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鼠标手的症状和预防,以及 5 款人体工学鼠标推荐

「鼠标手」的专业医学名称叫作「腕管综合征」(Carpal tunnel syndrome, CTS),症状包括手指麻木、无力和疼痛;如不及时治疗,还可能造成永久性的肌肉和神经损伤。以下整理自国家卫生研究院妙佑诊所的相关文章。

腕管在哪?

简单说,腕管就在手腕的正中央位置。具体来感受下:当你使用鼠标,手指放在鼠标左右键上时,手掌根部自然落在桌面上。当你挪动鼠标,手掌根会相对固定,让手的其余部分在一定范围内活动,这时手掌根部感到压迫力的部位就是腕管了。

https://depositphotos.com/vector/carpal-tunnel-syndrome-median-nerve-pressure-disease-outline-diagram-labeled-574182564.html

腕管是一个椭圆形的管道,里面有 9 根屈指肌腱和 1 根正中神经。

  • 9 根屈指肌腱 (tendons that bend the fingers) 负责完成手指屈伸的动作,手指每一次屈伸活动,这 9 根肌腱都会在腕管里滑动摩擦。
  • 1 根正中神经 (median nerve) 掌管着大约 4 根手指 — 大拇指靠手掌一侧、食指、中指和无名指靠中指一侧的感觉,比如感知物体的冷热、针扎等。正中神经还控制着拇指根部的小肌肉群。当正中神经持续受到压迫时,就会发生腕管综合征。

有哪些症状

早期症状有:

  • 手指麻木或类似触电般的麻刺感
  • 手部肌肉力量减弱,抓握困难
  • 拇指外展受限

症状通常是逐渐开始的,受影响的是正中神经控制的大拇指、食指、中指和无名指,而后可能从手腕慢慢向上蔓延至前臂甚至整条手臂。症状可能出现在一只手或者双手都有,习惯手会先出现不适,症状表现也更严重。

最初,症状会在你握方向盘、接听电话或看书读报时出现,还经常出现在夜间,打断睡眠,通过摇晃手或用握手姿势活动手指可以稍微缓解。但时间一久,麻木感会变成常态。

在未经及时治疗的情况下,患者拇指根部的肌肉可能因为萎缩而丧失功能,手部无法通过触摸感知冷热,造成永久性的肌肉和神经损伤。因此,当症状出现就应尽快就医。

有哪些病因?

尽管长时间使用鼠标或打字等可能引发腕管综合征,但腕管综合征早在计算机出现前就有了。截至目前,还没有单一因素被确定会导致发病。以下因素可能增加腕管正中神经受损风险:

  • 腕部骨折、腕部关节脱位、关节炎等,这些疾病可能改变腕管内的空间,导致正中神经受压。
  • 天生腕管狭窄的人患腕管综合征的风险更高。也可能出于同样的原因,腕管综合征的女性发病率较男性要高出三倍。
  • 糖尿病等慢性疾病,其并发症之一就是增加神经受损的风险,其中也包括对正中神经的损害。
  • 风湿、类风湿等炎症关节病会引发肌腱周围的滑膜增生,肌腱变粗也会挤压正中神经。
  • 腕管综合征还容易出现在孕期和哺乳期女性中,认为这可能与激素变化导致水肿有关。与怀孕有关的腕管综合征通常在生育后会自愈。
  • 肥胖也是腕管综合症的危险因素之一。
  • 更年期、甲状腺疾病、肾功能衰竭和淋巴水肿等疾病也被认为会增加腕管综合征风险。
  • 如经常性地使用振动的手工工具,或长时间有反复弯曲手腕的动作,尤其操作当地点处于较寒冷的环境中,会加剧对正中神经的损伤,患腕管综合征风险更高。
  • 研究表明,腕管综合征与服用药物阿那曲唑(Arimidex)存在相关性。阿那曲唑是一种乳腺癌治疗用药。
  • 另外一些研究也对计算机使用与腕管综合症之间的关系进行评估,并且有少量证据发现,使用鼠标对正中神经的损伤大于键盘,但仍不足以将计算机的广泛应用作为腕管综合征的单一致病因素。

居家办公

如何预防?

