Skip to content
首页 » 健康|医药 » 胃肠型流感的护理和美国用药

胃肠型流感的护理和美国用药

胃肠感冒、或胃肠型流感 (Stomach flu),也叫病毒性肠胃炎 (Viral gastroenteritis) 。别看名字里有个 flu,其实它属于肠道感染类疾病,传播途径包括与感染者接触或食用被污染的食物或水等。对身体健康的人来说,它会像普通感冒一样,一段时间就能自愈,但对婴幼儿、老年人或患有免疫系统疾病的人来说也可能致命。

胃肠感冒和流感的症状差异

引起胃肠感冒的病毒会侵袭你的肠道系统,感染后的症状包括:非血性水样腹泻,恶心、呕吐,腹绞痛,发热 (通常为低烧),身体发冷,头痛,肌肉酸痛等。胃肠感冒的症状可能在感染病毒后的 1~3 天出现,持续时间约 1~2 天,严重时也可长达 10 天。

流感病毒的目标是你的呼吸系统,鼻子、喉咙和肺,症状包括:咳嗽,鼻塞,发热,肌肉疼痛等。

什么时候需要看医生?

成人出现以下情况需尽快就医:

  • 腹泻超过 24 小时
  • 呕吐超过 2 天
  • 出现吐血
  • 出现脱水,包括口渴、口干、尿液少、严重无力和头晕等
  • 出现血性腹泻
  • 发烧 104 F (40 C) 及以上

儿童出现以下情况需尽快就医:

  • 发烧 102 F (38.9 C) 及以上
  • 昏昏欲睡或异常烦躁
  • 身体不适或明显疼痛
  • 出现血性腹泻
  • 出现脱水,可通过比较孩子的饮水量和排尿量来初步判断

婴幼儿出现以下情况需尽快就医:

  • 呕吐持续数小时
  • 6 小时没有湿尿布
  • 大便带血或腹泻
  • 头顶有凹陷的软点(font)
  • 口干,哭泣时无泪
  • 异常困倦或对周遭无反应

需要留意的是,婴儿呕吐可能是每天都会发生的情况,个中原因很多,可能是消化功能紊乱、消化系统感染、呼吸道感染、肠套叠、肠梗阻等等。看护人需要留意呕吐是否还同时伴随其它症状,及时就医。

引起胃肠感冒的常见病毒类型

食用过受污染的食物或水,或与感染者共用器皿和毛巾等,都可能感染病毒。一些贝类食品尤其是牡蛎,不论生食还是煮熟,都极容易致人生病。

常见的两种引起胃肠感冒的病毒有诺如病毒 (Noroviruses)轮状病毒 (Rotavirus)

  • 诺如病毒是食源性疾病的常见原因,儿童和成人都可能感染。病毒还会在家庭或社区中小范围扩散。
  • 轮状病毒同样可感染儿童和成人,但在婴幼儿中更加常见,多半是因为婴幼儿会出现用嘴咬手或其它物品的行为。只要孩子摸过被病毒污染的物品,病毒就有很大机会进入孩子口中,将孩子感染。成年人感染轮状病毒可能是无症状的,但携带病毒的成年人会在不知不觉中将病毒扩散给他人。目前,包括美国和中国在内的一些国家/地区都可接种轮状病毒疫苗,可以有效预防病毒感染,在下面的预防措施里会专门讲到。

胃肠道病毒也有季节性。在北半球,每年 10 月至次年 4 月是轮状病毒和诺如病毒的高发期。

胃肠感冒的易感人群

  • 婴幼儿免疫系统尚未发育成熟,极易受到胃肠道病毒的侵袭。
  • 老年人随着免疫系统机能逐渐减弱,也容易感染病毒。住在养老院中的老年人更易受到病毒侵袭,集体生活方式让他们与其它易感人群的接触更加紧密频繁。
  • 学校、教堂和宿舍等人群聚集场所也都是胃肠道病毒传播的温床。
  • 免疫系统减弱的人对各种病毒的抵抗力都很低,比如正在接受化学疗法的人就要格外留意。

胃肠感冒的预防措施

目前还没有针对胃肠感冒的有效治疗方法。抗生素对这类病毒不仅无效,过度使用抗生素还会导致细菌产生抗药性,因此预防是关键:避免食用可能受污染的食物和水,勤洗手以及对经常触摸的物体表面定期消毒。

