腰痛在世界范围内非常普遍，约 80% 的成年人患有腰痛。腰痛还是与工作相关的最常见的致残原因。以下整理自美国国家卫生研究院 (NIH) 关于腰痛及辅助疗法的文章，原文请点击这里。
腰痛的分类
- 急性下腰痛 (acute low-back pain)：持续时间在 4 周内，通常来说会自行消失，并且不会导致持久性健康问题。
- 亚急性下腰痛 (subacute low-back pain)：持续时间在 4~12 周。
- 慢性下腰痛 (chronic low-back pain)：持续 12 周以上，目前已知的治疗方法不能保证对缓解疼痛有效。
非药物疗法治疗腰痛
美国内科医学院 (American College of Physicians, ACP) 于 2017 年发布的腰痛治疗临床实践指南建议，非药物疗法 (nondrug treatments) 可以作为慢性下腰痛的一线疗法 (first-line therapy)，即首选且相对有效的疗法。同时，在治疗急性下腰痛时，非药物疗法和药物疗法可以配合使用。
根据循证医学的分级：
- 有中／低质量证据表明，针灸、肌电生物反馈、低强度激光、正念减压、渐进性肌肉放松、脊柱推拿、太极拳和瑜伽等身心锻炼办法对慢性下腰痛有帮助。
- 有低质量证据表明，针灸、按摩和脊柱推拿可能有助于缓解急性下腰痛。
- 在疼痛部位局部涂抹辣椒果实提取物 (herb cayenne) 可能有助于减轻疼痛。
针灸／Acupuncture
- 2017 年，在对 49 项研究 (共 7,900 余名参与对象) 的评估中发现，针灸对治疗急性下腰痛有益处，对慢性下腰痛有中度益处。
- 2018 年，在美国医疗保健研究与质量局 (AHRQ) 进行的一项研究中，对比了不同非药物疗法对慢性下腰痛的长期影响，研究对象均为已结束治疗 1 个月以上的患者。研究发现，与接受假针刺*和常规护理方法相比，针灸的治疗效果略大。在治疗结束后 12 个月以上的案例中，接受过针灸疗法的患者其疼痛程度还会进一步减轻。
* 假针刺 (sham acupuncture)，也叫做无效伪针、伪针刺、模拟针刺 (simulated acupuncture) 或安慰针刺 (placebo acupuncture)，是一种在研究针灸治疗效果时设计安慰剂对照组的办法，即在非穴位使用非穿透性针或针刺，例如在与所研究的具体情况无关的经脉或与经脉无关的部位插入针。在这项研究中，接受假针刺的研究对象即为安慰剂对照组。
严重并发症在针灸治疗中很少见。基于中等质量证据，ACP 腰痛治疗临床实践指南将针灸作为慢性下腰痛的初始治疗方案；基于低质量证据，针灸也可作为急性和亚急性下腰痛的治疗方案。
生物反馈疗法／Biofeedback
生物反馈疗法基于行为疗法发展而来。肌电生物反馈 (EMG) 通过电子设备记录患者的肌肉活动过程，同时将病理数据反馈给患者，目的是帮助患者学会控制和加强由于疾病而异常活动的肌肉，达到消除病理过程、恢复身心健康的心理治疗方法。
- 2010 年，在对 3 项相关研究 (共 64 名研究对象) 的回顾中发现，有低质量证据表明，EMG 有助于短期缓解慢性下腰痛。
目前尚没有报告显示 EMG 生物反馈疗法对下腰痛治疗有危害。
基于低质量证据，ACP 腰痛治疗临床实践指南将生物反馈疗法作为慢性下腰痛的初始治疗方案。
拔罐／Cupping
拔罐是一种用玻璃杯、陶瓷杯、竹制杯或塑料杯在皮肤上产生吸力的治疗办法。
- 2017 年，在对 6 项相关研究 (共 458 名参与对象) 的回顾中发现，有低质量证据表明，拔罐在腰痛治疗方面的效果好于常规护理或药物。但在着 6 项不同研究中均使用了不同类型的杯罐，因此无法确定其差异性以及结论可靠性。
拔罐可能会导致皮肤变色、产生疤痕、烧伤甚至感染。此外，如果拔罐设备被污染，还可能传播血液疾病。
干针刺／Dry Needling
干针刺是将细针直接插入肌筋膜触发点 (myofascial trigger points) 的治疗方法。干针刺所使用的细针与针灸相同，但插入点不同。
- 在对 16 项研究 (共 1,233 名参与对象) 研究的评估中，有低质量证据表明，干针刺可能对治疗腰疼有帮助。
严重并发症在干针刺疗法中很少见。
低强度激光疗法／Low-Level Laser Therapy
尚不清楚低强度激光疗法缓解疼痛的机制。激光针灸是低强度激光疗法的一种，是利用激光的微细光束照射穴位来治疗疾病的新型针灸。
- 在对相关研究 (共 1,039 名参与对象) 的回顾中发现，有低质量证据表明低强度激光疗法可能有益，但仅在使用较高的激光剂量和疼痛持续时间低于 30 个月的病例中才有效。全部研究对象都未接受过针灸疗法。
- 上面提到的 AHRQ 2018 年的研究，也包括了一项低强度激光治疗案例。与安慰剂对照组相比，在治疗结束后的 1~6 个月，接受低强度激光疗法的患在在疼痛缓解和身体机能恢复两方面都略显优势，在疼痛缓解方面效果更明显。
FDA 已叫停低强度激光治疗设备的市场营销活动。研究尚未发现低强度激光疗法在治疗下腰痛时存在有害作用。
基于低质量证据，ACP 将低强度激光治疗作为慢性下腰痛的初始治疗方案。
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按摩／Massage Therapy
按摩是一种将不同手法作用于身体软组织的物理疗法。
- 2015 年，在对 25 项相关研究 (共约 3,000 名参与对象) 的回顾中发现，有低质量证据表明，按摩可能在短期内对改善疼痛有效。
- AHRQ 2018 年研究表明，与安慰剂对照组相比，在接受治疗后的 1~6 个月，按摩疗法在疼痛缓解和身体机能恢复两方面都有较大效果。没有关于 6~12 个月后治疗效果的相关研究。
按摩疗法产生有害影响的风险很低。
基于低质量证据，ACP 将按摩作为急性／亚急性下腰痛的治疗方案，但不建议作为慢性下腰痛的治疗方案。
正念减压疗法／MBSR
「正念」一词的基本含义是鼓励对当前所从事活动的关注，意识的保持以及对当前体验的开放觉察和完全接受。基于正念的减压疗法 (Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR) 通常教授有关冥想和正念保持的方法，以及如何将正念纳入日常生活。
- 2017 年，在对 7 项相关研究 (共 864 名参与者) 的回顾中发现，正念减压疗法可以短期改善腰痛的疼痛症状和身体机能，但目前尚不清楚这种改善是否对患者有治疗意义。
- AHRQ 2018 年研究发现，与常规护理相比，在正念减压治疗结束后的 1~6 月和 6~12 个月，患者的疼痛程度均有较大改善。
目前只有很少针对其危害影响的研究，无法对安全性做出明确判断。通常认为，正念疗法对大多数人是安全的。
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- Stahl PhD, Bob (Author)
- English (Publication Language)
- 256 Pages - 09/01/2019 (Publication Date) - New Harbinger Publications (Publisher)
基于中等质量证据，ACP 将正念减压疗法作为慢性下腰痛的初始治疗方案。
渐进性肌肉放松／Progressive Relaxation
渐进性肌肉放松指一种缓慢有序地控制肌肉群先收紧后放松的训练方法。
- 2010 年，在对 3 项相关研究 (共 74 名参与对象) 的回顾中，人们没能发现充分证据表明这种疗法对缓解疼痛有效。
渐进性肌肉放松疗法很少引起副作用，但心脏病患者需谨慎采用这种疗法，采用前务必咨询医生。
基于低质量证据，ACP 将渐进性肌肉放松作为慢性下腰痛的初始治疗方案。
自体再生疗法／Prolotherapy
自体再生疗法是一项涉及将刺激性溶液反复注射到背部韧带中的医疗手段，目的是增强背部韧带强度，减轻下腰疼痛。
- 2010 年，在对 5 项相关研究 (共 366 名参与对象) 的回顾中发现，对于这项技术的有效性存在矛盾结果。
接受自体再生疗法的患者常会出现疼痛加剧或身体僵硬的现象，但这种不良反应通常持续时间较短。
脊柱推拿／Spinal Manipulation
脊柱推拿是利用手法或设备向脊柱关节施加推力的技术。脊柱推拿与正脊 (spinal mobilization) 不同，正脊不使用推力。
- 2017 年，在对 15 项相关研究 (共 1,699 名参与对象) 的回顾中发现，有中等质量证据表明，经过 6 周的脊柱推拿，急性下腰痛患者的疼痛程度有所改善。而在另一项对 12 项相关研究 (共 1,381 名参与对象) 的回顾中发现，脊柱推拿在改善身体机能方面也有效。
