尿路感染英文叫 Urinary Tract Infection(UTI)。人体正常情况下尿液是无菌的,因此当细菌侵入泌尿系统时,就会引发泌尿道感染。尿路感染可能发生在男性和女性身上,但是女性患尿路感染的几率比男性高。这是由于女性尿道较男性短,容易受到细菌侵袭。
尿路感染不是严重的疾病,但是症状令人十分困扰,拖延不就医更可能使细菌上行至上泌尿系统,甚至影响肾脏功能。
尿路感染的症状
以下是摘自 Mayo Clinic 的英文描述,看医生时可自行组织语言。
- 排尿疼痛,有灼烧感:Painful, burning sensation when urinating.
- 尿频、尿急、尿量少:Frequent/intense urge to urinate; small amounts of urine.
- 高烧至 100°F、身体发冷:Fever or chills (a sign the infection may have reached kidneys).
- 下腹部疼痛(大约是膀胱部位):Pelvic pain, in women – especially in the center of the pelvis and around the area of the pubic bone.
- 尿液混浊:Urine that appears cloudy.
- 血尿,血尿可呈红色、粉色或棕色:Urine that appears red, bright pink or cola-colored – a sign of blood in the urine.
- 尿液有刺鼻气味:Strong-smelling urine.
一旦有了以上症状,应尽快看医生,否则感染可能进一步往上侵蚀,引发膀胱炎、肾炎等。所谓多喝水、喝蔓越莓汁等民间偏方,只是辅助手段,并不能治愈尿路感染。
尿路感染的治疗
尿路感染由细菌引起,抗生素是最常见的治疗方法。在美国,抗生素属于处方药,必须由医生开出。医生也能诊断出感染源,对症下药。不过有些类似尿路感染的症状也不一定由尿路感染造成,反正就是去看医生,赶紧的!可以找这些医生:
- 你的 primary care provider/family doctor。
- 没有指定的 primary care provider 的话可以找 community health care。
- 不想等预约可以去 walk in clinic。
- Urgent care clinic 通常也不需要预约(urgent care clinic 不是 ER,千万不要去 ER),周末普通诊所不开门时可去 urgent care clinic。
去到诊所,跟医生说你有上面的症状,怀疑是 UTI,医生就会让你去验尿,并且做细菌培养。验尿结果很快就出来,不过细菌培养需要几天时间。一般来说,医生会马上开抗生素,吃完整个疗程就可以了。治疗期间注意事项:
- 要坚持吃完医生开的所有药物。不可以看到症状消失就停药,此时细菌还未完全被消灭,提早停药会使细菌产生耐药性,以后容易复发,下次再用抗生素效果就打折了。
- 吃药期间要多喝水,不要喝酒、咖啡、浓茶,避免喝橙汁、柠檬汁饮料。橙汁不会对尿路感染有害,但会让你更不舒服。
- 吃药后 24 小时症状未改善,或反而加重,必须马上通知医生。
美国治疗尿路感染的非处方药
在美国,看病没有国内那样方便,有时今天去预约医生,但并不能明天就看上。或者遇上周末、节假日,又得顺延几天。我们可以购买一些 OTC 药物来缓解症状,撑到看医生(抹泪,想起在国内、出门直接去医院挂号就行的日子)。
AZO 尿路感染试纸
AZO 是美国 i-Health, Inc. 公司旗下的泌尿道健康品牌,他们的家用尿路感染试纸,AZO Urinary Tract Infection Test Strips,使用的是诊所里同类的试纸,两分钟出结果。它的设计让你可直接将尿液淋在试纸上,不需要用量杯接尿。当然你也可以用干净的量杯接尿,再把试纸浸入尿液中测试。
晨尿测试结果最准,女性经期可能会影响测试结果。它可测试两种尿液中的两种成分:
- Leukocytes 白细胞。白细胞是人体小斗士,哪里有坏细菌它就往哪里去。测试结果为阳性,就是尿液中有白细胞,说明尿道、膀胱或者肾可能遭到细菌侵入,白细胞试图杀灭这些细菌,后由尿液排出。
