国家卫生研究院：碧萝芷的功效和副作用

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碧萝芷 (Pycnogenol) 是法国西南海岸松 (Maritime Pine) 树皮的天然提取物。以下整理自 MedlinePlus 的相关文章。 MedlinePlus 是国家卫生研究院 (NIH) 下属美国国家医学图书馆的公众健康网站。

碧萝芷的健康益处

根据天然药物综合数据库的有效性评级：碧萝芷在缓解哮喘症状、改善运动能力以及血液循环不良等有益处。

哮喘

在一项针对哮喘儿童的小型研究中发现，碧萝芷有助于改善哮喘症状，并减少了哮喘儿童对气雾吸入剂的使用。 ^[来源] 但请注意，碧萝芷不可代替哮喘药物。

运动表现

在一项针对年龄在 20-35 岁的人群的实验中发现，在连续服用碧萝芷约一个月后，这些人在跑步机上能够保持更长的锻炼时间。
在连续服用碧萝芷 8 周后，职业运动员在体能测试和铁人三项中的运动表现均有提升。

循环不良

循环不良可能导致慢性静脉功能不全 (chronic venous insufficiency, CVI) 。有研究发现，比起单独穿压缩袜，口服碧萝芷配合压缩袜在改善血液循环方面效果更好；马蹄子提取物 (horse chestnut seed extract) 也常被用来治疗循环不良，但碧萝芷似乎更有效。
早期研究表明，口服碧萝芷可以减少女性产后腿部抽筋、腿部肿胀及静脉曲张等。

在针对以下病症时，碧萝芷的功效还需要更多研究来进一步确认：

注意缺陷多动障碍 (ADHD)

碧萝芷对成人多动症没有帮助，但似乎可以改善儿童多动症的症状：

2006 年的一项研究发现，每天服用碧萝芷，连续 4 周，儿童的多动症水平显著降低，注意力和视觉运动技能也都有所改善。在停药后一个月，研究参与者的多动症症状复发。 ^[来源]
2006 年的另一项研究考察了碧萝芷的抗氧化活性对氧化应激的影响，氧化应激被认为是导致 ADHD 的非遗传因素之一。服用碧萝芷 1 个月的儿童具有健康的抗氧化水平。 ^[来源]

延伸阅读：《ADHD 的治疗方法和适合多动症孩子的活动》

皮肤干燥及老化

有研究发现，碧萝芷对皮肤也有很多好处，包括减少衰老迹象等：

2012 年一项针对绝经后女性的小型研究发现，碧萝芷可以改善皮肤的水合和弹性，改善皮肤干燥。研究人员认为，碧萝芷可能会增加透明质酸和胶原蛋白的生产，而这两种物质在抗衰老护肤品中常见。 ^[来源]
2004 年的一项动物研究发现，涂抹含碧萝芷成分的凝胶可以加速伤口愈合，减少疤痕产生。 ^[来源]
2017 年的一篇研究阐述了碧萝芷对减少皮肤老化的种种好处，包括减少紫外线造成的皱纹，减少皮肤厚度，减少皮肤粗糙，防紫外线，预防炎症，减少黄褐斑面积等。碧萝芷似乎可以减少自由基的产生，帮助细胞再生。 ^[来源]

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花粉热和过敏

早期研究表明，在过敏季节开始前至少 5 周服用碧萝芷，可以减少对桦树过敏的人的过敏性鼻炎症状。 ^[来源]

延伸阅读：《美国治疗花粉过敏的 4 类非处方药和鼻腔清洗等手段》

神经细胞损伤

2013 年的一项动物研究结果表明，碧萝芷可能有助于减少创伤性脑损伤后对神经细胞的损伤。研究人员认为，这是因为碧萝芷能够减少氧化应激和炎症。 ^[来源]

心脏病

2017 年的一项小型研究发现，服用碧萝芷 8 周，围绝经期女性的胆固醇和甘油三酯水平有所下降，空腹血糖水平和血压水平也都恢复正常，这些指标与心脏病风险降低有关。 ^[来源]

代谢综合征

2015 年的一项审查表明，碧萝芷可用于治疗代谢综合征和相关疾病，如肥胖、糖尿病和高血压。该综述发现，碧萝芷能够降低糖尿病患者的血糖水平，降血压以及改善肾功能等。研究人员认为，碧萝芷的代谢益处与其抗氧化和抗炎特性有关。 ^[来源]

