花粉过敏（Hay Fever）是由花粉引起的免疫系统失调，主要症状包括打喷嚏、发痒、流眼泪、流鼻涕、咳嗽等。www.pollen.com 专门提供过敏相关的信息，包括全美的过敏源预测，下图是春季的全国过敏地图，此时大多数地区的花粉处于中高或高等级，很多人会患上花粉过敏，美国有 2,400-4,000 万人受此影响。
花粉过敏的病因
有趣的是，花粉过敏一般不是由我们看到的五颜六色的鲜花的花粉所导致，更多的是由一些树种和草种导致。这是由于鲜花的种子一般为虫媒的，不容易被人接触；相反，树种和草种多为风媒，更容易被人接触。
花粉过敏多发在春季，这是因为很多植物在春季播撒种子。但是也有一些植物四季都会播撒种子，因此其他季节也可能出现花粉过敏，只不过没那么多。
- 春季常见过敏源为各类树种。
- 夏季常见的过敏源多为草种（grass pollen）。
- 秋季常见的过敏源为野草种（weed pollen）。
（图：visitpwc.com）
花粉过敏的症状和感冒相似
花粉过敏和感冒的症状比较类似，例如都会流鼻涕和眼泪、打喷嚏等。那么当有了这些症状的时候，如何判断自己是花粉过敏还是感冒了呢？
- 首先可以从病因和发病时间进行粗略的推测。例如如果着凉了，就更可能是感冒；如果发病在有风的春季，就更有可能是花粉过敏。
- 如果喉咙痛，一般为感冒。花粉过敏最多只会喉咙发痒。
- 如果鼻涕的颜色经过几天都还是透明状，一般为花粉过敏。
花粉过敏如何防范
- 了解自己的过敏源：可以在医院进行皮肤点刺试验（prick test）尝试确定过敏源。在 pollen.com 首页上方输入 zipcode，可以看到本地的 top allergens，结合自己的发病情况可推测过敏源。如果你需要经常查看这些信息，他们还有 iOS/Android app。
- 关注 Pollen.com 的花粉预报来帮助安排出行。
- 关门闭户。不要户外晾晒衣物。
- 勤洗澡、勤换衣服和床品。定期用吸尘器清洁室内。
- 使用更高等级的空气净化器。《美国 7 款空气净化器推荐》。
- 出门戴口罩和眼镜。
缓解花粉过敏的 4 类药物
根据全美最大的医疗集团 Mayo Clinic 的建议，轻微的花粉过敏可以尝试使用一些非处方药来减轻症状。以下为治疗花粉过敏常用的 4 类非处方药物，资料来源为 Mayo Clinic、 AAAAI（美国过敏症、哮喘和免疫学学院）。
1、鼻用皮质类固醇
鼻用皮质类固醇（Nasal Corticosteroids）通常是鼻用喷剂，可减轻过敏症状，副作用小，但可能需要两周时间才生效，常见有以下 3 种。
A、丙酸氟替卡松：英文名 Fluticasone Propionate，用于缓解季节性和全年的过敏性、以及非过敏性鼻部症状，例如鼻塞、流鼻涕、瘙痒、打喷嚏，还可以帮助缓解眼部过敏症状，例如眼睛发痒、流泪。丙酸氟替卡松属于皮质类固醇，它在鼻子中起作用，阻止引起过敏的物质（例如花粉、宠物皮屑、尘螨、霉菌）的影响并减少肿胀。常见品牌 Flonase。
24 小时长效不嗜睡配方｜72 剂
活性成分：丙酸氟替卡松 50 mcg
B、曲安奈德：英文名 Triamcinolone，其鼻腔喷雾剂用于缓解由花粉热或其他过敏引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞或鼻子发痒以及眼睛发痒、流泪，但不应用于治疗普通感冒引起的症状（例如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕或鼻痒）。曲安奈德鼻喷雾剂属于皮质类固醇药物，它的作用是阻止某些引起过敏症状的天然物质的释放。常见品牌 Nasacort。
不嗜睡配方｜不含酒精｜120 剂
活性成分：曲安奈德 55mg
