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心血管疾病的症状、治疗及预防

心血管疾病是全球第一大死因,但大多数情况是可以有效预防的。研究表明,戒烟、减少酒精摄入、采用低钠饮食、控制体重及适度地体育锻炼就可以很好地降低心血管疾病风险。以下编译自世界卫生组织 (WHO) 国家卫生研究院梅奥医疗中心的相关文章。

什么是心血管疾病?

心血管疾病(CVDs)包含一系列涉及心脏和血管的疾病:

  • 冠心病:供应心肌的血管疾病;
  • 脑血管疾病:供应大脑的血管疾病;
  • 外周动脉疾病:供应手臂和腿部的血管疾病;
  • 风湿性心脏病:链球菌引起的风湿热对心肌和心脏瓣膜的损害;
  • 先天性心脏病:出生时存在的心脏结构畸形;
  • 深静脉血栓形成和肺栓塞:腿部静脉中的血块,脱落后转移到了心脏和肺部。

心脏病发作和中风的原因通常是多种危险因素的综合结果,如吸烟、肥胖、缺乏运动、酗酒、高血压、糖尿病和高脂血症等。

心脏病发作和中风的症状有哪些?

心脏病发作或中风可能是对潜在疾病的第一次警告,一旦出现以下症状需要立即就医。

心脏病发作的症状有:

  • 胸部中心疼痛或不适;
  • 手臂、左肩、肘部、下颚或背部疼痛或不适;
  • 呼吸困难或呼吸急促;
  • 恶心或呕吐;
  • 头晕;
  • 出冷汗;
  • 脸色苍白;

其中,女性患者更容易出现呼吸急促、恶心、呕吐和背部或下巴疼痛。

中风的症状有:

  • 面部、手臂或腿部麻木或突然无力,通常发生在身体一侧;
  • 语言混乱;
  • 单眼或双眼难以看清;
  • 行走困难、头晕、失去平衡或协调;
  • 严重头痛;
  • 昏厥,丧失意识。

心血管疾病的治疗手段有哪些?

采用哪种治疗手段取决于心脏病的类型,通常包括:

  • 改变生活方式:低脂低钠的饮食,每周保持至少 30 分钟的适度运动,戒烟,减少酒精的摄入来降低患心脏病的风险。
  • 药物治疗:在改变生活方式的基础上,你可能还需要服药控制病情。
  • 其他医疗程序或外科手术:如果药物治疗还不够,医生可能会建议采取手术。手术的类型取决于心血管疾病的类型和心脏损伤的程度。

保健品和辅助治疗方法是否有效?

国家卫生研究院对多种辅助治疗方法的有效性进行了综述:

  • 某些膳食补充剂可能对控制胆固醇有益处,如大蒜和大豆等。
  • 身心练习和天然产品在血压控制方面的作用有限,如冥想、太极、气功、瑜伽等,以及大蒜、鱼油、亚麻籽、绿茶或红茶等。
  • 使用乙二胺四乙酸二钠 (disodium EDTA) 进行螯合治疗是一种有争议的辅助治疗冠心病的方法。国家卫生研究院赞助的大规模螯合治疗冠心病的研究 (TACT) 发现,螯合治疗针对冠心病有益,但目前发现仅适用于至少有过一次心脏病发作病史的糖尿病患者。更多研究还在进行中,以确定是否存在明显效果。
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对心血管疾病有益的生活方式建议

  • 戒烟吸烟是动脉粥样硬化的主要危险因素,戒烟能够有效地减少心血管疾病及其并发症风险。
    继续阅读:美国疾控中心:电子烟的健康隐患
  • 控制血压健康情况下,至少每 2 年测量 1 次血压。如果血压高于正常值或有心脏病史,就要更密切的对血压进行监测。正常的血压值应低于 120 收缩压和 80 舒张压,测量单位为 mm Hg。
  • 检查胆固醇建议在20几岁时就到医院做一个基线胆固醇测试,之后每 5 年做一次。如果家族中有高胆固醇病史,基线胆固醇测试可能还要提前。
    • 通常来说,健康人的低密度脂蛋白 (LDL) 水平应低于 130 mg/dL (毫克/每分升,或 3.4 mmol/L 毫摩尔/每升)。
    • 如果同时存在其它心血管疾病的风险因素,低密度脂蛋白水平需要控制在 100 mg/dL (2.6 mmol/L) 以下。
    • 心血管疾病高风险人群,如已经有过心脏病发作或患有糖尿病,低密度脂蛋白水平应控制在 70 mg/dL (1.8 mmol/L) 以下。
      继续阅读:美国药剂师推荐的胆固醇保健品》  《如何看懂血脂化验报告
  • 控制糖尿病糖尿病患者需要更加严格控制血糖,以降低心血管疾病风险。
  • 坚持适度的体育锻炼:体育锻炼可以保持健康体重,控制糖尿病、高胆固醇和高血压,而这些都是心血管疾病的危险因素。患有心律失常或心脏缺陷的人需要避免某些体育活动类型,请咨询医生,在医生同意的情况下,坚持一周内中的大部分时间里进行 30~60 分钟的体育锻炼。
  • 健康饮食:以水果、蔬菜和全谷类食品为基础的饮食对心脏健康有益处,这是因为这种饮食含有更多的低饱和脂肪、低胆固醇、低钠和低糖,对控制体重、血压和胆固醇有益。
  • 控制体重:超重会增加心血管疾病风险。基于预防和治疗心脏病的目的,体重指数 (BMI) 建议低于25,腰围不超过 35 英寸 (88.9 cm) 。
  • 做好压力管理:练习控制和应对压力的技巧,如肌肉放松和深呼吸等。
  • 接受抑郁症治疗:抑郁会显著增加心血管疾病风险。如果长期感到对生活绝望或失去兴趣,请与医生谈谈。
  • 保持良好的卫生习惯:勤洗手,饭后刷牙,使用牙线维持牙齿健康,保持身体健康。
  • 定期体检:关注心脏健康,早发现,早治疗。

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心血管疾病是全球第一大死因,但大多数情况是可以有效预防的。研究表明,戒烟、适当饮酒、采用低钠饮食、控制体重及适度地体育锻炼等就可以很好的降低患心血管疾病风险。 Click To Tweet

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