糖尿病及并发症

早期证据表明，糖尿病患者每天服用碧萝芷，连续 3~12 周，可以轻微降低血糖。
早期研究表明，口服及外用碧萝芷有助于治愈与糖尿病相关的足部溃疡。
早期研究表明，口服碧萝芷，每日三次，连续 4 周，可以改善糖尿病患者的血液循环，改善糖尿病微血管病 (diabetic microangiopathy) 。
口服碧萝芷 2 个月似乎可以减缓或防止糖尿病、动脉粥样硬化等疾病引起的视网膜疾病进一步恶化，改善视力。

高剂量的碧萝芷可能使糖尿病患者的血糖降低过多，与多种糖尿病药物存在药物冲突，请查看下面碧萝芷的药物冲突。

认知功能和记忆力

早期的研究发现，口服碧萝芷可以改善成年人的记忆力，似乎还略微提高了大学生的考试成绩。
在对记忆力和思维能力下降超过年龄正常水平的老年人的研究中发现，口服碧萝芷可以改善轻度精神障碍成年人的精神功能。然而，在对健康老年人的研究中，碧萝芷对改善记忆力或思维能力方面并没有显示出有益作用。

普通感冒

早期研究发现，从感冒开始，每天 2 次口服碧萝芷可以缩短病程，减少非处方感冒药的剂量。

牙菌斑

早期研究表明，每天咀嚼 6 片含有碧萝芷的口香糖，连续 14 天，可以减少牙龈出血，防止斑块增加。

眼睛干燥和口干 (干燥综合征)

干燥综合征 (Sjogren syndrome) 是一种自身免疫性疾病，患者的产生眼泪和唾液的腺体受损，导致眼睛干燥和口干的症状。对干燥综合征患者的早期研究发现，口服碧萝芷可以减轻症，还可能减少对药物的需求。
早期研究表明，服用碧萝芷配合人工唾液喷剂，比单独使用人工唾液能更好地改善口腔干燥。

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勃起功能障碍 (ED)

早期研究表明，口服碧萝芷，或与 L-精氨酸配合使用，连续 3 个月，可能改善 ED 症状。

痔疮

早期研究表明，口服碧萝芷，或与含有碧萝芷成分的乳膏配合使用，对痔疮有改善作用。
另有研究发现，口服碧萝芷可以改善女性产后痔疮。

肠易激综合征 (IBS)

肠易激综合征会引起胃痛。早期研究发现，服用碧萝芷可以减轻 IBS 患者的腹痛、抽筋症状，减少药物使用。

时差

早期研究发现，在行程前 2~3 天开始服用碧萝芷，可以减轻时差症状，缩短症状持续时间。

延伸阅读：《国际旅行调整时差的建议》

更年期症状

早期研究发现，口服碧萝芷可以减少更年期症状，如疲劳、头痛、抑郁、焦虑以及潮热等。

延伸阅读：《美国医院教你女性更年期保健品与保养知识》

口腔炎症和溃疡

在口腔内涂抹含有碧萝芷的溶液，连续 1 周，似乎有助于治疗正在接受化疗的儿童和青少年的口腔溃疡。

延伸阅读：《美国药剂师推荐的口腔溃疡药》

骨关节炎

关于碧萝芷治疗骨关节炎的有效性有多种证据：

口服碧萝芷可能会减轻骨关节炎的症状，但似乎不能减轻疼痛或提高行动能力。
早期的研究发现，将碧萝芷贴片敷在皮肤上可能减轻膝关节炎患者的疼痛。

延伸阅读：《20 种常见骨关节炎保健品的功效回顾》

帕金森病

早期研究发现，服用碧萝芷，配合左旋多巴/卡比多巴疗法，可以改善震颤和精神功能。

女性孕期和盆腔疼痛

早期研究表明，在孕期的最后 3 个月，每天口服碧萝芷似乎可以减轻腰痛、髋关节痛、骨盆痛以及静脉曲张或小腿痉挛引起的疼痛。尽管早期研究表明，碧萝芷在妊娠晚期使用可能是安全的，但孕妇还是应谨慎或避免使用。
早期研究表明，口服碧萝芷可能有助于减轻子宫内膜异位症或严重月经痉挛引起的盆腔疼痛。