C、布地奈德：英文名 Budesonide。布地奈德喷鼻剂用于缓解由花粉热或其他过敏（比如对花粉、霉菌、灰尘或宠物过敏）引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞或鼻痒。 布地奈德鼻喷雾剂不应用于治疗普通感冒引起的症状（例如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻痒）。布地奈德鼻喷雾剂属于皮质类固醇药物，它的作用是阻止某些引起过敏症状的天然物质的释放。常见品牌 Rite Aid 等。
不嗜睡配方｜24 小时缓解｜120 剂
活性成分：布地奈德 32 mcg
2、抗组胺类药物
抗组织胺药（antihistamine）一般为药片，也有鼻喷雾和滴眼液，可减轻过敏症状，如打喷嚏、鼻塞、流鼻水、耳和喉咙痒等，但对于鼻塞效果有限，副作用小。抗组胺药的原理是阻断您的身体在过敏反应期间产生的组胺。常见的抗组织胺药有以下 5 种，最常用的是 Benadryl、Allegra 等。
A、苯海拉明，英文名 Diphenhydramine。苯海拉明用于缓解眼睛发红、发炎、发痒、流泪； 打喷嚏； 花粉热、过敏或普通感冒引起的流鼻涕。 苯海拉明还用于缓解轻微喉咙或气道刺激引起的咳嗽，预防和治疗晕动病，以及治疗失眠（难以入睡或难以入睡）。常见品牌 Benadryl。
 活性成分：盐酸苯海拉明 25 mg |  泡泡糖口味 活性成分：盐酸苯海拉明 12.5 mg |
苯海拉明可以缓解这些症状，但不能治疗症状的起因或加速康复。苯海拉明不应用于让孩子入睡。苯海拉明属于抗组胺药，它可以阻断组胺起作用，组胺是一种在体内引起过敏症状的物质。
B、非索非那丁，英文名 Fexofenadine。用于缓解过敏症状，如流泪、流鼻涕、眼睛/鼻子发痒、打喷嚏、荨麻疹和瘙痒。 常见品牌 Allegra。
 24 小时长效｜不嗜睡配方 活性成分：非索非那丁 180 mg |  12 小时长效｜不嗜睡配方 活性成分：非索非那丁 30 mg |
C、氯雷他定，英文名 Loratadine。常用于治疗花粉热等常见过敏引起的瘙痒、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状。它还用于缓解荨麻疹的瘙痒。氯雷他定不能预防荨麻疹或治疗一些严重的过敏反应，如果医生给你开了肾上腺素来治疗过敏反应，你应遵医嘱随身携带，不能使用氯雷他定来代替肾上腺素。常见品牌 GoodSense 等。
 抗组胺药｜24 小时抗过敏药 氯雷他定 10 毫克 适合成人 |  抗组胺｜24 小时抗过敏药 氯雷他定 5 毫克 适合 2 岁以上儿童 |
D、盐酸西替利嗪，英文名 Cetirizine，用于缓解过敏症状，如流泪、流鼻涕、眼睛/鼻子发痒、打喷嚏、荨麻疹和瘙痒。常见品牌 Zyrtec。
 盐酸西替利嗪 10mg (抗组胺) |  6 岁以上｜柑橘味 盐酸西替利嗪 10mg (抗组胺) |
E、左西替利嗪，英文名 Levocetirizine, 用于缓解流鼻涕； 打喷嚏； 由花粉热、季节性过敏以及对其他物质（如尘螨、动物皮屑和霉菌）过敏引起的眼睛发红、发痒和流泪。 它还用于治疗荨麻疹的症状，包括瘙痒和皮疹。商品名 Xyzal。
 左西替利嗪二盐酸盐 5mg (抗组胺) |  5 fl oz | 148 ml 左西替利嗪二盐酸盐 2.5mg (抗组胺) |
3、解充血药
解充血药，英文名 Decongestants，包括口服药、鼻用喷雾等。其中口服药的副作用有增加血压、失眠、烦躁和头疼；鼻用喷雾长期使用会有副作用。常见以下两种。
A、苯肾上腺素，也叫「去氧肾上腺素」，英文 Phenylephrine。主要用于缓解因感冒、过敏和花粉症引起的鼻部不适。它还用于缓解鼻窦充血和压力。去氧肾上腺素会缓解症状，但不会治疗症状的原因、或加速康复。去氧肾上腺素属于鼻减充血剂，它的作用是减少鼻腔血管的肿胀。
 盐酸去氧肾上腺素 10 mg |  盐酸去氧肾上腺素 2.5 mg |
