NIH:维生素 K 的功效和副作用

【摘要】维生素K摄入不足与骨质疏松 、冠心病和凝血功能障碍有关。

维生素 K 对于血液凝固和骨骼健康都很重要。以下整理自国家卫生研究院的综述文章,包括维生素 K 的食物来源、每日摄入量、功效与药物冲突等。

维生素K的两种形式和食物来源

  • 维生素 K1:存在于绿色蔬菜和十字花科蔬菜中,如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花和球芽甘蓝等。延伸阅读:《美国超市里常见但又不知道怎么吃的蔬菜》。维生素 K1 通常是维生素 K 的首选形式。
  • 维生素 K2:主要由肠道中的细菌产生,少量存在于草食性动物肉类和奶制品中。此外,加工发酵食品富含维生素 K2,奶酪和日本食品纳豆是目前已知的最丰富的维生素 K2 来源。延伸阅读:《美国常见的芝士奶酪及食用指南》。

维生素 K 的每日摄入量

维生素 K 的量取决于年龄和性别,计量单位为微克 (mcg)。

年龄建议每日摄入量
出生至 6 个月2.0 mcg
7~12 个月2.5 mcg
1~3 岁30 mcg
4~8 岁55 mcg
9~13 岁60 mcg
14~18 岁75 mcg
19 岁及以上 成年男性120 mcg
19 岁及以上 成年女性90 mcg
~19 岁 孕妇或哺乳期女性75 mcg
19 岁及以上 孕妇或哺乳期女性90 mcg

维生素K对健康的影响

骨质疏松 / Osteoporosis

维生素 K 缺乏可能与骨质疏松 (osteoporosis)、骨密度低 (low bone mass) 和骨折风险有关。[来源]

  • 研究发现,每天摄入少于 109 mcg 维生素 K 的女性更容易骨折;维生素 K 摄入量低还与男性和女性髋部骨折风险增加以及女性骨密度低有关。
  • 2013 年的一项研究发现,每天服用 180 mcg 维生素 K 有助于减少女性更年期骨质疏松。
  • 在骨骼变得脆弱的老年女性中,特定形式的维生素 K2 似乎可以改善骨骼强度并降低骨折风险。

然而,截至目前的研究还不能得出一致结论,饮食均衡是获取骨骼所需维生素 K1 和 K2 的最佳途径。

冠心病 / Coronary Heart Disease

科学家正在研究维生素 K 摄入量不足是否与冠心病风险有关。维生素 K 摄入量不足可能导致心脏供血血管变硬变窄,从而增加冠心病风险。

凝血功能障碍 / Coagulation Diaorders

严重的维生素 K 缺乏症会导致瘀伤和出血问题,血液需要更长时间才能凝结。

维生素 K 缺乏症高风险人群

维生素 K 缺乏症非常罕见,大多数人从日常膳食中就可以获取足够的维生素 K,结肠中的细菌也会产生人体可吸收的维生素 K。但仍有一些人可能难以获得足够的维生素 K:

  • 出生时未注射维生素 K 的新生儿。
  • 某些疾病会导致维生素 K 摄入量减少,如囊性纤维化 (cystic fibrosis)、乳糜泻 (celiac disease)、溃疡性结肠炎 (ulcerative colitis) 和短肠综合征 (short bowel syndrome) 等。
  • 接受过减肥手术的人。

维生素 K 的药物冲突

口服维生素 K 通常认为是安全的,但某些药物可能与维生素 K 存在药物冲突:

  • 华法林 (Coumadin®):这是一种血液稀释剂。如果服用华法林,应确保每天从食物和补充剂中摄入大致相同剂量的维生素 K。维生素 K 的摄入量突然变化可能会导致出血或血块。
  • 抗生素类 (Antibiotics):抗生素会破坏肠道中的有益细菌,阻碍身体产生维生素 K。
  • 胆汁酸螯合剂 (Bile acid sequestrants):胆汁酸螯合剂,如消胆胺 (cholestyramine,如 Questran®) 和考来替泊 (colestipol,如 Colestid®) 可能会降低血液中的胆固醇水平。长期服用这类药物会阻碍人体对维生素 K 的吸收。
  • 奥利司他 (Orlistat):这是一种减肥药,常见品牌有 Alli® 和 Xenical®。奥利司他可以减少人体对脂肪和维生素 K 的吸收。

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