预防胃肠道疾病感染和扩散的方法有如下:

  • 给孩子接种疫苗。目前在全球范围内有 3 种获批上市的轮状病毒疫苗:单价 Rotarix 疫苗 (中文名:罗特律),5 价 RotaTeq 疫苗 (中文名:轮达停),以及单价 Rotavirus 疫苗 (中文名:罗特威),均为口服疫苗。在美国可以接种 Rotarix 和 RotaTeq,最后一种 Rotavirus 于 2007 年在中国核准在上市。轮状病毒疫苗的接种对象是 5 岁以下儿童,建议最佳接种时间是 6 月龄~3 岁。
  • 勤洗手,如厕后及用餐前务必洗手。洗手时用温水和肥皂,指甲和手指缝中要彻底洗净。在没有肥皂和水的情况下,可以用酒精类消毒湿巾或洗手液替代。
  • 避免共用物品,包括饮食用具和毛巾等。
  • 如可能,避免与病毒感染者人接触。
  • 对物品定期消毒。消毒时戴上一次性手套,用 2 杯 (0.47 升) 漂白剂和 1 加仑 (3.8 升) 水混合。消毒对象包括桌面、柜台、水龙头及门把手等。消毒是至关重要的,尤其当家中或群体中有人确诊感染了胃肠感冒,诺如病毒就可以在物体表面存活数月之久,而消毒可以有效阻止病毒扩散。
  • 清洗可能被污染的衣服或布品也很重要,如被呕吐物溅到的衣服等。
  • 育儿机构中应有专供帮助幼儿更换尿布的房间,房间内需配有洗手池,以及能够卫生处理尿布的容器。

在外旅行时可采取以下措施降低感染胃肠道病毒的风险:

  • 饮用密封的瓶装水,用密封的瓶装水刷牙、漱口等
  • 不食用冰块
  • 不吃生食,包括去皮水果和现榨果汁、生蔬菜和沙拉等
  • 不吃未完全煮熟的肉和鱼

胃肠感冒的居家护理建议

胃肠感冒的主要并发症是脱水,身体中的水分、盐分和矿物质会大量流失。对有腹泻和呕吐症状的患者,医生常会建议口服补液盐,目的就是帮助身体补充水分和盐分。脱水对婴幼儿、老年人和免疫力低下的人来说要严重得多,可能需要用静脉输液的方式帮助患者补充体液。

成人感染胃肠病毒后,可以采取如下居家护理办法:

  • 停止食用固体食物,帮助缓解腹痛。
  • 大量补充液体。在嘴里含一小块冰,或小口多次喝白水、苏打水或不含咖啡因的运动饮料。关键在于多次小口地喝,而不是一次性喝很多。
  • 从味道平淡易消化的食物开始,逐渐恢复饮食。可以吃些苏打饼干、烤面包、香蕉、米饭和鸡肉等,但如果吃后会恶心呕吐,就停止进食。
  • 不吃乳制品,不食用含咖啡因、酒精、尼古丁和任何脂肪含量高的食品和饮料,调味料丰富的菜品等也暂时不吃。
  • 充分休息。
  • 遵医嘱用药。布洛芬 (Advil,Motrin IB) 等非甾体类抗炎药 (NSAIDs) 容易引起胃部不适;对乙酰氨基酚 (泰诺) 有时会引起肝脏毒素,儿童尤其要谨慎服用;阿司匹林则不能给儿童或青少年服用,否则可能会引起一种罕见但致命的叫做 Reye 综合征的疾病。服用止痛药或退烧药前,请务必咨询医生。

美国常见的 4 类非处方止痛药
美国常见的 4 类非处方止痛药
对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、萘普生钠。