目前还没有有效的预防办法,但通过以下措施,你可以最大程度地减少手和腕部的压力:

  • 轻一点,减轻手部动作的力量。如果你需要操作收银机或敲键盘,就轻轻地按键。如果你写字比较多,就轻一点落笔。
  • 不要使用过高的桌子,这样不论使用电脑键盘和鼠标,还是写字,都尽量避免手腕上下弯折。比较合适的桌面高度不要高于肘部自然下垂时的高度。参考阅读:《2024 美国最好的升降桌推荐:从 $160 到 $3,900》 。
  • 在工作的间隙适当休息,可以轻轻地拉伸手指,转动手腕,尤其当你需要长时间使用振动的手工工具时,或操作需要连续施加力量的设备时。每工作一小时就停下休息几分钟。
  • 寒冷更容易造成手部疼痛僵硬,所以要保持手和腕部温暖。如果有必要,即便在室内工作也戴上无指手套。
  • 此外,如果你还在使用传统鼠标,可以考虑换成人体工学鼠标 (ergonomic mouse) 。传统鼠标的握持方式是手掌朝下,就会压迫腕管,而很多人体工学鼠标的设计思路是调整握持方向,避免对腕管施压。
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  • 正确坐姿。不要用手肘压在桌面上支撑上身,这个姿势会让你的肩膀向前,收缩颈部和肩膀的肌肉,压缩颈部神经,进而影响手腕和手部神经。这个姿势还会让你脖子疼。

对于久坐的人来说,保持好的坐姿并不总是一件容易的事。我自己用过一种日本的坐姿矫正垫,它的外形贴合腰臀部位,在你坐直的时候为腰部提供支撑。同时,由于这个坐垫有一定硬度,所以在你采用了不健康的坐姿时,比如身体前倾或翘二郎腿,坐垫就会变得不舒服,借此提醒你重新坐好,达到矫正目的,所以也有人说自己是被坐垫「强迫」坐好了。

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如何治疗?

在腕管综合征的早期阶段,以上预防措施也能够使症状减轻,并防止病情恶化。如果你的症状还包括肿胀感,冰敷可以帮助缓解。

克利夫兰医学中心:酸痛、受伤,冰敷还是热敷?
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一句话概括:发炎肿胀时用冰敷,改善肢体功能时用热敷。

如果患者出现轻/中度症状,且持续时间少于 10 个月,医生通常建议采用腕骨夹板等保守疗法。风湿病学家 Scott Burg 建议腕管综合征患者在睡觉的时候戴上腕骨夹板,因为入睡后很难控制手腕姿势,而腕骨夹板可以使手腕始终保持笔直,避免对正中神经施加压力,有助于缓解夜间刺痛和麻木的症状。

服用非甾体抗炎药(NSAIDs)可以暂时缓解疼痛,但没有证据表明这类药物对改善腕管综合征有作用;口服或注射皮质类固醇 (corticosteroids) 也可以起到消炎止痛的作用,它还能够减轻肿胀,释放正中神经受到的压力。

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对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、萘普生钠。

对于由类风湿等炎症关节炎引起的腕管综合征,则需要针对基础疾病进行治疗。

如果症状严重,以上方法无法缓解病情,医生就可能建议进行腕管外科手术,通过切断压迫在正中神经上的韧带来减轻压力。

5 款人体工学鼠标推荐

罗技 M570:最适合鼠标手的鼠标

罗技 M570 无线轨迹球鼠标在腕管综合症患者中很流行。采用罗技公司标志性的人体工学设计,使用起来非常舒适。鼠标使用 2.4 GHz 频率与接收器通信,有 30 英尺的接收范围,家庭使用绰绰有余。此外,价格也非常合理,特别是对于罗技这样的品牌来说,只比标准桌面鼠标贵一点点。