- 2018 年，在对 9 项相关研究 (共 1,176 名参与对象) 的综合分析发现，有中等质量证据表明，脊柱推拿和正脊能够减轻慢性下腰痛患者的疼痛水平并改善身体机能，而脊柱推拿似乎比正脊的效果还要好。
- AHRQ 2018 年研究发现，在治疗结束后的 1~6 个月和 6~12 个月间，脊柱推拿对改善身体机能有较大效果；与安慰剂对照组和接受常规护理方法相比，脊柱推拿在减轻疼痛方面需要 6~12 个月的时间。
患者在接受脊柱推拿治疗后，可能会出现暂时性地轻度不适，如局部不适或疼痛加剧等。曾经有患者在接受治疗后引起严重的副作用，但无法判定脊柱推拿是引发问题的根本因素。
基于低质量证据，ACP 将脊柱推拿作为急性、亚急性和慢性下腰痛的初始治疗方案。
太极拳／Tai Chi
- 2016 年，在对 3 项相关研究 (共 358 名参与对象) 的回顾中发现，练习太极拳 10 周以上对缓解下腰痛有帮助。
太极拳通常被认为是安全的锻炼方式，除了可能会导致轻微的肌肉酸痛，不大会造成严重伤害。
基于低质量证据，ACP 将太极拳作为慢性下腰痛的初始治疗方案。
经皮神经电刺激／TENS
在接受经皮电神经刺激疗法 (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) 时，患者要携带一个由电池供电的设备，将电极放置在疼痛部位的皮肤上，目的是利用设备产生的电脉冲缓解疼痛感。
- 2018 年，在对 9 项相关研究 (共 404 名参与对象) 的回顾中，人们无法就该技术对治疗下腰痛或颈部疼痛得出明确结论。
TENS 的副作用包括皮肤刺激和在使用电极的身体部位出现皮疹等。为确保安全，使用前请咨询医生。孕妇、患有癫痫症等疾病、或身体中植入起搏器等医疗设备的人不能使用 TENS 。
瑜珈／Yoga
- 2017 年，在对 12 项相关研究 (共 1,080 名参与对象) 的回顾中发现，与不从事任何运动的治疗方法相比，在练习瑜伽的 3 个月和 6 个月后，背部机能会有所改善，同时疼痛也得到缓解。目前还没有研究表明，瑜伽和其它运动对改善背部和腰部机能及缓解疼痛症状是否存在差异。
- AHRQ 2018 年研究发现，在练习瑜伽后的 1~6 月和 6~12 月，疼痛程度均有所下降，身体机能也部分得到恢复。
从事瑜伽锻炼对健康人来说通常是安全的，但它与其他体育类型一样，也会发生伤害，老年人和孕妇可能需要采用不同的姿势和做法，所以瑜伽需要在有认证资质的教练的指导下进行练习。
基于低质量证据，ACP 将瑜伽作为慢性下腰痛的初始治疗方案。
草本保健品／Herbal Products
有证据表明，在身体疼痛部位局部涂抹含有辣椒果实 (cayenne) 提取物成分的软膏有助于减轻疼痛。此外，有助于缓解疼痛的草药成分还有聚合草 (comfrey) 提取物、巴西山金车 (Brazilian arnica) 提取物和薰衣草精油 (lavender essential oil) 。
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口服草本补充剂可以缓解疼痛的有草本魔鬼爪 (devil’s claw) 根的提取物和白柳皮 (white willow bark) 提取物。但请务必留意草本补充剂可能会产生的药物冲突或副作用，使用前请咨询医生。
推荐阅读：《天然草本保健品的药物冲突与副作用》
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维生素 D
在 2018 年对 8 项相关研究 (共 747 名参与对象) 的回顾中，人们没有得到有效结论，表明补充维生素 D 对改善腰痛有帮助。但在另一项研究中，科学家对比了患腰痛的人和没有腰痛的人的血液维生素 D 水平，结果发现有腰痛症状的人更容易维生素匮乏，60 岁以下人群更加明显，尤其是女性。
维生素 D 摄入过量的可能有害。成人维生素 D 摄入量的建议上限为 4,000 IU /天。
美国常用非处方药物
下面是我们整理的美国常用非处方药物，以及很多国人熟悉品牌在美国的替代药物。医药信息主要编译自 NIH 、 Mayo Clinic 、 Cleveland Clinic 等卫生部门和大型医院的资料。点击标题可查看该药物或话题的详细介绍；使用「search」功能可搜索病症、或药物成分、药物名称。
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山金车（Arnica）是一种草本植物，花朵呈黄色或橙色，有抗炎、抗菌、抗氧化和镇痛等作用。现代医学中，山金车常被用来缓解骨关节炎引起的疼痛，也用于出血、淤血、手术后肿胀等情况。 |
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晒伤（Sunburn）症状通常在被阳光照射后的数小时内出现，症状包括疼痛、发炎、发热，严重会出现水疱，还可能伴有头痛、发烧、恶心等。身体裸露在外的部分都可能被晒伤。眼睛对太阳的 UV 光也极敏感，也可能被晒伤。这篇文章编译自妙佑医疗的相关文章，全面介绍了晒伤的症状、有效的家庭护理方法，以及美国晒伤缓解药。 |
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如果未采取保护措施，或常规避孕方法失败、比如套套破了，为防止中招可服用紧急避孕药，英文叫 Emergency contraception，俗称 afterpills「事后丸」，都是 OTC 非处方药。 |
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有读者问「Mucinex 是什么药？」Mucinex是愈创甘油醚（Guaifenesin）的商品名。愈创甘油醚是美国 FDA 批准的唯一一款非处方祛痰药，它能够减少和松弛呼吸道中的粘液，清除充血，使痰液更容易咳出。通常用于暂时缓解由普通感冒、支气管炎和其他呼吸系统疾病引起的咳嗽。香港版本叫「美清痰」。 |
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Dramamine 是一种抗组胺药，可以减少体内自然化学物质组胺的影响。Dramamine 的主要作用是预防和治疗晕动症，通过抑制大脑内与晕动有关的信号来达到预防晕动症状（如恶心、呕吐和头晕）的目的。此外，Dramamine 还具有轻度的镇静作用。 |
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落枕，英文叫 Stiff neck，直译过来就是「僵硬的脖子」。落枕特指因为睡姿不当而导致的颈部肌肉紧张、疼痛和僵硬。其它引起脖颈僵硬的原因还可能包括颈部肌肉疲劳或颈部受伤等。下文编译自克利夫兰诊所 和 WebMD 的相关文章。 |
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火疖子（英文 boils）和痈（英文 carbuncles）是因皮肤感染金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus）引起的脓疱，常见于有毛发且易出汗的部位，如脸部、脖子、腋下、臀部等，前者是单个毛囊及其周围感染化脓，后者是多个毛囊感染连成一片、性质更严重。本文编译自 Mayo Clinic 文章《火疖子和痈》。Mayo 是美国最大的医疗集团。 |
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有读者问美国有没有「治疗五六十岁老人白内障的眼药水」。据我所知，白内障（cataracts）目前唯一确定有效的治疗手段是做手术。美国有些眼药水据说可能会缓解白内障，最常见的是 Can-C。 |
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非处方 Excedrin 是一种复方止痛药，主要用于缓解轻/中度疼痛，如头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、月经痛、牙痛以及因感冒或流感引起的疼痛等。 |
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尿路感染英文叫 Urinary Tract Infection（UTI）。人体正常情况下尿液是无菌的，因此当细菌侵入泌尿系统时，就会引发泌尿道感染。尿路感染可能发生在男性和女性身上，但是女性患尿路感染的几率比男性高。这是由于女性尿道较男性短，容易受到细菌侵袭。 |
