back pain muscle pain 背痛 肌肉酸疼

肌肉疼痛的原因、治疗和非处方药

肌肉疼痛 (Muscle pain 或 Myalgia) 是受伤、感染、疾病等多种健康问题的征兆。肌肉疼痛可能还同时伴随着关节疼痛、肌肉痉挛等症状。以下内容编译自克利夫兰诊所的相关文章

引起肌肉酸痛的 7 类原因

1 、常见原因

大多数肌肉疼痛是由压力、紧张或体力活动过多引起的。包括:

  • 身体一个或多个部位的肌肉紧张。
  • 在体育活动中过度使用肌肉。
  • 在从事体力劳动或锻炼时伤到肌肉。
  • 运动前没有充分热身和放松肌肉。

肌肉疼痛通常是短时的、局部的,只影响身体的局部肌肉。比如尝试一项新运动,第二天你可能会感到身体的局部酸痛,这叫做延迟性肌肉酸痛 (DOMS),通常出现在锻炼后 6~12 小时,并持续长达 48 小时,这是因为过度使用肌肉使肌肉受伤,肌肉愈合的过程就会产生疼痛,但同时,肌肉也会变得更强壮。

全身性肌肉疼痛通常是感染、疾病或药物副作用的结果。

2 、自身免疫性疾病

健康的免疫系统可以抵抗细菌和感染。但当身体的免疫系统错误地攻击自己时,就会发生自身免疫性疾病。能够引起肌肉疼痛的自身免疫性疾病包括:

  • 炎症性肌病 (Inflammatory myopathies),如包涵体肌炎 (Inclusion body myositis) 和多发性肌炎 (Polymyositis) 。
  • 狼疮 (Lupus) 。
  • 多发性硬化症 (Multiple sclerosis, MS) 。

3 、感染

细菌和病毒感染可能引起全身酸痛,同时还伴随淋巴结肿大、发烧、恶心等症状。引起肌肉疼痛的感染类型包括:

  • 感冒流感
  • 莱姆病 (Lyme disease)
  • 落基山斑疹热 (Rocky Mountain spotted fever),通过蜱虫叮咬感染。
  • 疟疾 (Malaria) 。
  • 旋毛虫病 (Trichinosis),一种食源性疾病。

4 、受伤

当你在工作或锻炼期间反复使用相同的肌肉时,你可能会因过度使用而出现肌肉酸痛。会导致肌肉酸痛的受伤包括:

  • 腹部拉伤。
  • 背部拉伤和扭伤
  • 骨折和外伤。
  • 重复运动或过度使用肌肉引起的肌筋膜疼痛综合征 (Myofascial pain syndrome) 。
  • 肌腱炎 (Tendinitis) 。
  • 肌腱变性 (Tendinosis) 。

5 、药物

有些药物和疗法会导致短时或慢性疼痛。一些药物会引起肌肉细胞周围的炎症或激活肌肉疼痛感受。这些药物和治疗包括:

  • 癌症治疗,包括化学疗法和放射疗法。
  • 高血压药物,例如血管紧张素转换酶 (Angiotensin-converting enzyme, ACE) 抑制剂。
  • 他汀类药物 (Statins),可降低胆固醇水平

6 、神经肌肉疾病

神经肌肉疾病会影响肌肉和控制肌肉神经,导致肌肉无力和疼痛。包括:

  • 肌萎缩侧索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS 或 Lou Gehrig 病)。
  • 肌营养不良症 (Muscular dystrophy) 。
  • 重症肌无力 (Myasthenia gravis) 。
  • 脊髓性肌萎缩症 (Spinal muscular atrophy, SMA) 。

7 、其他导致肌肉疼痛的情况

  • 癌症,例如肉瘤 (Aarcomas, 如软组织癌) 和白血病。
  • 慢性疲劳综合症 (Chronic fatigue syndrome) 。
  • 隔室综合征(Compartment syndrome),这种病症会导致肌肉压力增加。
  • 纤维肌痛 (Fibromyalgia) 。
  • 电解质失衡(Electrolytes) 。
  • 甲状腺功能减退 (Hypothyroidism) 。
  • 外周动脉疾病 (Peripheral artery disease, PAD) 。
  • 压力和紧张。

肌肉疼痛的诊治和非处方止痛药

大多数情况,肌肉疼痛的原因都有迹可循,但如果你不知道是什么原因引起疼痛,或者疼痛非常严重或持续了很长一段时间,医生可能会进行如下检查:

  • 验血以检查酶、激素和电解质水平,并检测感染。
  • MRI 或 CT 扫描以寻找肌肉损伤或损伤。
  • 肌电图测量神经和肌肉中的电活动。
  • 肌肉活检以寻找可能表明神经肌肉疾病的肌肉组织变化。

几乎每个人都经历过肌肉疼痛。对于暂时性的肌肉疼痛,休息、适度拉伸和非处方止痛药会有帮助:

  • 充分休息,如果可以,用绷带等固定或抬高疼痛部位,在肌肉疼痛消失之前避免高强度活动。
  • 冰敷疼痛的区域来帮助减轻疼痛和炎症。拉伤或扭伤后需要先冰敷 1~3 天,再进行热敷。热敷可以是热毛巾,也可以是泡个热水澡。
  • 服用非处方止痛药阿司匹林对乙酰氨基酚布洛芬萘普生等。
  • 另有一些补充疗法可以缓解压力和紧张情绪,如冥想等。如果疼痛不是很严重,也可以做一些简单的瑜伽来适度拉伸。此外,按摩和针灸也对局部肌肉疼痛有益处。
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如果是慢性或严重肌肉疼痛,请及时就医,讨论可以更有效的治疗方法。

何时就医

在某些情况下,家庭治疗不足以解决问题。肌肉疼痛也可能表明身体出现了更严重的问题,如:

  • 没有明确原因的严重肌肉疼痛
  • 伴随皮疹出现的肌肉疼痛
  • 蜱虫叮咬后出现的肌肉疼痛
  • 伴有发红或肿胀的肌痛
  • 药物改变后不久出现的疼痛
  • 温度升高时发生的疼痛

以下情况可能是紧急医疗的征兆,如出现以下症状并伴有肌肉酸痛,请尽快就医:

  • 突然出现水潴留或尿量减少
  • 吞咽困难
  • 呕吐或发烧
  • 呼吸困难
  • 颈部僵硬
  • 无力的肌肉
  • 无法移动受影响的身体部位

预防肌肉疼痛的建议

  • 在进行体育活动前/后,充分拉伸肌肉。
  • 运动前充分热身和放松至少 5 分钟。
  • 保证摄入充足的水分。
  • 保持适度的锻炼习惯,这可以帮助身体形成更好的肌肉张力,同时强壮的肌肉也越不容易受伤。
Jia Liu

爱阅读,爱跑步,爱追剧,爱素食。

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