美国食品药品监督管理局(FDA)2020年10月15日宣布 [来源],非甾体类抗炎药(NSAIDs)的药品标签需增加孕期20周及之后的用药风险,包括未出生婴儿患上罕见且严重的肾脏问题、羊水过少及其它妊娠并发症。
FDA 警告信息
NSAIDs 药物包括:布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、双氯芬酸(Diclofenac)和塞来昔布(Celecoxib)等,既有处方药,也有非处方药(OTC)。NSAIDs 通过阻止身体内产生能够引起炎症的化学物质来起作用,通常用于治疗疼痛和发烧。
根据 FDA 对与 NSAIDs 药物使用有关的未出生婴儿羊水含量低及肾脏问题的病例研究,怀孕约20周,未出生婴儿的肾脏开始产生羊水,而 NSAIDs可能会引发胎儿肾脏问题,进而导致羊水含量低,即羊水过少。这种状况最快可在服用 NSAIDs 药物后的两天即可被检测到,这时如孕妇立即停药,状况通常也可随之消失。
对于处方类 NSAIDs,此前 FDA 仅要求在处方信息中提示,孕期超过30周应避免服用、可能导致未出生婴儿有心脏问题,如今 FDA 进一步要求,在处方信息中增加关于未出生婴儿患肾脏疾病、导致羊水不足的风险,并建议在孕期20周~30周内也限制 NSAIDs 的使用,如需使用应限制在最低有效剂量和最短持续时间范围内。小剂量(小于81毫克)的阿司匹林(Aspirin)除外:阿司匹林也属于 NSAIDs,小剂量阿司匹林是某些孕期疾病重要的治疗药物,可在专业医疗人员指导下使用。
对于面向成人的非处方 NSAIDs 药物,FDA 要求药品生产商对药品标签也进行类似更新。
孕期女性安全用药知识
根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control / CDC)的统计,90%的女性在怀孕期间服用过药物 [来源]。美国食品和药物管理局(FDA)对非处方药和处方药进行了分类 A/B/C/D/X 五大类,其中 A/B/C 类药物通常认为在怀孕期间也可「安全」服用 [来源]。但所谓「安全」并非「零风险」,而指通过对动物或人类研究发现,服用这些药物的好处大过其风险。
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非处方消炎药及抗炎食谱
非甾体消炎药(NSAIDs; nonsteroidal anti-inflammatory drugs),也称非类固醇类消炎药,是最常用的消炎止疼药物。WebMed 综合了4位医学专家,撰写了一篇综述文章 [链接],我节选编译如下,还有哈佛医学院介绍,可能加重或减轻炎症的食物。
(more…)继续阅读:《美国常见的非处方消炎药及抗炎食谱》。
美国常见的四类止痛药
在美国,轻微的头痛、肌肉痛、牙痛,大家都会去药房或超市买点止疼片,甚至一些小病去看医生医生也会建议你自己买点止痛片;更多美国家庭常备的 OTC 药物参见这篇文章;大姨妈疼痛的药物、保健品和痛经贴参见这篇文章。
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