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吸烟是造成肺癌、心血管病、脑卒中、冠心病和慢性肺组织性疾病的主要危险因素，但很多人还是很难戒掉吸烟习惯。非处方辅助戒烟产品可以帮助人们戒除尼古丁依赖。有数据表明，使用 FDA 批准的辅助戒烟产品，成功戒烟的几率能翻倍。 |
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Diabetic Tussin DM 是一种针对糖尿病患者的特殊咳嗽药物，用于缓解感冒、流感等病毒性疾病引起的咳嗽、咽痛等症状。主要成分包括：愈创甘油醚（Guaifenesin）和右美沙芬（Dextromethorphan）。 |
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咳嗽是件很烦人的事情，对于糖尿病人来说更麻烦，因为大部分非处方止咳药都含有糖，服用后可能会导致血糖水平升高。好在一些常见止咳药有专门的无糖版本，美国药剂师最推荐的品牌是 Diabetic Tussin，活性成分是氢溴酸右美沙芬 10mg、愈创甘油醚 200 mg，不含糖。 |
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梅奥诊所对打嗝的病因和治疗方法等做了详细的说明。 |
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人工泪液 (Artificial Tears) 是一种仿眼泪成分的液体，用于缓解因干眼症、角膜炎症等疾病导致的眼睛干燥、疼痛和刺痛等不适症状。人工泪液分为凝胶型和液体型两种，凝胶型更适合晚上使用，可以在睡眠期间持续保湿，而液体型则更适合白天使用，使用后不会影响视觉。 |
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沙眼、也叫「砂眼」，英文 trachoma，是沙眼衣原体（chlamydia trachomatis）引起的眼部感染。它是世界上导致传染性失明的主要原因。根据世界卫生组织（WHO）的数据，沙眼已造成180万人的视力障碍，其中45万人不可逆转地致盲。美国不是沙眼流行地区，治疗沙眼的四环素和阿奇霉素在美国都是处方药物。美国没有非处方的沙眼眼药水！ |
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皮肤清洁是皮肤护理的重要步骤。美国 Mayo 医学中心建议在冬季或者对那些皮肤干燥的人来说，要使用比较温和的洁面乳或沐浴乳。美国药剂师推荐的非处方药妆品牌主要有 Cetaphil 丝塔芙、CeraVe 适乐肤 和 Eucerin 优色林。 |
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尿频，英文缩写是 OAB (Overactive bladder，膀胱过度活跃症)，是一种泌尿系统疾病，主要表现为频繁或突然的排尿需求。有时尿意可能难以控制或无意识失禁，称为「紧急性失禁」(Urgency Incontinence)。尿频可能发生在白天和夜间，也可能仅在夜间才明显，后者称为「夜尿症」(Nocturia)。尿频可能影响睡眠、工作，限制社交生活，影响身心健康。本文整理自妙佑医疗和克利夫兰诊所的相关文章。 |
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Oxytrol，活性成分「奥昔布宁」 (Oxybutynin)，是一种专为女性设计的经皮贴片，通过皮肤释放药物，用于治疗膀胱过度活动，帮助降低膀胱平滑肌的紧张度，减轻尿急、尿频症状。在使用 Oxytrol 时，请确保遵循医生或药剂师的指导，阅读用药说明并正确地使用贴片。Oxytrol 可以在日常生活中佩戴，淋浴或运动都不影响。 |
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美国最常用的消炎止疼药物（anti inflammatory drugs）是 NSAIDs「非甾体消炎药」（nonsteroidal anti-inflammatory drugs），也称非类固醇类消炎药，主要有三种：阿司匹林、布洛芬、萘普生。WebMed 有一篇综述文章，我节选编译如下，还有哈佛医学院介绍，可能加重或减轻炎症的食物。 |
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百多邦是中美天津史克制药有限公司旗下品牌，共有两款产品： |
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ThermaCare 是一种用于缓解肌肉疼痛和关节疼痛的非处方药物，采用贴片形式，通过持续低温热敷来缓解疼痛。ThermaCare 可用于治疗肌肉劳损、痉挛、关节炎、腰痛、颈部疼痛、以及痛经等各种疼痛病症，适合那些不想使用口服药物或不愿意使用局部涂抹药膏的人。需要留意的是，ThermaCare 只适用于轻度到中度的疼痛，如果疼痛症状过于严重或持续时间过长，应尽早就医。 |
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有读者在群里问：Icy Hot 是什么药？Icy Hot 是美国很知名的非处方止疼品牌，旗下产品有止痛药膏、止痛贴、止痛喷雾等，用于缓解关节炎、背痛、扭伤等各种肌肉和关节的疼痛，包括「Original」原配方、「Advanced」高级、以及「Max」强效三个系列，活性成分包括薄荷醇 (menthol)、利多卡因 (Lidocaine)、水杨酸甲酯 (methyl salicylate)、樟脑 (Camphor) 等。薄荷醇和水杨酸甲酯会让你的皮肤感到凉爽、之后又发热，因而得名「Icy Hot」。它们都是止痛药的常见成分。 |
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辣椒素 (Capsaicin) 也叫辣椒碱，主要用来缓解神经痛。神经痛是来自接近皮肤表面的神经的疼痛，可能在带状疱疹感染后发生。辣椒素还用于缓解与类风湿性关节炎、肌肉扭伤、劳损相关的轻微疼痛。Qutenza® 贴片还用于治疗由糖尿病外周神经病引起的神经痛。注意辣椒素只是缓解疼痛，并不能治愈这些病症。 |
利多卡因 (Lidocaine) 是一种麻醉剂。它会导致皮肤和周围组织失去感觉。它用于预防和治疗某些手术引起的疼痛，还用于治疗轻微烧伤、晒伤、擦伤，以及蚊虫叮咬和毒藤等引起的疼痛和瘙痒。该药通过阻断皮肤神经末梢的信号来预防疼痛。利多卡因属于局部麻醉剂，这种药物不会像用于手术的全身麻醉剂那样导致意识丧失。 |
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樟脑 (Camphor) 是一种化学物质，以前是从樟树中提取，如今大多是合成。樟脑具有非常独特的气味。它似乎可以刺激神经，产生一种冰凉的感觉，并帮助缓解疼痛和瘙痒等症状。作为涂抹在皮肤上的外用药物，樟脑用于治疗蚊虫叮咬、唇疱疹和轻度烧伤引起的疼痛，还可能有助于止痒和皮肤刺激。在喉咙外部和胸部涂抹樟脑软膏可能有助于止咳，比如常见的 Vicks VapoRub 药膏。 |
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Salonpas「撒隆巴斯」是由日本九州制药株式会社生产制造的非处方、外用止痛和局部麻醉药，用于缓解因关节炎、背痛、劳损、扭伤等原因引起的轻至中度疼痛，于2008年获得 FDA 批准进入美国市场。它最常见的是止疼贴，但也有凝胶和喷雾形式，通过皮肤吸收药物。它的活性成分包括薄荷醇、樟脑、水杨酸甲酯、利多卡因等，可以有效缓解8至12个小时的疼痛。 |
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眼睛过敏引起眼痒（eyes itchy / allergy），常用 0.025% 酮替芬（ketotifen），原理是阻断组织胺的释放，但不宜用于因佩戴隐形眼镜引起的不适（组胺是人体免疫系统对外来刺激物产生的一种化学物质）；另常用奥洛他定（Olopatadine），常见品牌 Pataday；此外还有盐酸萘甲唑啉 (Naphazoline) + 非尼拉敏马来酸盐 (Pheniramine)，可缓解眼红和过敏症状。 |
