脸上有红血丝是怎么回事？

面部红血丝，通常是面部的血管破裂（Broken blood vessels）造成的，也称为「蜘蛛静脉」（Spider veins）。面部的血管呈现细小、红色的线条，形成网状图案。虽然蜘蛛静脉在腿部也很常见，但在面部也不罕见。任何人都可能发现自己面部出现红血丝，尤其是患有某些慢性疾病，如酒渣鼻的人，更容易出现这种情况。^[1] 信息来源 Office on Women’s Health. Varicose veins and spider veins. 查看详情 →

本文将介绍面部红血丝的病因和治疗方法。

病因

面部红血丝的形成可能受多种因素影响。如果你有以下情况，可能会增加患上红血丝的风险：

• 遗传：家族中如果有人曾有红血丝或蜘蛛静脉的情况，你可能也会有较高的患病风险。
• 年龄和日晒：年龄增长和长期过度曝露在阳光下，可能导致血管渗漏，形成日光性紫癜，这在老年人和长期日晒的人群中较为常见。^[2] 信息来源 Kaiser Permanente. Solar purpura. 查看详情 →
• 天气变化：极端高温可能导致血管扩张，使得皮肤下的血管更加明显。^[3] 信息来源 National Weather Service. Summer heat: the silent killer. 查看详情 →
• 压力变化：如潜水或飞行时，空气压力的快速变化可能导致面部血管破裂。
• 怀孕：怀孕可以导致雌激素水平升高，从而增加红血丝的风险，通常这种情况会在分娩后消退。^[4] 信息来源 Nemours Kids Health. Why do some pregnant women get varicose veins? 查看详情 →
• 环境或化学刺激：接触某些环境或化学物质可能引发面部红血丝。
• 酒渣鼻（Rosacea）：这是一种常见的皮肤问题，会导致面部发红、潮红、肿胀和血管明显。^[5] 信息来源 American Academy of Dermatology Association. Rosacea: signs and symptoms. 查看详情 →
• 饮酒：饮酒可能导致皮肤发红和血管扩张，长期过度饮酒则可能导致蜘蛛静脉。^[6] 信息来源 Jain NP, Shao K, Stewart C, Grant-Kels JM. The effects of alcohol and illicit drug use on the skin. Clin Dermatol. 2021. 查看详情 →
• 头部受伤：面部受伤可能导致瘀伤，进而使血管更加明显。
• 呕吐或打喷嚏：强烈的呕吐或打喷嚏导致的面部压力增加也可能引起红血丝。

理解这些因素有助于预防和处理面部红血丝的问题。如果你发现自己有红血丝的问题，可以咨询医疗专家，获取相应的治疗建议。

诊断

面部红血丝或蜘蛛静脉是比较常见的现象，通常并不会对健康造成危害。它们一般表现为皮肤表面的细小红线，形成网状图案，这种特征使得你可以通过外观自我判断。

如果面部的红血丝让你感到困扰或影响自信，你可以寻求医疗专业人员的意见。根据具体情况，他们可能会建议你咨询皮肤科医生或面部整形外科医生，这些专家擅长处理面部和颈部的相关问题。

在诊断面部红血丝时，皮肤科医生通常会通过简单的体检来判断，有时也可能会使用超声波检查或静脉造影等更详细的检查方法。不过，大多数情况下，通过外观就能确定是否为红血丝。

家庭疗法

面部红血丝可以尝试以下家庭疗法进行缓解，但请在尝试前咨询医生，以确保安全性和有效性：

• 温水洗脸：使用温水洗脸或洗澡，避免热水导致血管扩张，使红血丝更明显。
• 冷敷：冷敷有助于血管收缩，可缓解不适并减少红血丝的明显程度。

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• 苹果醋：稀释的苹果醋可能有助于改善皮肤红润和减少红血丝的外观，但需注意皮肤反应。^[7] 信息来源 Atik D, Atik C, Karatepe C. The effect of external apple vinegar application on varicosity symptoms, pain, and social appearance anxiety: a randomized controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2016. 查看详情 →
• 山金车油（Arnica Oil）：山金车油可能有助于缓解皮肤炎症，适合外用，但孕妇和过敏体质者应避免使用。^[8] 信息来源 Kriplani P, Guarve K, Baghael US. Arnica montana L. – a plant of healing: review. J Pharm Pharmacol. 2017. 查看详情 →

• 金缕梅：作为认可的非处方皮肤产品成分，金缕梅可能帮助减少炎症，使用前应咨询医生。^[9] 信息来源 Chularojanamontri L, Tuchinda P, Kulthanan K, Pongparit K. Moisturizers for acne: What are their constituents? J Clin Aesthet Dermatol. 2014. 查看详情 →

• 芦荟：芦荟凝胶具有多种皮肤护理效果，需要根据皮肤反应调整用量。^[10] 信息来源 Fox LT, du Plessis J, Gerber M, van Zyl S, Boneschans B, Hamman JH. In vivo skin hydration and anti-erythema effects of Aloe vera, Aloe ferox and Aloe marlothii gel materials after single and multiple applications. Pharmacogn Mag. 2014. 查看详情 →

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• 维生素 C：具有多重皮肤益处，可促进皮肤健康，减轻炎症，咨询医生后考虑将含维生素 C 的产品加入护肤程序。^[11] 信息来源 Pullar JM, Carr AC, Vissers MCM. The roles of vitamin C in skin health. Nutrients. 2017. 查看详情 →

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• 草药治疗：如七叶树（horse chestnut）可能有助于皮肤问题，使用前应咨询医生确保适用性和安全性。^[12] 信息来源 National Center for Complementary and Integrative Health. Horse chestnut. 查看详情 →

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在尝试任何家庭疗法时，重要的是先进行皮肤测试，以确保没有不良反应，并遵循医生的建议。

医疗治疗

如果家庭疗法和生活方式改变未能改善脸部破裂血管的外观，建议咨询皮肤科医生，探讨处方治疗或相关医疗程序。

• 维甲酸类（Retinoids）：一种维生素 A 的化合物，常用于治疗多种皮肤病，如玫瑰痤疮、痤疮等。它们能减轻脸部破裂血管的外观，通过去除皮肤表层实现效果。咨询皮肤科医生，获取维甲酸产品的建议。
• 激光治疗（Laser therapy）：使用强烈的窄束相干光，减少皮肤上蜘蛛静脉的现象。这种治疗也能消除功能异常的血管，可能需多次激光治疗来解决蜘蛛静脉问题。
• 强脉冲光（Intense Pulsed Light therapy，IPL）： IPL 治疗利用能穿透皮肤表层而不造成损伤的光，深入第二层皮肤，治疗痤疮、玫瑰痤疮、银屑病等。询问皮肤科或面部整形外科医生，了解 IPL 治疗是否适合你的脸部破裂血管。
• 硬化疗法（Sclerotherapy）：通过注射溶液至破裂血管，使其闭合，治疗蜘蛛静脉。闭合后，血液重新流向其他血管，减少蜘蛛静脉的外观。

预防措施

通过采取措施，可预防或降低脸部破裂血管风险：

• 尽量减少阳光暴露，户外活动时涂防晒霜、戴帽子。
• 减少在高温下的时间。
• 适度饮酒或完全戒酒。
• 运动时佩戴保护装备。
• 遵循皮肤科医生的治疗建议。

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