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罗技 Logitech M570 无线轨迹球鼠标

  • 3 年有限保修
  • 轨迹球允许更大的控制,并减少移动
  • 兼容 Mac 和 Windows
  • 电池寿命长达 18 个月
  • 外形提供最大舒适度
  • 价格合理

微软 Sculpt:常规样式的人体工学鼠标

如果腕管综合症症状只是间歇性出现,或者更喜欢常规鼠标的设计,微软 Sculpt 是一个不错的选择。流线型的曲线和舒适的设计意味着它提供了更多的支持,但仍然给人一种常规鼠标的感觉。

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微软 Sculpt 人体工学鼠标

鼠标尺寸 3.87 x 2.23 英寸,具有符合人体工学的设计,提供了最大的手腕舒适度。它还配有一个 Windows 按钮,可用于在几秒钟内访问开始菜单,能够在不需要使用键盘的情况下运行程序。 Sculpt 鼠标还配备了一个四向滚轮,能够快速导航屏幕。

  • 人体工学设计
  • 配有 Windows 按钮和四向滚轮
  • 尺寸为 3.87 x 2.23 英寸
  • 拇指凹槽确保了完美的手腕位置
  • 鼠标的形状提供了最大的手腕舒适度
  • 有评论提到人体工学设计不十分明显,对手腕能够提供的放松有限。

罗技 MX Master 3s:一流的人体工学鼠标

MX Master 3s 是一款先进的人体工学鼠标,舒适的形状和直观的控制会有效减轻手腕的压力。这款无线鼠标价格比较贵,但如果你经常使用鼠标,那也是值得的。电池寿命出色,一次 USB 充电后可使用长达 70 天;光学传感器也响应非常迅速;这款鼠标还非常安静,几乎听不到鼠标按钮的点击声。另外有评论提到,这款鼠标特别适合手比较大的人。

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罗技 MX Master 3s 无线鼠标

它有七个按钮,包括后退和前进按钮以及一个侧面滚轮;特有的电磁滚动和更多的自定义选项,几乎满足所有需要。用户可以为 Windows 、 Linux 和 Mac 操作系统创建预定义的应用程序特定配置文件。

  • 兼容 Mac 和 Windows
  • 7 个可自定义的按钮
  • 出色的无线连接
  • 长电池寿命
  • 价格昂贵
  • 有评论提到觉得它太大了

Anker 2.4G:适合办公使用的垂直人体工学鼠标

如果你要找一款可靠的垂直鼠标用于办公室工作,Anker 无线垂直人体工学鼠标是个不错的选择。这款鼠标不仅使用舒适,而且设计精巧,携带方便,非常适合办公室和旅行时使用。同时,这款鼠标也十分耐用,其卓越的人体工程学设计和耐用性确保了它在办公环境中的出色表现。

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Anker 2.4G 无线垂直人体工学鼠标

然而,它并不是玩游戏的最佳选择,因为它的点击延迟较高,性能可能有些不稳定。

  • 使用舒适
  • 适合办公室工作
  • 耐用
  • 点击延迟较高

Kensington Expert:设计独特的滚轮鼠标

Kensington Expert 滚轮鼠标允许用户通过移动光标来实现精确控制,而无需移动鼠标本身。您可以将其放在桌面上的任何平坦表面上,或者甚至放在腿上,利用拇指和手指完成所有操作。

这种独特的人体工学设计,能够让用户在长时间使用后仍旧保持手腕舒适。内置滚轮环能够轻松地在页面间上下滚动,而无需额外的手部动作。它还配备了媒体浏览控制和广泛的按钮自定义选项,以适应在 Windows 和 Mac 操作系统上的个人喜好。

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Kensington Expert 无线滚轮鼠标

Kensington Expert 提供有线和无线选择,可以根据需要自由切换,使用无线连接时会消耗笔记本电脑的电量。

  • 滚轮设计减轻了手臂和手腕的压力
  • 一旦适应就非常精确
  • Mac 和 Windows 上的按钮都可定制
  • 占用空间比较大
  • 滚轮有些笨重且声音大
  • 滚球需要定期清洁
  • 需要适应

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