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水杨酸甲酯 (Methyl Salicylate) 是一种 OTC 非处方药，可涂抹于皮肤上以帮助缓解轻微的疼痛，它有贴片、乳膏、软膏和溶液等多种形式。水杨酸甲酯通常不会引起副作用，但有时使用后可能会引起灼热感。 |
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Bengay 是用于治疗肌肉、关节的轻微疼痛的局部外用药，可以针对如关节炎、背部疼痛、扭伤等症状。活性成分包括水杨酸甲酯 (Methyl Salicylate) 和薄荷醇 (Menthol)，可通过皮肤渗透来起作用。使用时皮肤会先觉得凉爽，然后慢慢变热，这种皮肤表面的感觉能够帮助缓解更深层次的肌肉、关节和筋腱的疼痛，并有利于消肿。 |
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Penetrex 是一种抗炎膏，主要成本包括草药山金车 (Arnica)、维生素B6、以及 MSM (DMSO2, 软骨素) 、葡萄糖胺等（软骨素和葡萄糖胺也是 Move Free 维骨力的主要成分）。Penetrex可以缓解肌肉和关节不适、关节疼痛，深入组织舒缓受影响的区域。将 PENETREX® 涂在背部、颈部、膝盖、手部、脚部等部位，可单独使用或与加热垫、冰袋、按摩器和补品一起使用。 |
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「跌打损伤」指因跌倒、磕碰等原因导致的软组织损伤，常见症状是局部肿胀和疼痛，严重也包括出血、骨折、脱臼甚至内脏损伤等。 |
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坐骨神经痛 (Sciatica) 是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征，常伴有腿部发炎、疼痛和麻木等症状。这篇文章整理自妙佑医疗和 WebMD 相关内容。 |
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答案：也许有效、因人而异。但绝没有一种药，吃了之后躺着睡觉就能瘦下来。厂家也知道这个道理，所以包装上都会注明需配合 Diet and Exercise，翻译成白话，就是「管住嘴、迈开腿」！ |
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喉咙痛大多数情况会自愈，不过也挺烦人。根据 Mayo Clinic 的介绍，喉咙疼痛、痒或有刮刺感（尤其是在吞咽的时候），最常见原因是病毒感染，例如感冒或流感，症状通常可不药而愈，参见《美国常用感冒药》；一部分喉咙痛可由细菌引起（A组链球菌）需要用抗生素治疗，以防止并发症。还有少数疾病引起的喉咙发炎需要更加复杂的治疗。 |
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NIH 推荐介绍的咳嗽药有三种：愈创甘油醚、右美沙芬和薄荷润喉咙含片。 |
口腔溃疡的英文是 Canker Sores，也叫 Mouth Ulcers 或 Oral Ulcerations。口腔溃疡的具体成因现在还不清楚，但有些方法可降低其风险，以及药物止痛。本文介绍口腔溃疡知识，包括常见诱因、预防和治疗手段、OTC 非处方药物。 |
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我有一位美女朋友，足底苦鸡眼久矣，令人欣喜的是，美国也能买到好用的鸡眼贴。很快我……啊不是，她就恢复健康的小 jio jio 了！ |
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碘伏也叫「即聚维酮碘」，英语「Povidone Iodine」，是一种碘化物，作用是消毒和防腐，常用于伤口防止感染，以及手术前皮肤和器械的消毒，也是家庭常备的 First Aid 急救药物。碘伏是非处方 OTC 药物，以药水比较多见，也有药膏。美国最常见的碘伏品牌是 Betadine。 |
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痔疮英文是 Hemorrhoids，也称为 “piles”，是指肛门和直肠下段内部及周围的血管发生扩张和膨胀。根据痔疮所在位置，可分为外痔 “external hemorrhoids” 和内痔 “internal hemorrhoids” 两种类型。有的患者也可能同时患有两种类型的痔疮，混合痔往往会更痛苦。 |
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孩子咳嗽了，家长马上不淡定了。什么？咳嗽不需要治疗？你一定是后妈！ |
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Vicks 感冒药有 DayQuil 和 NyQuil 两种，用于缓解由普通感冒、流感、过敏、鼻窦炎、支气管炎等引起的病症，主要成分是对乙酰氨基酚 (Acetaminophen)。DayQuil 添加了减充血剂、祛痰、止咳成分，适合白天吃；NyQuil 添加了有助眠作用的抗组胺药，适合晚上吃。 |
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白舌 (White tongue) 是舌头表面的指状突起 (舌乳头) 过度生长和肿胀的结果，这些突起里面包裹的是你的味蕾。食物残渣、细菌和死细胞滞留在增大和发炎的舌乳头之间，引起白色的舌苔。白舌会让舌头看起来毛茸茸的，这称为「毛舌」(Hairy tongue)。白舌除了会导致口腔异味或口臭，如果放着不管，会变得越来越多，引起牙龈疾病。白舌通常只持续一段时间，但如果出现疼痛或进食、说话困难，就要尽快看医生。这篇文章整理自 Mayo 医疗和克利夫兰诊所的相关文章。 |
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先简单说明一下脱敏牙膏的工作原理。 |
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胃肠感冒、或胃肠型流感 (Stomach flu)，也叫病毒性肠胃炎 (Viral gastroenteritis)。别看名字里有个 flu，其实它属于肠道感染类疾病，传播途径包括与感染者接触或食用被污染的食物或水等。对身体健康的人来说，它会像普通感冒一样，一段时间就能自愈，但对婴幼儿、老年人或患有免疫系统疾病的人来说也可能致命。 |
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泻药包括缓和泻药、容积性泻药、润滑性泻药、渗透性泻药、盐类泻药、刺激性泻药。 |
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花粉过敏（Hay Fever）是由花粉引起的免疫系统失调，主要症状包括打喷嚏、发痒、流眼泪、流鼻涕、咳嗽等。www.pollen.com 专门提供过敏相关的信息，包括全美的过敏源预测，下图是春季的全国过敏地图，此时大多数地区的花粉处于中高或高等级，很多人会患上花粉过敏，美国有2,400-4,000万人受此影响。 |
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Lamisil（中国叫兰美抒、香港叫樂膚舒、台湾叫療黴舒）和 Lotrimin（克霉唑）都是局部外用抗真菌药物，用于治疗各种真菌感染，包括体癣、足癣 (俗称「脚气」) 和股癣等。两种成分功效相似，且都不需要处方就可以在药店购买。但是，它们其实分属于不同类别的药物，含有不同的活性成分，药物起效的机制也不同。 |
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西咪替丁 (Cimetidine) 属于 H-2 抗组胺药，能够减少胃酸量，是一种胃酸减少剂。多用于治疗和预防某些类型的胃溃疡、胃食管反流病 (GERD，一种胃酸反流到食道并引起胃灼热和食道损伤的病症）以及胃酸过多的情况（如 Zollinger-Ellison 综合症）。有时也用于治疗应激性溃疡、荨麻疹和瘙痒以及病毒疣，并在麻醉时用来预防吸入性肺炎。非处方西咪替丁用于预防和治疗与胃酸消化不良和胃酸相关的胃灼热症状。 |
