以下内容编译自 WedMD.com 和 Familydoctor.org 关于止咳药和祛痰药的文章。
非处方止咳药和化痰药
成分和功效
非处方咳嗽药通常含有一种或多种用于减轻咳嗽症状的成分:镇咳药、祛痰药或两者兼有。
1 、镇咳药:通过阻断咳嗽反射来减少咳嗽,典型药物成分右美沙芬 (Dextromethorphan, DM),主要针对「干咳」。其它还有樟脑 (Camphor) 、薄荷醇 (Menthol) 、桉树油 (Eucalyptus Oil) 等。
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2 、祛痰药:可以稀释粘液,使其更容易咳出。愈创甘油醚 (Guaifenesin) 是美国 FDA 批准的唯一一款非处方祛痰药,通常针对有痰的咳嗽更有帮助。如果你需要祛痰药,可以查看药品标签成分是否含有这种成分。常见品牌是 Mucinex 。
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3 、联合用药:复方止咳药会同时用右美沙芬和愈创甘油醚(比如上面的后两种 Mucinex 配方)。复方感冒药还可能会添加其他成分,比如止痛药、减充血剂或抗组胺药 (Antihistamines,如扑尔敏和氯马斯汀):抗组胺药有助于减少流鼻涕和打喷嚏;减充血剂常用于缓解鼻塞,主要是针对可能引发咳嗽的鼻后滴漏;而很多止痛药也有退烧的功效。
但是,如果你只有咳嗽,并没有其他症状,那么没要必要服用含抗组胺药和减充血剂成分的复方感冒药,因为这两种成分有干燥作用,会使粘液变得更粘稠,更难从呼吸道里清除,反而会让咳嗽更严重。
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副作用
非处方止咳药通常没有副作用,但有时可能会引起烦躁、嗜睡或头晕等症状。如果服药前有以下任何症状,请先咨询医生,如发烧、气促、持续数周以上的咳嗽 (慢性或持久性咳嗽),咳嗽或呼吸伴有喘息等。
禁忌人群
患有某些疾病的人在服用非处方止咳药或感冒药之前应咨询医生,包括高血压、心律不齐或肝病患者。减充血剂、抗组胺药和高钠药物会升高血压。
孕期机哺乳期女性在服用非处方止咳药前,请咨询医生。
其它用药注意事项
- 检查成分。不要随便拿一瓶上面写着「咳嗽」的药就吃。阅读标签,判断成分是抑制剂还是祛痰药,或者两者都有,确保服用你需要的药物。
- 用药不要超过 7 天。如果咳嗽严重或持续一周仍没有好转,请去看医生。
- 服用正确的剂量。即使是安全的药物成分,高剂量服用也可能非常危险。高剂量的止咳药会导致严重的健康问题,包括脑损伤、癫痫发作甚至死亡。
- 小心组合药物。许多非处方止咳药含有多种成分 — 祛痰药、抑制剂、减充血剂、抗组胺药或止痛药等。应选择只含有针对症状的成分的药物。如果症状只是咳嗽,则不需要减充血剂或止痛药。如果需要治疗多种症状,请检查同时服用的药物是否含有相同成分。不要同时服用两种成分相同的药物。
- 远离幼儿存放。一定要根据孩子的年龄选择合适的药物。不要给 4 岁以下的孩子服用止咳药和感冒药。对于 4~6 岁的孩子用药前请先咨询医生。服药时请始终确保遵循标签剂量说明。儿童用止咳药请阅读《美国常见儿童咳嗽药的成分及护理建议》。
- 请将药物存放在远离儿童的地方。将药物保存在阴凉、干燥的地方有助于防止它们提前失效。不要将药物存放在经常炎热潮湿的浴室或浴室柜中。
处方止咳药
苯佐那酯 (Tessalon) 是一种处方药,非麻醉性镇咳药,作用是麻痹气道、肺部气囊 (肺泡) 和肺内层 (胸膜) 。已获得 FDA 批准可用于成人和 10 岁以上青少年。建议服用的每日上限是 600 毫克,分三剂或按照医嘱。
对于急性支气管炎导致的咳嗽,医生可能会建议使用沙丁胺醇吸入器 (albuterol inhaler),如 Proventil 或 ProAir 。吸入器也可用于呼吸系统疾病,如哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD) 。 然而,研究并未发现 Proventil 和 ProAir 等吸入器能够改善咳嗽的严重程度或缩短其持续时间。
可待因 (Codeine) 止咳药,如异丙嗪 (promethazine) 和可待因 (Codeine),只能通过处方获得,仅可短期使用,且仅限成人。