头皮异味的产生原因和改善｜脂溢性皮炎洗发水

女孩子从头到脚都要美美的（男孩子也是），可是头皮有异味肿末办！怎么改善头皮和头发的异味呢？本文主要编译自 HealthLine: What’s Causing My Scalp to Smell and How Do I Treat It?

异味产生的原因

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis，SD）是一种慢性炎症性疾病，是最常见的皮肤病之一，患病率约 1%～3%，表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑较多，好发于皮脂溢出部位，损害为鲜红或黄红色斑片，表面附有油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒，成年人多见，也见于新生儿 ^[来源]。

发生在头皮的脂溢性皮炎，通常表现在沿着发际线，形成黄色油腻性鳞屑和皮屑，手欠抠下来会有透明至浅黄色组织液渗出。

多汗

如果你经常健身，却不喜欢在健身流汗后马上洗澡，那么你的头皮也许会产生异味来提醒你。当汗水和堆积在头皮上的细菌混合时，你可能会开始注意到一股难闻的气味。过度出汗，也称多汗症，会使这种异味更严重。

不常洗头或洗头过勤

不常洗头，会让皮脂推积在你的头皮上，让你的头皮甚至头发闻起来有点难闻。洗头过勤，皮脂腺也会分泌更多油脂来补充失去的油脂。

真菌感染

头皮异味也可能是皮肤上的真菌造成的。这种真菌会引起毛囊炎、头皮屑和湿疹等炎症反应。

荷尔蒙改变

荷尔蒙的变化会影响你的头发和头皮。例如，许多女性在更年期会注意到头发变稀甚至脱发。如果你的身体分泌过多的雄激素，那可能会导致皮肤腺体分泌过多的油脂，包括头皮上的油脂。

空气污染

空气中的污染物会附着在你的头发和头皮上，产生异味。当你在钢材车间转一圈就知道了，机油的味道都渗进头皮了。

牛皮癣/银屑病

如果你患有头皮牛皮癣，你可能会发现有细鳞片覆盖在头皮，或者有厚的硬皮斑块。你也许不想洗患处，但这可能会导致油脂和死皮细胞堆积产生气味。研究表明，7% 到 26% 的银屑病患者会发展为银屑病关节炎 ^[来源]。这需要专业的医生治疗来阻止或延缓不可逆的关节损伤的发展。

饮食

饮食会影响体味，比如，如果你是肉食爱好者，那么可能会体现在体味和头皮的气味上。多吃蔬菜啊同学们！

美发产品

美发产品都会添加香香的味道来让使用者更愉快，但如果没有洗干净，也会在堆积头皮上和积聚的油脂产生反应，导致不太理想的气味。

治疗脂溢性皮炎的几种 OTC 洗发水

脂溢性皮炎患者，可以尝试使用含有以下几种成分的洗发水。如果单一产品不能解决问题，可轮番使用几种不同成分的。

Selenium Sulfide 硫化硒

这种成分主要针对一种特殊的真菌：Pityrosporum ovale (秕糠马拉色癣菌)，也可以减少头皮上的头皮屑细胞，减轻刺激和瘙痒。下面的 Selsun Blue 和 Head & Shoulders Clinical 两种洗发水，都含有这种成分，每周使用两次。

Pyrithione Zinc 吡啶硫酮锌

作为许多 OTC 去屑洗发水中一种常见的成分， Pyrithione Zinc 同时具有抗菌和抗真菌的功效。它也有助于缓解炎症和瘙痒。一些权威机构，如美国皮肤病学会，甚至建议用含有 Pyrithione Zinc 的肥皂清洗受脂溢性皮炎影响的身体部位。 OTC 去屑洗发水中 Pyrithione Zinc 的浓度从 1% 到 2% 不等。比如 Head & Shoulders Dry Scalp Care，和其他一些标榜去屑的洗发水。

Salicylic Acid 水杨酸

对于治疗脂溢性皮炎，水杨酸不如其他成分。当与其他治疗结合使用时，它可能是有用的。它的主要好处是清洁力，有助于减少头皮上结垢。露得清 T/Sal 和 Nizoral Psoriasis 洗发水就含有 3% 水杨酸。

Ketoconazole 酮康唑

酮康唑是一种抗真菌成分，作为头皮屑及相关疾病的治疗药物，已被广泛研究 ^[来源]。它抑制真菌生长。不仅如此，像酮康唑这样的唑类药物也具有温和的抗炎作用。一旦最初的症状消退，就可以改成每周使用一次或两次酮康唑洗发水来控制脂溢性皮炎。酮康唑被认为是安全的，目前还没有研究显示它刺激皮肤或引起其他副作用。最有代表性的酮康唑洗发水是 Nizoral Anti-Dandruff 。

Coal Tar 煤焦油

煤焦油抑制真菌和减少炎症，甚至可能减少皮脂的产生。研究表明，煤焦油和酮康唑一样具有抑制真菌生长的作用 ^[来源]。煤焦油有几个副作用，有些人可能在手指接触这些产品后，手指上患接触性皮炎（一种过敏反应）。其他副作用包括恶心、呕吐和黑尿。含有这种成分的洗发水包括露得清 T/Gel Extra Strength 和 MG217 等。

家庭小偏方

苹果醋

苹果醋中的苹果酸有助于去除头皮上多余的死皮细胞。不仅如此，它的醋酸还有可能对抗引起头皮屑的酵母菌和细菌。要使用未过滤的苹果醋（unfiltered），混合 1 份水和 1 份苹果醋。你可以在洗头后把它留在头发里，或者几个小时后冲洗干净。

茶树精油

茶树精油具有抗菌、抗真菌和抗炎的特性，是治疗多种皮肤病的替代药物。茶树油外用一般是安全的，虽然有些人可能会对它过敏产生接触性皮炎。添加了茶树精油的洗发水也可在许多售卖天然食品的商店买到。其他有助于消除头皮屑的精油包括柠檬草和乳香。

要用精油治疗头皮屑，你需要先用蜂蜜、基础油（如椰子油或葡萄籽油）或普通洗发水稀释它们。加几滴在洗发水中，按摩头皮，等待 5 分钟后洗去。

芦荟

芦荟以其抗菌和消炎的特性而闻名。如果你有脂溢性皮炎，可考虑使用芦荟作为家庭治疗的辅助手段。几千年来，芦荟一直被用于各种皮肤病和其他疾病的治疗 ^[来源]。

柠檬汁

柠檬汁被证明具有抗菌特性，它可以减少一些潜伏在头皮上产生气味的细菌 ^[来源]。柠檬汁因其对皮肤的各种积极作用而受到赞誉，但与许多果酸一样，它也会刺激皮肤，使皮肤对阳光更敏感。请谨慎使用。

什么时候该去看医生

如果以上方法都不管用，那么可以寻求医生的帮助。有许多含有更高浓度活性成分的洗发水，是需要医生处方才能买到的，医生也可以开一些抗真菌的口服处方药或药膏。

• 《国家卫生研究院：银屑病保健品综述》
• 《美国治疗湿疹最好的药膏推荐》

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