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如果叮咬后非常疼痛，比如被蜜蜂或马蜂蛰了，可服用非处方止痛药物，比如对乙酰氨基酚（acetaminophen）和布洛芬（ibuprofen）。这两类药物我们在介绍止痛药物时都有说明，前者最常见的品牌是 Tylenol，后者最常见的品牌是 Advil 和 Motrin。 |
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超过20%的成人与儿童有不同程度的过敏。本文编译自美国国家卫生研究院资料。 |
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左西替利嗪 (Levocetirizine) 用于缓解流鼻涕； 打喷嚏； 由花粉热、季节性过敏以及对其他物质（如尘螨、动物皮屑和霉菌）过敏引起的眼睛发红、发痒和流泪。 它还用于治疗荨麻疹的症状，包括瘙痒和皮疹。 左西替利嗪属于抗组胺药。它通过阻断组胺的作用起作用，组胺是一种在体内引起过敏症状的物质。 |
色甘酸 (Cromolyn) 鼻用喷剂用于帮助预防或治疗季节性（短期）或慢性（长期）过敏性鼻炎的症状，包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、瘙痒。用于鼻腔吸入的色甘酸粉末用于帮助预防季节性（短期）过敏性鼻炎。该药物通过作用于体内某些称为肥大细胞的细胞起作用，以防止它们释放引起过敏反应（肿胀）的物质。以下内容综合编译自 Mayo Clinic 和 NIH 的文章。 |
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有读者问：Benadryl 是什么药？Benadryl 是美国很常见的过敏药，它的主要成分是苯海拉明 (Diphenhydramine)，这是第一代抗组胺药，用于缓解眼睛发红、发炎、发痒、流泪； 打喷嚏； 花粉热、过敏或普通感冒引起的流鼻涕。 苯海拉明还用于缓解轻微喉咙或气道刺激引起的咳嗽，预防和治疗晕动病/晕车，以及治疗失眠。 |
哮喘是一种慢性病，以呼吸困难和喘息反复发作为特征，其严重程度和发作频率因人而异。患者一天或一周内可多次出现症状，一些人在运动时或在夜间时出现症状加重。在哮喘发作期间，支气管内壁膨胀，导致气道狭窄，减少了肺部通气量。周期性哮喘症状往往导致失眠、日间疲乏、活动量减少以及缺课和旷工[WTO]。 |
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西替利嗪是第二代 H-1 抗组胺药，用于缓解过敏症状，如流泪、流鼻涕、眼睛/鼻子发痒、打喷嚏、荨麻疹和瘙痒。它通过阻断人体在过敏反应期间产生的组胺起作用。西替利嗪不能预防荨麻疹或预防/治疗严重的过敏反应。如果您的医生开了肾上腺素来治疗过敏反应，请始终随身携带肾上腺素注射器，不要用西替利嗪代替肾上腺素。以下内容节译自 drugs.com。 |
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肾上腺素 (Epinephrine, 也叫 adrenaline)，既是一种激素，也是一种神经递质。 作为一种激素，它是由肾上腺产生和释放；肾上腺是位于每个肾脏顶部的帽状腺体。 作为中枢神经系统的神经递质，它是一种化学信使，有助于将神经信号通过神经末梢传递到另一个神经细胞、肌肉细胞或腺体细胞。 |
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羟甲唑啉鼻喷雾剂 (oxymetazoline nasal spray) 用于缓解因感冒、过敏和花粉症引起的鼻部不适。 它还用于缓解鼻窦充血和压力。除非医生建议，6 岁以下儿童不宜使用；6-12 岁应在成人监督下谨慎使用。羟甲唑啉属于鼻减充血剂，它通过缩小鼻腔中的血管起作用。本文内容编译自 NIH 旗下的 Medline Plus 项目。 |
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减充血剂 (Decongestants) 可以缩小血管和减少流向鼻道的血流，让空气可以顺利通过，以此来缓解鼻塞。减充血药有口服和喷/滴剂，其中喷剂见效会更快更明显，美国药剂师最推荐的品牌是 Afrin。 |
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以下内容编译自 WedMD.com 和 Familydoctor.org 关于止咳药和祛痰药的文章。 |
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桉树油（Eucalyptus Oil）提取自某几种桉树的叶子。 这些桉树属于桃金娘科植物，包含700多种花卉植物，灌木以及油桉等不同品种。原产于澳大利亚、塔斯马尼亚和附近的岛屿。桉树油的作用包括缓解疼痛、抗氧化、减少炎症、抗感染、帮助清除呼吸道的粘液和改善呼吸系统状况，常见于药膏、香水、甚至清洁产品。 |
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Voltaren「扶他林」是双氯芬酸 (Diclofenac) 在美国的非处方药品名。双氯芬酸是一种能够减轻肿胀（炎症）和疼痛的药物，用于治疗关节、肌肉和骨骼问题以及很多种疼痛，有处方药（片剂、胶囊、注射剂等）和外用、非处方的凝胶/贴膏，Voltaren 就是外用凝膏，用于关节炎和局部强力止痛。 |
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生理期（姨妈、月经）疼痛主要分为两种： |
Tylenol「泰诺」是一种止痛药和退烧药，有效成分主要是对乙酰氨基酚 (Acetaminophen，缩写为 APAP)，用于治疗感冒/流感、头痛、肌肉疼痛、关节炎、痛经等各类常见疼痛以及退烧等。下面是常见的泰诺配方。 |
肌肉疼痛 (Muscle pain 或 Myalgia) 是受伤、感染、疾病等多种健康问题的征兆。肌肉疼痛可能还同时伴随着关节疼痛、肌肉痉挛等症状。以下内容编译自克利夫兰诊所的相关文章。 |
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有读者问，Melatonin 是不是安眠药？简单来说：它有助眠作用、能帮助改善睡眠，但它不是药物，FDA 将它归类为膳食补充剂（保健品）。 |
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多西拉敏 (Doxylamine) 是第一代 H1 抗组胺药，用于短期治疗失眠（但不应用于儿童）。多西拉敏还与减充血剂和其他药物联合使用，以缓解普通感冒引起的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状。多西拉敏属于抗组胺药，它能阻断组胺的作用。组胺是一种在体内引起过敏症状的物质。 |
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抗组胺药（Antihistamines）是一类常用于治疗过敏症状的药物。这些药物有助于治疗由过多组胺引起的病症；组胺是人体免疫系统产生的一种化学物质。对花粉和其他过敏原有过敏反应的人最常使用抗组胺药。它们还用于治疗各种其他疾病，例如胃病、感冒、焦虑等。本文编译和节选自 Cleveland Clinic 的介绍。 |
Aleve 是一种非甾体类抗炎药 (NSAID)，也是美国常见的止痛药品牌，有效成分主要是萘普生 (Naproxen)，通过减少引起体内炎症和疼痛的激素起作用。Aleve 用于暂时缓解因关节炎、肌肉疼痛、背痛、痛经、头痛、牙疼和普通感冒引起的轻度疼痛以及退烧。 |
薄荷醇 (Menthol) 用于缓解关节炎、背痛、扭伤等肌肉和关节的轻微疼痛，还用于缓解晒伤、昆虫叮咬或轻微擦伤等引起的瘙痒和皮肤刺激。薄荷醇的作用是让皮肤感到凉爽然后温暖。美国知名的止疼品牌 Icy Hot，有止痛膏、镇痛滚珠、止痛泡沫/喷雾、以及止痛贴，主要成分就是薄荷醇。薄荷醇还是喉糖的常见成分，用于缓解喉咙痛、喉咙刺激或感冒引起的咳嗽等症状，它的作用是提供凉爽的感觉并增加口腔中的唾液。 |
背痛包括肌肉酸痛、剧痛、灼热感或刺痛，还可能会延伸到腿部，在弯腰、转身、提重物、站立或行走时可能会加重。很多人因为背痛不得不看医生，它也是全球范围内很常见的一项致残原因。有些措施可以预防或缓解大多数背痛发作。简单的居家治疗通常能在几周内缓解背痛。只有在极少数情况下，背痛可能需要手术治疗。 |