- Nitrite 亚硝酸盐。食物中的硝酸盐在膀胱内可以被细菌转化为亚硝酸盐。测试结果为阳性,就是尿液中有亚硝酸盐,说明尿道或膀胱内有细菌存在。
试纸中任一项测试结果为阳性,则必须马上看医生,请医生做进一步检测。
AZO 泌尿道抗菌防护片
当你感觉到有尿路感染的苗头时,可以使用 AZO Urinary Tract Defense – Antibacterial Protection 来控制感染恶化,争取时间直到看医生。它的有效成分是:
- Methenamine 乌洛托品,水解后产生甲醛,能使病原体蛋白质变性,有抗菌作用。
- Sodium Salicylate 水杨酸钠。可镇痛解热,同时也有消炎作用。
AZO 强效泌尿道解疼片
AZO Urinary Pain Relief Maximum Strength 止痛效力更强力(从名字就能看出来)。有效成分是 Phenazopyridine Hydrochloride 盐酸非那吡啶,是一种强效尿道止痛药,能缓解排尿时的疼痛、灼烧感、尿频等不适。这个药会令尿液变成明亮的橙红色,会染色衣物。医生建议这个药最多连续吃三天,三天后停药 24 小时,如果症状还是很辛苦就再吃,但不可连续吃超过三天。
尿路感染的预防及保健品
其实这些预防措施也是从小习惯的培养,谁叫我们女性这么脆弱呢。
- 多喝水、多排尿,有助于把细菌从膀胱内冲洗出去,避免它们在尿道中安家繁衍。
- 为爱情鼓掌前后都要清洗局部,事前伴侣一定要洗手,事后女性可去小便。女性阴道和尿道口距离接近,事后小便有助于把从阴道口带进尿道的细菌冲洗出去。
- 大小便后从前往后擦拭。
- 少用女性洗液、阴道灌洗器(除非在医生指导下)。这个得解释一下,为什么要少用而不是多用。女性阴道内是有菌的环境,有好细菌,也有坏细菌。健康女性阴道内菌群平衡,而洗液或阴道灌洗会把好细菌和坏细菌一起杀灭,没有了好细菌,坏细菌更容易繁殖。由于女性阴道和尿道口距离接近,坏细菌容易移动到尿道口。
- 淋浴代替盆浴。
- 喝蔓越莓汁、或服用蔓越莓保健品:美国药剂师最认可的品牌也是 AZO。
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但是还是尿频,一喝水,一个小时上 3 次厕所,不喝水不上厕所,医生也说不知道为什么,现在该怎么办,美国医院有泌尿科吗,我要直接去医院吗
请医生 refer 你去看 urologist。如果你的保险包含 specialist without referral,那么你也可以自己搜一家 urologist 去看。
请问可以让家人邮寄少量抗生素吗
可以,但是手续复杂,你去邮局或顺丰问问,我记得是要提供医生处方和美国买不到这处方药的证明文件之类。
非常感谢您的回复和帮助,请问本网站是否有在美国看医生的教程,本人学生,有学生医疗保险,在波士顿,目前可能是轻度的尿道炎或者尿道感染,希望可以获得一些求医知识,谢谢您。
你去接受你保险的诊所,说 I suspect / I think I may have UTI (urinary track infection). 进去诊室就会有小姐姐叫你取尿液样本,他们当场就会简单测试,如果有感染当场会给处方,你去药房拿药就行了。诊所还会进一步化验是哪一种细菌感染,如果需要别种抗生素会打电话给你。
谢谢您的回复
请问这种情况我有在国内买的阿奇霉,这个就是抗生素吗?可以两药一起吃吗?吃阿奇霉有用吗?
抗生素的使用最好咨询医生。
男的尿道炎管用吗
管用,但还是尽快看医生。
感谢分享! 非常有帮助
之前医生开了抗生素给我 没吃完就好了 现在又复发了 可以继续吃吗?
症状好了也要吃完一个疗程啊,要不很容易复发的。你剩余的药不够一个疗程,最好还是请医生开满一个疗程,吃完。
Azo 在 cvs 買得到嗎? 還是只能在網上買?
它是非处方药,超市药房都买得到。
walgreen / cvs 都有卖
这个药是不是要喝好多水 尿出来橙色是不是正常现象
AZO Urinary Pain Relief 会令尿液变橙黄色。这个只能暂时止痛,还是要去看医生拿抗生素。
我尿检有细菌,但是吃了环丙沙星没有效果,现在在吃阿莫西林,缓解,但是还是尿频,已经吃了 3 天了,去看家庭医生,尿检都要等上一周,直接去医院可以吗,去那个部门,还是直接去 ER
估计是药不对症。去 urgent care clinic,可以 walk in,不用去 ER。
今天去了,医生查了一下尿,5 分钟拿了结果,说正常,没有感染,