B、羟甲唑啉，英文名 Oxymetazoline。用于缓解因感冒、过敏和花粉症引起的鼻部不适，以及缓解鼻窦充血和压力。除非医生建议，6 岁以下儿童不宜使用；6-12 岁应在成人监督下谨慎使用。 常见品牌 Afrin。
 0.5oz x 2｜6 岁及以上适用 快速/长效缓解鼻塞达 12 小时 盐酸羟甲唑啉 0.05% (减充血/鼻塞) |  6 岁及以上适用｜0.75oz 快速/长效缓解鼻塞达 12 小时 盐酸羟甲唑啉 0.05% (减充血/鼻塞) |
4、色甘酸钠
色甘酸钠（Cromolyn Sodium）有助于预防过敏反应，一般为鼻用喷雾，需要每天使用多次，通常没有严重副作用。常见的商品名是 NasalCrom。
0.88 fl oz｜可用约 200 次
预防和缓解过敏症状｜不嗜睡
色甘酸纳 5.2mg (缓解鼻过敏)
如果症状严重，则需要处方药治疗。治疗花粉过敏的药物对不同的人疗效不同，为了达到较好的疗效可能需要尝试使用不同的药物以及它们的组合。需要注意的是有些药物不适合儿童服用，如果患者为儿童需要先咨询医生。
其他治疗手段
1、过敏针
过敏针是使用免疫疗法，经过三到五年的治疗可以使人体对特定过敏源一定程度的免疫。
2、鼻腔冲洗
使用蒸馏无菌盐水冲洗鼻腔是快速有效的疗法，把粘液和过敏源冲洗出来。使用洗鼻壶操作会比较便捷，最常见的品牌是 NeilMed。
含冲洗瓶 + 50 包洗鼻盐
请使用煮沸（消毒）后凉却至常温的水，最好是蒸馏纯净水。只使用提供的洗鼻盐，不要用食用盐或工业盐自行调配。轻轻摇动瓶子以充分溶解。站在水槽前，保持嘴巴张开，将洗鼻器的出水口紧贴（插入）鼻孔，挤压瓶子，直到溶液从另一侧鼻孔流出（还可能会从您的嘴里流出，没有关系，但不要吞下，很脏）。每次至少使用 1/4 至 1/2（60 mL 至 120 mL）。
轻柔地擤鼻涕，不要完全捏住鼻子，以免压迫耳膜。如果可以忍受，轻嗅一两次残留在鼻道中的残留溶液，因为这可能会清理鼻咽后部区域。如果有溶液进入喉咙里，吐出即可。大多数人每天用两次以上；许多医生建议每天冲洗 3-4、甚至 5-6 次。
每次用完记得彻底清洁冲洗瓶，最好是收洗（洗碗机可能无法很好地清洗到内部）。NeilMed 这款冲洗器没有多余的管道、活动部件等，因而清理更简便。可以使用微波炉消毒。每 3 个月应该更换一次冲洗器。
3、花粉过敏的心理治疗和中医理论
维基百科的词条说，「顺势疗法（Homeopathy）为一种替代疗法，是 1796 年由 Samuel Hahnemann 按其以同治同理论所创。此理论指，如果某个物质能在健康的人身上引起病人患某病时的病症，将此物质稀释震荡处理后就能治疗该病症。例如洋葱会引起打喷嚏，多次稀释震荡后的极微小洋葱，就能治疗打喷地症状为主的鼻炎。」
网上有很多流传的「民间偏方」采用「顺势疗法」来治疗花粉过敏，包括各种自制的草本药物、粉末，甚至有中医认为用草触鼻，能帮助宣肺、直通病灶而根治。不过，这些方法并没有医学证据支持，一般认为是安慰剂或人体的自然康复，只不过是加上了心理作用，因此也被称为「心理治疗」。除非万不得已，还是建议上面提到的现代药物，或咨询正规医师。
其他过敏症状和防治信息
其他常见的过敏包括食物或饮料过敏、接触性过敏、虫子叮咬、药物过敏等。最容易引起过敏的食物有牛奶、鸡蛋、花生等 8 类。参见：《美国非处方过敏药及常见过敏症状》。
常见问题
花粉过敏和感冒的症状比较类似，都会流鼻涕和眼泪、打喷嚏。如果着凉了，更可能是感冒；如果发病在有风的春季，更有可能是花粉过敏。如果喉咙痛，一般为感冒。花粉过敏最多只会喉咙发痒。如果鼻涕的颜色经过几天都还是透明状，一般为花粉过敏。
常见四类：鼻用皮质类固醇、抗组胺类药物、解充血药、色甘酸钠。文中有具体品牌与链接。
花粉过敏多发在春季，这是因为很多植物在春季播撒种子。
Hay Fever。
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