首页 » 健康｜医药 » 为什么会一个鼻孔堵塞？

单侧鼻塞可能由多种原因造成，比如鼻中隔偏曲（Deviated Septum）、鼻息肉（Nasal Polyps）、或是鼻子内部的自然气流循环（Nasal Cycle）。一旦找出导致鼻孔堵塞的具体原因，就能有针对性地进行治疗，缓解不适。

单侧鼻塞的症状

当一个人经常出现单侧鼻塞时，可能会有以下几种症状：

• 鼻子不通气
• 流鼻水
• 嗅觉减退
• 经常打喷嚏
• 鼻子痒

如果单侧鼻塞的原因不同，还可能伴随其他症状，比如：

• 打鼾、睡眠时呼吸暂停或睡眠不顺
• 鼻子出血
• 鼻窦发炎
• 声音变得带鼻音

通常，患者会发现这些症状在鼻子的一侧更加明显。受影响的那一侧可能会随着时间，比如晚上或白天，而有所不同：

• 躺下时，鼻腔内的粘液可能会积聚，加剧堵塞。
• 靠近床垫的灰尘螨等过敏原可能触发过敏反应。
• 躺下时头部血流增加，可能导致炎症，从而引起鼻塞。
• 鼻息肉或偏曲鼻中隔等问题在躺下时可能限制气流，导致更严重的鼻塞。

偶尔出现的鼻塞通常不必过分担心，毕竟感冒和过敏。但如果你持续只在鼻子一侧经历鼻塞，可能是结构性问题所致。如果是这样，那么除了鼻塞外，你还会注意到其他症状：

• 呼吸困难
• 呼吸时发出的哨音
• 打鼾
• 鼻子出血或流鼻涕
• 面部疼痛或压力感
• 嗅觉减弱

如果你出现以上任何症状，并伴随鼻塞，建议就医咨询。

单侧鼻塞的原因

首先，这实际上是鼻子正常循环的一部分，这是一种鼻道经历的充血和消肿循环，用于管理气流。这可能是一个你从未意识到的现象，大约每 4-6 个小时，鼻子的一侧就会变得较为充血，另一侧则会相对消肿。这是一种正常的交替过程。

鼻腔内壁分布着许多血管，称为鼻甲（turbinates）。我们的鼻子分为左右两侧，每侧都有三个鼻甲。这些鼻甲通过膨胀和收缩，来帮助调节气流和过滤空气中的颗粒。例如，当你的右侧鼻孔血流增加、略微堵塞时，左侧鼻孔就会相应地开放，以便于呼吸。

一般来说，如果这个循环过程顺畅，你应该不会感觉到这种变化。但有时候，这种切换会更明显。比如感冒或过敏时，鼻塞可能会加重，这时会更明显地感觉到一侧鼻子的堵塞感。

但有时，单侧鼻塞也可能是其他问题引起的：

侧睡

睡姿可能影响鼻孔的通畅。侧睡时，贴着枕头的那边鼻孔可能会堵塞。如果起床活动后鼻塞减轻，这可能是原因之一。若因过敏或感冒引起的鼻塞，建议仰卧睡眠，头部稍微抬高。

鼻中隔偏曲

如果你发现自己的一侧鼻孔经常不通气，这可能是由于鼻中隔偏曲（Deviated septum）引起的。鼻中隔是分隔两侧鼻腔的一片软骨。一旦它偏离中央位置，就可能导致其中一侧鼻孔出现明显的堵塞。

鼻中隔偏曲是指分隔鼻腔的软骨或骨头发生弯曲。这种情况下，一侧的鼻道可能比另一侧更狭窄，容易堵塞。偏曲的程度有轻有重。轻微的偏曲可能只有在感冒或过敏时才会引起鼻塞。而严重的偏曲则可能导致症状更加明显，常常感到不适。

炎症和鼻息肉

慢性炎症或鼻息肉（Nasal Polyps）常会导致鼻塞，尤其在长时间或经常性鼻窦炎的情况下更为明显。这些问题有时是由于影响正常鼻窦排液的结构问题所引起的。

鼻息肉是鼻腔内生长的肿块。如果这些肿块只在一个鼻孔内出现，或者一边的肿块比另一边大，就可能引起单侧鼻孔阻塞。

腺样体肥大

腺样体（Adenoids）是喉咙后部的一块组织，属于免疫系统的一部分。当它们肿大时，可能会导致鼻塞。如果腺样体只在一侧发炎，就可能引起单侧鼻塞。这在儿童中比成人更常见。

鼻咽闭锁

鼻咽闭锁（Choanal Atresia）是一种先天性疾病，指的是组织生长堵塞了鼻腔通道。单侧鼻咽闭锁指的是这种情况只发生在一侧。

鼻咽闭锁通常在儿童时期就能发现，所以如果你是成年人并且出现单侧鼻塞，就不太可能是这个原因引起的。

鼻咽闭锁常与其他严重的医疗状况有关，如 CHARGE 综合征，这是一组涉及广泛医疗和身体困难的遗传症状。

环境刺激物

过敏原、刺激物和寒冷天气可能使一侧鼻孔肿胀加重，造成堵塞。

即使未接触过敏源，烟雾、强烈气味和化学物质也可能刺激鼻腔，引起炎症和鼻塞。此外，干燥的空气，尤其是室内加热环境中的干燥，可能导致鼻腔干燥和堵塞。

鼻腔异物

有时，一侧鼻孔持续堵塞可能是因为鼻腔中的异物。在儿童中尤为常见，比如他们可能将玩具车、蜡笔或不喜欢的蔬菜塞进鼻孔。

若孩子一侧鼻孔堵塞，可以先用手电筒查看鼻腔内部，试着让他们擤鼻子排出异物。如果发现有浓稠分泌物或脓液流出，应联系医生。

单侧鼻塞的缓解方法

如果你经常遇到一侧鼻子堵塞的问题，首先要找出原因，可能是花粉热、鼻炎或感冒引起的。和治疗双侧鼻塞一样，这里有几种常见的解决方法：

• 解充血药物：比如伪麻黄碱（在使用前请咨询医生）。

• 类固醇鼻喷雾：如氟替卡松。

Afrin 鼻腔喷雾剂 0.5oz x 2｜6 岁及以上适用 快速/长效缓解鼻塞达 12 小时 盐酸羟甲唑啉 0.05% (减充血/鼻塞)	Mucinex Sinus-Max 鼻腔喷雾剂 6 岁及以上适用｜0.75oz 快速/长效缓解鼻塞达 12 小时 盐酸羟甲唑啉 0.05% (减充血/鼻塞)
NasalCrom 鼻腔喷雾剂 预防和缓解鼻过敏症状 无类固醇 2 岁及以上｜0.88oz｜约 200 次 色甘酸钠 5.2mg (鼻涕/鼻塞)	Neo-Synephrine 鼻腔喷雾剂 12 岁及以上｜0.5oz x 2 瓶 快速缓解鼻塞 4 小时 盐酸去氧肾上腺素 0.50% (鼻塞)

• 抗组胺药：比如洛拉替丁或苯海拉明。

除了这些，还可以试试下面办法：

• 多喝水。
• 冲洗堵塞一侧的鼻腔。

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• 用生理盐水喷雾保持鼻子湿润。
• 睡觉时把头部垫高一些。
• 尽量避免接触花粉或灰尘这样的刺激物。

此外，在使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。

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