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季节更替的时候乍暖还寒，病毒流行，最容易感冒发烧。如果你染上了感冒、发烧，但是症状不严重，并且不想花费时间和金钱去看医生，可以试试这些常见的感冒（cold/flu medicine）和退烧药（Antipyretics）。如果症状严重，或一星期以上未好转，请及时就医，不要自己琢磨、延误病情。 |
很多在中国常见的感冒退烧中成药都含有西药成分，能够在美国找到替代药品。这些感冒中成药包括：重感灵片、银翘解毒片、复方小儿退热栓、抗感灵片、速感宁胶囊、感冒灵胶囊、银菊清解片、维 C 银翘片、扑感片、贯防感冒片、治感佳片、治感佳胶囊、感冒清/胶囊、复方感冒灵片/复方感冒灵颗粒、特感灵胶囊、感冒灵胶囊、感冒安片、速克感冒片，等。携带中成药入境需要格外谨慎，有些药品所含成分未获准在美国使用、或已被禁多年。 |
曲普利啶（Triprolidine）是第一代抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎、花粉症和普通感冒的症状，包括皮疹、流泪、眼睛/鼻子/喉咙/皮肤发痒、咳嗽、流鼻涕和打喷嚏。这种药物通过阻断人体在过敏反应期间产生的组胺起作用。它有镇静作用，可能会让人嗜睡。 |
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己基间苯二酚（Hexylresorcinol）是一种非处方局部麻醉剂，用于临时缓解偶发的口腔和咽喉症状，包括轻微刺激、疼痛、口腔痛和喉咙痛。某些轻微皮肤感染的消毒药也含有己基间苯二酚。己基间苯二酚被认为可以阻断神经细胞中的钠通道，从而抑制传递疼痛的神经信号的产生和传导。己基间苯二酚还具有温和的杀菌活性。 |
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有读者问：Motrin 是什么药？Motrin，中文名「美林」，是一种非甾体抗炎药 (NSAID)，有效成分布洛芬 (Ibuprofen) ，用于治疗感冒退烧，以及头痛、牙疼、背痛、关节炎、痛经等各种疼痛和炎症。 |
湿疹的英文是 Eczema，者是一种皮肤炎症反应，症状有皮肤增厚、色素沉着、反复发作、瘙痒剧烈等。常见于儿童，但成年人也可能有。有些患者随着时间推移会自愈，但也有人长期受其困扰。 |
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嗓子疼 (Sore Throat) 大多是由病毒或细菌感染引起的，过敏症、胃食管反流病、烟雾等空气刺激物、大喊大叫也会引起嗓子疼。严重的嗓子疼还可能导致吞咽苦难。治疗嗓子疼的药有液剂、喷雾剂、贴片以及含片。下面是美国药剂师最推荐的 5 款缓解嗓子疼的非处方药，Cepacol 是获得最多推荐的品牌。 |
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有读者问：Advil 是什么药？Advil 是一种非甾体抗炎药 (NSAID)，有效成分是布洛芬 (Ibuprofen)， 用于缓解头痛、牙疼、背痛、痛经、肌肉酸痛、关节炎等各种身体疼痛，以及感冒发烧等。它通过阻止身体产生引起疼痛、发烧和炎症的物质来起作用。 |
胃灼热 (Heartburn) 是个广义上的医学名词，胃灼热的症状包括胸部灼痛、消化不良 (indigestion) 和胃顶部疼痛等，有时还伴有恶心 (Nausea)。饮食、细菌感染、药物副作用甚至环境压力都可能导致胃不适。 |
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西替利嗪（Cetirizine）是一种抗组胺药，有助于缓解过敏症状。它用于治疗：花粉过敏、结膜炎（眼睛发红、发痒）、湿疹、荨麻疹（荨麻疹）、蚊虫叮咬、某些食物过敏等。西替利嗪是第二代 H-1 抗组胺药，不太会让人嗜睡。美国最常见的商品名是 Zyrtec。 |
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愈创甘油醚（Guaifenesin）是祛痰药（expectorants/mucus relief）。它的作用是稀释气道中的粘液，使其更容易咳出，从而清理呼吸道。愈创甘油醚可能有助于控制症状，但不能治疗症状的起因、也不能加速康复。服用这种药物时要多喝水。美国最常见的品牌是 Mucinex。 |
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右美沙芬（Dextromethorphan）通过直接作用于大脑中的咳嗽中枢来抑制咳嗽的冲动。常用于缓解因感冒或流感引起的咳嗽。不能用于因吸烟、哮喘或肺气肿引起的慢性咳嗽。若咳嗽时出现量很大的粘液或痰，也不应用右美沙芬。右美沙芬常见品牌有 Delsym、Robitussin 等。 |
水杨酸（Salicylic Acid）用于治疗许多皮肤病，例如痤疮（acne）、头皮屑（dandruff）、牛皮癣（psoriasis）、皮肤和头皮的脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis）、老茧（calluses）、鸡眼（corns）、寻常疣和足底疣（warts）。水杨酸属于角质层分离剂。它可以减少肿胀和发红、以及疏通堵塞的皮肤毛孔，从而使粉刺缩小。它还能软化和松弛干燥、鳞状或增厚的皮肤，使其脱落或容易去除。 |
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随着年龄的增长，遗传性脱发是秃顶的最常见原因。有些人放弃治疗，剃个光头也是一种时尚。有些人可能会用发型、假发、帽子或围巾来掩盖它。还有一些人不向命运低头，选择积极治疗。本文部分内容编译自 Mayo Clinic: Hair Loss。 |
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氢化可的松（Hydrocortisone）用于治疗各种皮肤状况的发红、肿胀、瘙痒和不适。氢化可的松属于皮质类固醇，它通过激活皮肤中的天然物质来减少肿胀、发红和止痒。氢化可的松药物包括软膏、霜剂、溶液、喷雾剂或乳液等。 |
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普拉莫辛（Pramoxine）用于暂时缓解昆虫叮咬、毒藤、毒橡树或毒漆树等引起的疼痛和瘙痒；轻微割伤、擦伤或烧伤；轻微的皮肤刺激或皮疹；或皮肤干燥、发痒。普拉莫辛也可用于治疗因痔疮和其他轻微的直肠刺激或瘙痒引起的酸痛、灼痛、瘙痒和疼痛。普拉莫辛属于局部麻醉剂，它通过阻止神经发送疼痛信号来起作用。包含普拉莫辛的常见药物有 Itch-X® 蚊虫叮咬/止痒膏、 Tronolane® 痔疮膏等。 |
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去氧肾上腺素（Phenylephrine），也称「苯肾上腺素」，主要用于缓解因感冒、过敏和花粉症引起的鼻部不适。它还用于缓解鼻窦充血和压力。去氧肾上腺素会缓解症状，但不会治疗症状的原因、或加速康复。去氧肾上腺素属于鼻减充血剂，它的作用是减少鼻腔血管的肿胀。包含去氧肾上腺素的常见药物有 Children's Sudafed PE Nasal Decongestant、Lusonal、PediaCare Children's Decongestant、Sudafed PE Congestion、Suphedrin PE 等。 |
开瑞坦的活性成分是 Loratadine (氯雷他定) 10mg。氯雷他定是第二代 H-1 抗组胺药，常用于治疗花粉热等常见过敏引起的瘙痒、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状。中英文商品名还有：息斯敏、克敏能、佳力天（Claritin）、乐敏锭（Lomidine）等，常见 generic 品牌还有 GoodSense 等，下面这些都是开瑞坦的替代药物。 |
口腔溃疡（Canker Sores）就是常说的「嘴里面烂了」，引起原因有很多，比如生活环境变化，工作学业压力增大，食物刺激或是长期不良饮食习惯导致维生素缺乏等，国内常说的「上火了」，究其原因大多属于这几类；女生月经期由于荷尔蒙变化也可能引起口腔溃疡；此外，口腔内的直接创伤，比如吃饭咬到舌头或者口腔内壁后，伤口也可能演变成溃疡。 |
