。可能要到 2021 年过了好几个月之后,普通大众才能广泛接种。

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