  • 尝试止泻药。一些成人服用洛哌丁胺(Loperamide, 商品名 Imodium A-D 等)或次水杨酸铋(Bismuth Subsalicylate, 商品名 Pepto Bismol 、 Kaopectate 等)有助于缓解其症状。但如果您出现血性腹泻或发热,则应避免服用这些药物,因为您可能是其他疾病,应该立即就医。
Imodium A-D Diarrhea Relief Caplets with Loperamide Hydrochloride, Anti-Diarrheal Medicine to Help Control Symptoms of Diarrhea Due to Acute, Active & Traveler's Diarrhea, 24 ct.
$11.48 on Amazon
Imodium A-D 止泻胶囊 24 粒
盐酸洛哌丁胺 2mg
Imodium A-D Anti-Diarrheal Medicine Softgels with 2 mg Loperamide Hydrochloride per Capsule, Diarrhea Relief to Help Control Symptoms Due to Acute, Active & Traveler's Diarrhea, 24 ct.
$11.71 on Amazon
Imodium A-D 止泻软胶囊 24 粒
盐酸洛哌丁胺 2mg
Pepto Bismol Liquid Ultra for Nausea, Heartburn, Indigestion, Upset Stomach, and Diarrhea - 5 Symptom Fast Relief, Cherry Flavor 12 oz (Pack of 3)
$16.99 on Amazon
Pepto Bismol 2 倍浓缩配方
12 盎司 x 3 包|樱桃味
止泻、缓解胃部不适
碱式水杨酸铋 525 毫克
Kaopectate Multi-Symptom Anti-diarrheal and Upset Stomach Reliever, 28 Count
$10.00 on Amazon
Kaopectate 抗腹泻药
28 片
止泻、缓解胃部不适
碱式水杨酸铋 262 毫克
美国拉肚子吃什么止泻药?

婴幼儿感染了胃肠道病毒,最重要的是及时补充水分和盐分:

  • 口服补液给孩子补水。不要给孩子喝白开水和苹果汁。白水不足以补充身体流失的电解质,而苹果汁会导致腹泻更加恶化。口服补液在药房就可以买到,不需要处方。
  • 从味道平淡易消化的食物开始,如吐司、米饭、香蕉和土豆等,逐渐恢复饮食。
  • 停止给孩子喝乳制品或喂食含糖食品。冰淇淋、苏打水、糖果等会使腹泻恶化。
  • 让孩子充分休息。
  • 除非医生同意,不可以给孩子吃非处方类的止泻药,它们会使病毒难以消除。
  • 当孩子呕吐或腹泻后,间隔 15~20 分钟再为孩子补充少量液体。母乳喂养的孩子仍可以照常母乳;奶瓶喂养的孩子可以少量口服补液和配方奶粉,配方奶粉不需要稀释。

康复后隔离时长建议

在感染病毒后的几天到 2 周甚至更长时间内,感染者仍可能具有传染性:

  • 诺如病毒感染的症状通常在接触病毒后 1~2 天出现,但即便已经康复,病毒仍可在感染者的粪便中停留长达 2 周以上。因此,感染诺如病毒的儿童若重回学校,应在最后一次呕吐或腹泻 48 小时以上。
  • 轮状病毒感染的症状通常在接触病毒后 1~3 天出现,但在出现症状前及康复后的 2 周内,感染者都还具有传染性。

最后讲一个发生在我家的趣事。我在去年冬天得了场胃肠感冒。有一晚我吐得昏天暗地,双腿一软蹲在了卫生间,当时还在上学前班的儿子走到我身后,用他的小手轻轻拍拍我的肩膀问:「妈妈你还好吗?你靠着我休息一会吧。」于是我靠着他的小肩膀,一边是痛得仿佛快撕裂的胃,一边还心里甜蜜地要命。就在这时,儿子又以无比诚恳地声音说:「妈妈你的头比较大,够靠的吗?」后来我还把这一段儿发在社交媒体上,看过的人无一不哈哈大笑,也没人记得要慰问下我这个病人了。就连康复上班后,大家看我的眼神都好像在说:「哦!头的确蛮大的。」

爱阅读,爱跑步,爱追剧,爱素食。

Disclosure: We are an Amazon Associate. Some links on this website are affiliate links, which means we may earn a commission or receive a referral fee when you sign up or make a purchase through those links.

相关文章

Last update on 2024-07-19. Affiliate links and images from Amazon Product Advertising API. This website is an Amazon Associate. We earn from qualifying purchases.


Discover more from 美国攻略

Subscribe to get the latest posts sent to your email.

Leave a Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Stock images sponsored by depositphotos.com | Skimlinks