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苯扎氯铵 (Benzalkonium Chloride) 是一种防腐剂，具有对细菌、真菌和病毒的广谱抗菌特性。 它常用于外科手术之前、或用于小伤口护理以降低感染风险。它还可用于唇疱疹护理。很多杀菌、消毒、急救护理的产品都含有苯扎氯铵。 |
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Cold sore 是唇疱疹，就是俗称的「烂嘴角」。它是一种自愈的疾病，不过得上了也挺烦人的。本文介绍患唇疱疹的原因和治疗方法吧，资料编译自 WebMD 和 Mayo Clinic。 |
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霉菌性阴道炎（英语：Vaginal Yeast Infections），是很常见的妇科疾病，气候潮湿闷热、免疫力低下都可能引起阴道菌群失调而患上霉菌性阴道炎，并非是因为患者「作风不检点」哦，放宽心治疗就对了。超市和药店也很容易买到相应的非处方药，通常放在卫生棉附近。本文科普知识来自 HealthLinkBC。 |
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早泄的常见治疗方案包括行为技巧、药物治疗和心理咨询。行为技巧包括提前自慰、盆底练习（凯格尔运动、增强盆底肌肉）、暂停 + 挤压技术（想要射精时抽出来，挤压阴茎末端，直至想要射精的感觉消失，然后继续进行，多次练习后，延迟射精可能会变成习惯，从而不再需要采用该技术）等。本文主要介绍一下非处方药物（以及避孕套）。 |
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苯佐卡因（Benzocaine）是一种局部麻醉药物，用于缓解由晒伤或其他轻微烧伤、昆虫叮咬或蜇伤、毒藤、毒橡树、毒漆树、轻微割伤或抓伤等情况引起的疼痛和瘙痒。苯佐卡因使皮肤中的神经末梢麻木。此类药物不会像全身麻醉药用于手术时那样引起意识丧失。 |
用于治疗偏头痛（migraine）的药物分为两大类： |
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在美国，轻微的头痛、肌肉痛、牙痛，大家都会去药房或超市买点止疼片，甚至一些小病去看医生医生也会建议你自己买点止痛片；更多美国家庭常备的 OTC 药物参见这篇文章；大姨妈疼痛的药物、保健品和痛经贴参见这篇文章。 |
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萘普生（Naproxen）是一种非甾体抗炎药，可缓解偏头痛、牙痛、经痛、肌肉疼痛、关节痛等，也有退烧作用。它可作为萘普生 (naproxen)、或萘普生钠 (naproxen sodium) 使用，主要区别是后者的吸收更快（萘普生在人体的吸收峰值是 2-4 小时，而萘普生钠只要 1-2 小时）。萘普生在美国常见的商品名是 Aleve。 |
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阿司匹林（Aspirin）也叫乙酰水杨酸（acetylsalicylic acid），和布洛芬类似，是一种非甾体抗炎药，可消炎退热止痛，还有抗血小板凝集效果。阿司匹林起效比布洛芬慢，不能急速缓解疼痛，但止痛效果较强。 |
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对乙酰氨基酚（Acetaminophen）最常见的商品名是泰诺（Tylenol），在国内叫扑热息痛。其镇痛原理尚不明确，但主流看法是它能够抑制引起痛感的前列腺素生成。对乙酰氨基酚可以有效缓解头痛、经痛以及感冒发烧引起的关节痛，也有退热作用，参见：[https://gonglue.us/17267]。 |
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布洛芬（Ibuprofen）是一种非甾体抗炎药（非类固醇消炎药），通过抑制前列腺素生成以及干扰疼痛信息传递到大脑而起作用，对于头痛、牙痛、经痛、肌肉痛和关节痛都有效果，它同时也有退热作用。布洛芬常见的商品名有美林（Motrin）和 安舒疼（Advil）。 |
非索非那定，也叫「非索非那丁」，英文名 Fexofenadine，是第二代 H-1 抗组胺药（不会让人嗜睡），用于缓解过敏症状，如流泪、流鼻涕、眼睛/鼻子发痒、打喷嚏、荨麻疹和瘙痒，等。 它的作用是阻断人体在过敏反应期间产生的组胺。美国常见品牌 Allegra。 |
苯海拉明，英文名 Diphenhydramine，是第一代抗组胺药，用于缓解眼睛发红、发炎、发痒、流泪； 打喷嚏； 花粉热、过敏或普通感冒引起的流鼻涕。 苯海拉明还用于缓解轻微喉咙或气道刺激引起的咳嗽，预防和治疗晕动病/晕车，以及治疗失眠（难以入睡或难以入睡）。常见品牌有 Benadryl、ValuMeds、Banophen 等。 |
耳垢学名「耵聍」、俗称耳屎，英文 “ear wax”，是外耳道内部腺体分泌的蜡状物质和皮肤混合的产物，主要作用是保持耳道清洁，防止昆虫和细菌侵入，以及抑制真菌生长，一般分为干性和湿性。过氧化脲（carbamide peroxide）能软化耳垢，是用来清除耳屎的「earwax removal」滴耳液最常见的配方，品牌是 Debrox。 |
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氯雷他定（Loratadine）是第二代 H-1 抗组胺药，常用于治疗花粉热等常见过敏引起的瘙痒、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等症状。它还用于缓解荨麻疹的瘙痒。氯雷他定不能预防荨麻疹或治疗一些严重的过敏反应，如果医生给你开了肾上腺素来治疗过敏反应，你应遵医嘱随身携带，不能使用氯雷他定来代替肾上腺素。 |
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鼻塞鼻胀英文叫「stuffy nose」。当您的身体检测到病毒、流感、鼻窦炎或过敏时，它会向鼻子中的血管输送额外的血液来对抗这些问题，这会导致鼻子中的血管和组织肿胀、从而引起鼻塞。减充血剂（decongestants）可以缩小鼻子中的血管，让鼻子内部肿胀的组织收缩，从而使空气更容易通过、鼻塞得到缓解。减充血药常见有三类：口服去氧肾上腺素、通鼻喷剂、以及口服伪麻黄碱。 |
肌肉拉伤英文叫 muscle strain，也叫 pulled muscle 或 torn muscle，你跟医生说都能听懂。普通的肌肉拉伤可以自己处理： |
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Biofreeze 也称为冷疗(cold therapy)，是一种安全且天然的替代性止痛疗法，可与脊椎按摩疗法等其他手部疗法一起使用。它使用含有薄荷醇的局部止痛剂，可迅速缓解肌肉或关节的轻微疼痛。其作用原理是：当身体经历压力或创伤时，疼痛感会通过脊髓传达给大脑，而薄荷醇应用于疼痛区域所产生的冰冷感会抑制这些疼痛信号，此外冷疗也被证明可以减轻炎症和肿胀，而这是关节和肌肉疼痛的两个主要原因。 |
前几天收到儿子学校校医的邮件，说学校有一名学生发现生了头虱 (head lice)。看了邮件我顿时起了鸡皮疙瘩，现在只要儿子放学回来，我就抱着他的头仔细检查一番。 |
尾骨疼痛的原因可能是外伤（比如跌倒造成的尾骨瘀伤、骨折或脱臼）、内部创伤（比如因分娩困难、或坐在狭窄和坚硬的表面上时间过长而造成的创伤）、以及其他原因（比如感染、脓肿和肿瘤）。三分之一的尾骨痛患者找不到原因。 |
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双氯芬酸 (Diclofenac) 是一种非甾体类抗炎药 (NSAID)，能够减轻肿胀（炎症）和疼痛的药物。它用于治疗关节、肌肉和骨骼问题以及各种疼痛，包括类风湿性关节炎、骨关节炎、肌肉和韧带的扭伤和拉伤、背痛、牙痛、偏头痛、痛风、强直性脊柱炎等。双氯芬酸的使用形式包括： |
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链球菌性咽喉炎是一种细菌感染，会让咽喉痛痒。喉咙痛不一定是链球菌性咽喉炎 —— 实际上只有一小部分喉咙痛是由链球菌性咽喉炎引起的，如果怀疑感染了链球菌性咽喉炎，应及时就诊。如果医生诊断出是链球菌性咽喉炎，可能会开出口服抗生素，发作后的 48 小时内服用，可缩短症状持续时间，缓解症状，并降低出现并发症的风险和感染他人的可能性。 |
