Cold sore 是唇疱疹，就是俗称的「烂嘴角」。它是一种自愈的疾病，不过得上了也挺烦人的。本文介绍患唇疱疹的原因和治疗方法吧，资料编译自 WebMD 和 Mayo Clinic 。
什么是 Cold Sore
唇疱疹叫「cold sore」，但跟感冒没有关系哦！它是由 Herpes Simplex Virus（HSV）单纯性疱疹病毒引起的一组微小而疼痛的水泡，最常出现在嘴角，但鼻子和脸颊也有可能出现。这些水泡通常成片出现。水泡破裂后会结痂，结痂的过程会持续数天。唇疱疹通常在两到三个星期内愈合，且不会留下疤痕。
图：publicdomainpictures / Kai Stachowiak
唇疱疹是如何感染的？
唇疱疹通过亲密接触（例如接吻）在人与人之间传播。它们通常是由于 1 型单纯疱疹病毒（HSV-1）和不那么常见的 2 型单纯疱疹病毒（HSV-2）所致。这两种病毒均可感染口腔或生殖器，并且可通过口交传播。在水泡渗出组织液的阶段时，传染性最强。但疱疹还没出现的阶段，也有传染性。
唇疱疹的症状
世界上 90% 的人会携带至少一种 HSV，但不一定会发病。通常在第一次得唇疱疹时，症状是最严重的，特别是儿童。感染后，你的身体应该会产生抗体，有的人从此不会再感染，有的人则会复发（拼人品？）。
5 岁以下的儿童可能在口腔内出现唇疱疹，这通常被误认为是口腔溃疡。口腔溃疡只涉及黏膜，而不是由于单纯疱疹病毒所致。
唇疱疹不会在感染后单纯疱疹病毒立刻出现，你可能在被感染后 20 天才会出现疱疹。疱疹通常在病毒进入你身体的部位附近出现（比如嘴边）。
唇疱疹通常会经历几个阶段：
- 刺痛和瘙痒。许多患者会感到嘴唇周围瘙痒、灼热或刺痛，一天左右后会出现一处小而硬的疼痛点，并出现水疱。
- 水泡。沿嘴唇边缘会突然出现大量充满液体的小水泡。有时它们会出现在鼻子或脸颊周围或口腔内部。此时你会感觉红肿和疼痛。
- 渗液和结痂。小水泡可能融合，然后破裂，留下开放性浅疮口，疮口会渗液并结痂。
- 痂皮脱落并痊愈。
如果你是首次被感染，可能还会出现下面症状：
- 口腔内烧灼感和疼痛。
- 喉咙痛。
- 吞咽时疼痛。
- 头痛。
- 胃部不适。
引起唇疱疹复发的因素
一旦感染发作过单纯性疱疹病毒，病毒就会潜伏在皮肤的神经细胞中，并可能在与以前相同的地方再次出现唇疱疹。下面这些因素，可能引起唇疱疹复发：
- （其他类型的）病毒感染或发热。
- 激素变化，例如与月经有关的变化。
- 压力。
- 疲劳。
- 暴晒和吹风（比如秋冬季）。
- 免疫系统的变化。
- 皮肤损伤。
唇疱疹会引起并发症吗
唇疱疹通常并不严重，但对于因艾滋病、其他疾病或药物而导致免疫系统衰弱的人来说，感染可能会危及生命。
某些患者中，引起唇疱疹的病毒会导致身体其他部位出现问题，包括：
- 指尖。 HSV-1 和 HSV-2 均可传播至手指，这种感染被称为疱疹白斑或疱疹性指头炎。儿童吸吮拇指可能将感染从口腔转移到拇指。
- 生殖器。你的生殖器或肛门上可能有疣或溃疡。
- 眼睛。该病毒有时可引起眼部感染。反复感染可引起角膜形成瘢痕和损伤，可能导致视力问题或视力丧失。
- 其他部位的皮肤。特应性皮炎（湿疹）皮肤疾病患者发生唇疱疹扩散到全身的风险更高。这可能成为一种医疗急症。
- 大脑或脊髓。疱疹病毒可以引起为脑膜炎，特别是在免疫系统较弱的人身上。
唇疱疹的治疗
唇疱疹是一种可自愈疾病，疱疹本身通常在 1 或 2 周内自行痊愈。但一旦你感染了这种病毒，它就会留在你的身体里。
当你发现唇疱疹有爆发的迹象时，可立即求诊，医生会给你一些抗病毒的药物。
- 外用药膏。 OTC 药膏有 docosanol「二十二烷醇」，品牌名 Abreva，这个可以自行购买。处方药则有阿昔洛韦（acyclovir，品牌名 Zovirax）和潘西洛韦（penciclovir，品牌名 Denavir）。
活性成分：10% 二十二烷醇
二十二烷醇属于抗病毒药。抗病毒药用于治疗病毒引起的感染，通常只对一种或一组病毒感染有效。外用二十二烷醇用于治疗口腔周围单纯疱疹病毒感染的症状。虽然外用二十二烷醇不能治愈单纯疱疹，但它可能有助于缓解疼痛和不适，并可能帮助疮更快愈合。
- 内服药。如阿昔洛韦、 famciclovir（品牌名 Famvir）或 伐昔洛韦（valacyclovir，品牌名 Valtrex）。这些都是处方药。
- 静脉注射。如西多福韦（Vistide）或福斯卡韦（Foscavir）。阿昔洛韦也可以被注射。
一些家庭疗法也可缓解不适，如：
- 冷敷、湿敷。
- 止痛药，如对乙酰氨基酚和布洛芬。
- 含有苯佐卡因或利多卡因的止痛药膏。
- 用酒精涂抹，使水泡变干。
- 保湿的润唇膏和乳霜。
 0.5 fl oz / 14.7 ml 活性成分：20% 苯佐卡因 |  活性成分：布洛芬 200 mg |
唇疱疹的预防
如果唇疱疹常常复发，那么你可以尝试这些预防方法：
- 充足的休息。睡眠不足会削弱你的免疫系统，所以你更容易生病。
- 涂抹带有 spf 的润唇膏。
- 服用预防药物。如果你经常得唇疱疹，医生可能会让你每天服用抗病毒药物做为预防。
为了防止传播病毒，当你已经患上唇疱疹时，不要做这些事情，以免感染他人：
- 避免亲吻任何人或进行口交。
- 不要与人分享食具、杯子、毛巾、口红或润唇膏或剃刀。
- 保持手部洁净。患有唇疱疹时，在接触自己和他人、尤其是婴儿之前，要仔细洗手。
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