银屑病 (牛皮癣)

早期研究发现，口服碧萝芷可以减少皮肤斑块的大小，减少类固醇药物的使用。

静脉血栓栓塞症 (VTE)

VTE 是包括下肢深静脉血栓栓塞、肺栓塞和血栓后综合征在内的血栓栓塞性疾病，是主要的致死、致残病因。有研究表明，在长途飞行前后服用碧萝芷可能降低血栓后综合征的风险。

耳鸣

早期研究表明，服用碧萝芷可以减少耳鸣。
梅尼埃病 (Meniere disease) 是一种以头晕、听力丧失和耳鸣为特征的内耳疾病。早期研究表明，服用碧萝芷可以减少梅尼埃病成人患者的耳鸣等症状。

肌肉减少症

早期研究发现，口服碧萝芷可以改善有肌肉萎缩迹象的老年人的肌肉功能。

碧萝芷的安全性

口服碧萝芷，每日剂量 50~450 毫克，持续 1 年，通常认为是安全的。副作用包括可能引起头晕、胃病、头痛、口腔疼痛和口臭等。
外用碧萝芷乳膏 7 天，或粉末状碧萝芷 6 周，通常认为是安全的。
早期研究表明，碧萝芷在妊娠晚期使用可能是安全的，但孕妇还是应谨慎或避免使用。
对哺乳期女性来说，尚没有足够证据表明碧萝芷的安全性，应避免使用。
对儿童来说，口服碧萝芷通常认为是安全的，但服用时间不宜长。避免外用。
自身免疫疾病，如多发性硬化症 (MS) 、系统性红斑狼疮 (SLE) 、类风湿性关节炎 (RA) 等疾病患者，应避免使用碧萝芷。这是因为碧萝芷可能导致免疫系统变得更加活跃，增加自身免疫疾病的症状。
高剂量的碧萝芷可能增加出血风险。
高剂量的碧萝芷可能使糖尿病患者的血糖降低过多。
碧萝芷可能加重肝炎患者的肝功能损伤。
碧萝芷可能会减缓血液凝结，降低血糖，增加手术期间和术后出血风险，在手术前至少 2 周应停止。

碧萝芷的药物冲突

糖尿病药物，包括格列美脲 (Amaryl) 、格列本脲 (DiaBeta 、 Glynase PresTab 、 Micronase) 、胰岛素、吡格列酮 (Actos) 、罗格列酮 (Avandia) 等。
免疫抑制剂，包括硫唑嘌呤 (Imuran) 、巴利昔单抗 (Simulect) 、环孢霉素 (Neoral 、 sandimune) 、达利珠单抗 (Zenapax) 、 muromonab-CD3 (OKT3 、 Orthoclone OKT3) 、霉酚酸酯 (CellCept) 、他克莫司 (FK506 、 Prograf) 、西罗莫司 (Rapamune) 、强的松 (Deltasone 、 Orasone) 、皮质类固醇 (glucocorticoids) 等。
抗凝剂/抗血小板药物，包括阿司匹林、氯吡格雷 (Plavix) 、达肝素 (Fragmin) 、依诺肝素 (Lovenox) 、肝素、噻氯匹定 (Ticlid) 、华法林 (Coumadin) 等。
可能降低血糖的草药和补充剂，包括 α-硫辛酸、铬、魔鬼爪、胡芦巴、大蒜、瓜尔胶、马蹄、人参、木虱、西伯利亚人参等。
可能延缓血液凝结的草药和补充剂，包括当归、丁香、丹参、大蒜、生姜、银杏、人参等。

碧萝芷的建议服用剂量

碧萝芷不能代替药物，服用前请咨询医生，

成人口服剂量：

哮喘：1 mg/每磅体重，每日 200 mg，分 2 次服用，连续 1 个月；或每日 50 mg，分 2 次服用，连续 6 个月。
运动表现：每日 100~200 mg，连续 1~2 个月。
循环不良：每日 45-360 mg，分 3 次服用，持续 3~12 周。

儿童口服剂量：

哮喘：6~18 岁儿童和青少年，1 mg/每磅体重，分 2 次服用，连续 3 个月。

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