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华素片，药物名西地碘含片（Cydiodine Buccal Tablets），它未在美国注册、在美国不能销售 —— FDA 2020 年发过一份警告，让公众不要购买或使用 22 种未经 FDA 注册的药物，其中就有华素片。 美国药店不会卖华素片/西地碘含片；华人电商 Weee! 以前卖过，我写这个回答时显示「售罄」，不知道以后还会不会上。 |
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治疗恶心和呕吐的药物称为「antiemetics」，在美国主要有两种： |
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扑尔敏，也叫氯苯那敏、氯菲安明、氯菲尼拉明，英文名 Chlorpheniramine，是第一代抗组胺药，主要用于各种过敏性疾病，如虫咬、药物过敏等，还可以与其它中、西药结合，治疗感冒等。扑尔敏可诱发癫痫，故有癫痫病史的患者禁用。有镇静作用，用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。扑尔敏在美国是很常见的过敏药，有比如下面的 Rite Aid (store brand) 过敏药、Flonase 复方头痛/过敏药。 |
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在大多数情况下，腹泻可以使用 loperamide（洛哌丁胺，商品名如 Imodium），或 bismuth subsalicylate（碱式水杨酸铋，商品名如 Pepto-Bismol、Kaopectate）。这些都是非处方止泻药（Anti-Diarrheal），用于治疗急性腹泻。 如果您有血便或发烧（感染细菌或寄生虫的迹象）、或者腹泻持续超过 2 天，则应该立即就医。 |
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很多女性当了妈妈后，得面对一个尴尬的问题：一咳嗽或打喷嚏，膀胱就 hold 不住，漏尿了。凯格尔运动是一个非常有效的锻炼盆底肌的方法，准妈妈们可以从孕期就开始练习。生产过的妈妈们，除了坚持凯格尔训练，还有一些其他方法可以改善失禁问题。 |
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如何防止脱发以及重新生发，虽然从古代开始就有各种尝试，但至今并无真正的特效药。目前两类较常见的药物是外用 minoxidil 「米诺地尔」和口服 finasteride「非那雄胺」。有些「防脱发」洗护产品和「生发保健品」卖得不错，也有很多好评，说明有些人用过之后可能出现了改善，然而其效果并未经过 FDA 评估和批准，只能说因人而异。 |
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日常生活中不小心发生轻微的烧伤或烫伤，以下方法可有效减轻疼痛、帮助愈合，并减少留疤的几率。本文介绍的几款药物都是 OTC，很容易能在药店或超市中找到，也可以网购。 |
人眼见到的运动如果与前庭系统感觉到的运动不相符，就会产生错觉和平衡失调，出现恶心、反胃、呕吐等症状，学名「晕动病」，英文 Motion Sickness。这种情况在坐车、飞机和乘船的时候经常出现，即晕车、晕机和晕船，英文也俗称 car sickness。美国市面上最常用的是晕车腕带，非处方药物则有茶苯海明（Dramamine）和美克洛嗪（Bonine），另有姜糖、薄荷糖等。 |
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睡觉打鼾 (snore) 让很多人困扰，哈佛大学医学院官网有文章专门讲这个问题。 |
今天有读者问：「牙龈发炎在美国不知道买哪个消炎药？特别着急！」 |
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虽然外耳道炎的英文叫 Swimmer’s ear（正式名称是 Otitis externa），它其实好发于儿童。外耳道炎是一种细菌感染，通常是由水长期留在外耳道中引起的，非常少见的情况下由真菌引起。长期湿润的外耳道为细菌的生长提供了潮湿的环境。 |
这是我在美国治疗脚气和灰指甲的经历，足科医生给我开的处方药是极其昂贵的 Jublia 和 Naftin。接下来介绍了美国的达克宁替代药、其他常见的 OTC 非处方药、及美国医生关于如何保持足部健康卫生的建议。 |
之前我们介绍过美国常见的烧烫伤药和祛疤痕药，包括 Kelo-Cote。有读者问，「我是微创手术疤痕（有缝针），买的是 Mederma Advanced Scar Gel，用了一小段时间了，请问和您说的祛疤膏比哪款效果好一些？」 |
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我最近经历了一次十分折磨的偏头痛。这不是第一次，但算得上印象里很严重的几次之一。头痛一共持续了两周，中间有大约两天稍微缓解，随后又更加严重地疼了起来。两周后，当头痛彻底消失，我有种如重获新生般的愉悦。于是我想，不如就写点关于偏头疼（migraine）的事吧。 |
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糖尿病人容易足部缺血导致神经损伤，因此需要比常人更重视足部健康。给糖尿病人的护足霜（diabetic foot cream），美国最推荐的品牌是 Eucerin「优色林」和 CeraVe「适乐肤」，成分主要是尿素和神经酰胺： |
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疣（Warts ）俗称瘊子，由人乳头瘤病毒（human papillomavirus、HPV）引起。当你的皮肤感染了 HPV 家族其中之一，就会出现这些小的、非癌的小瘤子。HPV 病毒引发了细胞额外生长，使该处的皮肤外层变得厚而硬。 |
20岁以前，我是一个只要挨着床就能睡着的人。这几年，随着年龄增长，失眠成为了难以跨越的一座大山。这篇文章根据美国国家卫生研究院（NIH）和 Mayo Clinics 的综合文章介绍失眠的知识、如何改善、处方与非处方安眠药、以及有助于改善睡眠的保健品，文末也有德成行提供的中药配方和食疗汤包。 |
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冬天最烦恼的就是长冻疮！冻疮这个小妖精，生生把我从一个精致女子变成了抠脚大汉，真是凄凄惨惨戚戚…… |
本文编译自 WebMD，点击这里查看原文。胃胀气痛可用二甲基硅油。胃灼热可用抗酸剂。便秘可用大便软化剂或泻药。腹泻拉肚子引起痉挛抽痛，可用洛哌丁胺或次水杨酸铋。 |
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益生菌，英文 Probiotic, 是活的细菌，是被认为有益于身体健康的「好」细菌。发酵食品中，如酸奶、奶酪和泡菜中都含有益生菌。 |
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汗疱疹（英文 dyshidrosis, 也叫 dyshidrotic eczema (DE), 或 acute palmoplantar eczema, 或 pompholyx）是湿疹类皮肤病的一种，患者手脚长出小水泡，干、痒。汗疱疹是长期疾病，大多数患者经过治疗可控制其症状；它没有传染性。本文综合编译自美国著名的医疗集团 Cleveland Clinic [链接]、Mayo Clinic [链接] 以及美国湿疹协会[链接]的综述文章。 |
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外用镇痛药可缓解关节炎（Arthritis）和关节疼痛（Joint Pain），美国药剂师最推荐的品牌有 Voltaren Gel、Biofreeze、Capzasin 等。这些都是非处方药，在 CVS、Walgreens 等药房，以及 Amazon 都能买到。延伸阅读：[https://gonglue.us/36555]。 |
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